护理干预对同步放化疗治疗非小细胞肺癌患者疗效及生活质量的影响观察

发表时间:2019/1/22   来源:《心理医生》2019年第1期   作者:魏真
[导读] 观察护理干预对同步放化疗治疗非小细胞肺癌患者疗效及生活质量的影响。

(南京医科大学附属南京医院<南京市第一医院>肿瘤内科  江苏南京  210006)
        【摘要】目的:观察护理干预对同步放化疗治疗非小细胞肺癌患者疗效及生活质量的影响。方法:选取我院2014年—2018年期间收治的同步放化疗治疗的非小细胞肺癌患者30例,按“简单随机”法分组,每组15例。一组为对照组(常规护理),另一组为观察组(再联合综合护理干预)。对比疗效、生活质量评分指标。结果:观察组实施综合护理干预后,疗效和生活质量评分指标均取得了良好的效果,与对照组相比,P<0.05。结论:对非小细胞肺癌患者实施综合护理干预后,患者疗效指标改善效果佳,且生活质量评分指标效果理想。
        【中图分类号】R473.73                 【文献标识码】B                     【文章编号】1007-8231(2019)01-0287-02
        引言
        非小细胞型肺癌的发生率较高,患者临床症状不够典型,大部分患者往往会错过手术治疗的机会[1]。在治疗方式上,同步放化疗十分关键,对癌细胞增殖具有控制作用,但生活质量有所降低。本文选取了我院30例非小细胞肺癌患者进行研究,旨在观察护理干预对同步放化疗治疗非小细胞肺癌患者疗效及生活质量的影响,如下。
        1.资料和方法
        1.1 资料
        选取我院30例非小细胞肺癌患者,时间为2014年-2018年。按“简单随机”法分组,每组15例。一组为对照组,另一组为观察组。
        对照组在性别比例方面,男女比例,男:女=例10:5例;年龄区分,最高年龄(70)岁,最低年龄(35)岁,平均年龄(55.47±5.66)岁。
        观察组在性别比例方面,男女比例,男:女=例8:7例;年龄区分,最高年龄(68)岁,最低年龄(33)岁,平均年龄(55.12±5.38)岁。
        两组患者纳入标准与排除标准[2]为:
        纳入标准:(1)临床诊断为非小细胞癌;(2)患者及患者家属同意。
        排除标准:(1)排除心肝肾功能存在严重障碍患者;(2)化疗药物过敏者。
        对比两组患者上述年龄区分等资料,P大于0.05。
        1.2 方法
        1.2.1对照组护理方案:常规护理。给予对照组患者基础护理,如保持病房卫生、叮嘱患者禁烟、禁酒等。
        1.2.2观察组护理方案:联合综合护理干预。在对照组基础上再联合综合护理干预措施。心理护理。根据患者具体情况,护理人员制定出具有针对性的心理疏导方案,在患者进行治疗前,让患者及其家属对治疗方法、相关不良反应情况有一定的了解,做好思想准备工作,尽量消除患者及其家属的不安、恐惧等心理。鼓励患者宣泄情绪,积极对抗自身疾病。饮食护理。患者在放化疗期间往往会有食欲不振等情况,护理人员需要根据患者病情,实施有效的护理措施,鼓励其多吃低盐、适量含钙、优质蛋白质、高维生素及低脂肪等食物,保持大便通畅。生活护理。根据患者的生活习惯、喜好及社会交往等,为其制定个体化的生活方案,鼓励患者家属积极参与,提供其一定的社会支持,让患者感受规律、正常的社会环境。
        1.3 观测指标
        测量两组患者疗效、生活质量评分指标。疗效:完全缓解部分缓解、疾病稳定及疾病进展。总有效=(完全缓解+部分缓解)/总例数。生活质量评分越高,生活质量越好。
        1.4 统计方法
        研究所采用核算软件:SPSS22.0版本,以(均数±平均差)形式表示两组患者生活质量评分指标,t值来检验。两组患者疗效指标用(%)形式表示,卡方来检验。若P<0.05,说明两组患者指标数据具有统计学意义。
        2.结果
        2.1 对比疗效指标
        观察组患者完全缓解例数3例,部分缓解6例,疾病稳定3例,疾病进展3例,总有效率60.00%,结果均优于对照组,P<0.05。如表1所示。
       
        表1  对比疗效指标数据[n(%)]
                
        注:观察组与对照组相比,P<0.05。
       
        3.讨论
        非小细胞癌患者在进行同步放化疗之后,患者往往会出现相关的副反应,如胃肠道不适、免疫系统功能障碍及疼痛等情况[3],对非小细胞癌患者的生活质量造成了严重的不良影响。同时患者在放化疗期间,心理压力加重,易导致患者出现焦虑、抑郁等不良心理,不利于非小细胞癌患者转归[4]。针对患者的负面情绪,需要对其进行及时有效的心理疏导,提高患者生活质量十分关键,因此,对非小细胞癌患者实施具有针对性、全面的护理干预措施具有重要意义。综合护理干预从多个方面对非小细胞癌患者展开了护理干预措施,对缓解患者心理压力有所帮助,一定程度上提高了患者的生活质量,且提高了非小细胞癌患者的临床治疗效果,患者在认知、躯体及角色等方面情况得到改善,相比较常规护理措施,患者治疗的配合度提高[5]。本文中选取了我院30例非小细胞肺癌患者进行研究,观察护理干预对同步放化疗治疗非小细胞肺癌患者疗效及生活质量的影响,结果显示,实施综合护理干预的观察组患者完全缓解例数3例,部分缓解6例,疾病稳定3例,疾病进展3例,总有效率60.00%,患者躯体评分(91.4±5.0)分,角色(84.5±4.3)分,认知(85.4±4.7)分,社会(62.9±4.3)分,结果与常规护理组相比较,P<0.05,此结果表明,综合护理干预措施应用与同步放化疗的非小细胞癌患者当中,患者生活质量改善明显,尤其是在角色评分方面差异最大,提高了患者疗效,应用效果良好。
        总而言之,对同步放化疗治疗的非小细胞肺癌患者实施综合护理干预后,患者疗效指标改善效果佳,且生活质量评分指标效果理想,值得医院推广及应用。
       
        【参考文献】
        [1]梁淑玲,杨红梅.护理干预对同步放化疗治疗非小细胞肺癌患者疗效及生活质量的影响[J].实用临床医药杂志,2016, 20(10):55-57.
        [2]孙晓东,付占昭,顾涛,等.护理干预对局部晚期非小细胞肺癌同步放化疗患者生存质量的影响[J].中国煤炭工业医学杂志,2012,21(1):1848-1849.
        [3]陈永朝,郑少俊,张海滨,等.累及野高剂量后程加速超分割三维适形同步放化疗对非小细胞肺癌患者Th1/Th2相关因子表达的影响[J].浙江中医药大学学报,2013,37(2):148-150.
        [4]陈冬梅,孙璐茜,贾敏.优质护理对局部晚期非小细胞肺癌患者的疗效及满意度[J].中国肿瘤临床与康复,2016,12(6):731-733.
        [5]冀晓辉,翁克贵,黄露迷.同步放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床疗效及安全性[J].中国肿瘤临床与康复,2016,33(1):56-58.
       

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