慢性支气管炎及肺气肿行早期预防与护理的效果观察

发表时间:2019/1/22   来源:《心理医生》2019年第1期   作者:吴小娟 刘洁诗
[导读] 研究慢性支气管炎和肺气肿应用早期预防护理措施的效果

(珠海市人民医院呼吸内科  广东珠海  519000)
        【摘要】目的:研究慢性支气管炎和肺气肿应用早期预防护理措施的效果。方法:2017年5月—2018年 4月本院接诊的慢性支气管炎和肺气肿病患200例,利用随机数表法分成A组和B组(n=100)。A组实行早期预防护理,B组实行常规护理。分析两组心态的改善情况,比较护理满意度等指标。结果:A组干预后的SDS和SAS评分比B组低,P<0.05。A组的护理满意度为98.0%,比B组的85.0%高,P<0.05。结论:经早期预防护理可显著改善慢性支气管炎和肺气肿炳华你的心理状态,提高护理满意度,建议采纳。
        【关键词】慢性支气管炎;早期预防护理;肺气肿;满意度
        【中图分类号】R473.5                  【文献标识码】B                     【文章编号】1007-8231(2019)01-0295-02
        在呼吸系统疾病当中,慢性支气管炎和肺气肿都具有比较高的发病率,以不可逆气流受限为主要病理特征,患者在发病后可表现出胸闷、咳嗽以及呼吸困难等症状[1]。此研究,笔者将着重分析早期预防护理措施在慢性支气管炎和肺气肿中的应用价值,总结如下。
        1.资料与方法
        1.1 一般资料
        2017年5月—2018年4月本院接诊的慢性支气管炎和肺气肿病患200例,根据随机数表法分成A、B两组,每组各有100例。


A组男53例,女47例;年龄为46~75岁,平均(54.92±4.68)岁;发病时间为1~7d,平均(3.06±0.92)d。B组男52例,女48例;年龄为46~76岁,平均(55.13±4.89)岁;发病时间为1~8d,平均(3.42±1.03)d。患者签署知情同意书,病历资料齐全,获得医学伦理委员会批准。比较两组的年龄等基线资料,P>0.05,具有可比性。
        1.2 方法
        两组均按照常规护理流程进行干预,内容有:病情观察、入院指导、疾病宣教、用药指导以及环境护理等。A组加用早期预防护理措施,详细如下:(1)将疾病的临床表现、病因、治疗方法和发病机制等详细告知患者,耐心解答患者提出的问题,消除患者心中的困惑,让患者能够以一种正确的态度面对疾病。鼓励患者向医护人员亦或者是家属说出心中的感受,以缓解其自身的焦虑和恐惧感。指导患者采取听音乐、交谈以及深呼吸等方式分散注意力,从而有助于减轻其心理负担。将本院治疗成功的案例向患者作出介绍,增强患者的自信心,让患者能够积极参与临床诊疗和护理工作。(2)严密监测患者各项体征,做好护理记录工作,注意观察患者病情变化,若发现异常,立即处理。针对呼吸困难者,要予以吸氧治疗,并仔细观察其血氧饱和度等指标的变化情况,以免患者发生昏厥等并发症。向患者提供呼吸方面的指导,让患者能够形成正确的呼吸意识,从而有助于提高其肺容量,让胸腔能够得以充分的扩张。严格遵医嘱对患者施以雾化吸入治疗,以对其呼吸道进行有效的湿化,并能对痰液进行充分的稀释,让痰液能够被顺利排出。吸氧前,详细告知患者吸氧的注意事项、作用和目的等,并在吸氧期间根据患者的实际情况,合理调整其氧流量。(3)为患者制定科学的饮水计划,嘱咐尽量选择食用清淡且易消化的食物,禁食辛辣、生冷以及刺激性的食物,可多食用一些新鲜的蔬菜和水果。对于有吸烟饮酒习惯的病患,要嘱咐其严格戒烟禁酒。此外,还应加强对患者进行健康教育的力度,向患者发放本院自制的健康宣传册,并合理利用视频和图片等向患者介绍疾病的相关知识,以进一步提高患者对疾病的认知度。
        1.3 评价指标
        利用SDS(抑郁量表)、SAS(焦虑量表)[2]评估两组干预前/后的心理状态,分值越高,提示心理状态越差。采取问卷调查法评估两组对护理服务的满意程度,比较满意≥90分,一般满意<90分且≥60分,不满意<60分。
        1.4 统计学分析
        用SPSS20.0软件分析数据,t检验计量资料,即(x-±s),χ2检验计数资料,即[n(%)],P<0.05差异有统计学意义。
        2.结果
        2.1 心理状态分析
        A、B两组干预前的心理状态比较无显著差异,P>0.05。A组干预后的SDS与SAS评分比B组低,P<0.05。如表1。
        2.2 护理满意度分析
        A组的护理满意度为98.0%,比B组的85.0%高,P<0.05。如表2。
        3.讨论
        临床呼吸内科中,慢性支气管和肺气肿都比较常见,通常在胸肺疾病的作用下形成,且大部分患者都伴有呼吸系统和肺部损伤的情况,使得其生命健康大受威胁[3]。对此,临床需加强对慢性支气管和肺气肿病患进行早期对症治疗的力度。与此同时,护士还应做好患者治疗期间的护理工作,让患者的不良情绪能够得到有效的缓解,从而有助于提高患者的依从性,确保临床诊疗工作能够顺利开展。现代研究表明,早期预防护理作为一种新型的护理方法,能够根据患的实际所需,向其提供一系列有针对性且个体化的护理措施,以帮助其改善心理状态,减少不良反应发生风险,缩短住院治疗时间,提高预后效果[4]。此研究中,A组干预后的心理状态优于B组,P<0.50;A组的护理满意度高于B组,P<0.50。提示早期预防护理对缓解慢性支气管和肺气肿病患的不良心理以及提高护理满意度具有显著作用,建议推广和使用。
       
        【参考文献】
        [1]郑晓红.慢性支气管炎及肺气肿患者进行早期预防和护理[J].中国现代药物应用,2015,(6):213-214.
        [2]余艳珍.慢性支气管炎及肺气肿行早期预防与护理的效果评价Effect[J].广东微量元素科学,2016,23(12):47-49.
        [3]冷小扬,胡锁秀.慢性支气管炎及肺气肿患者进行早期预防和护理的临床分析[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(54):85.
        [4]刘桂凤.早期护理预防及护理在慢性支气管炎及肺气肿患者中的临床应用[J].中外女性健康研究,2015,(23):152-153.

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