人文关怀联合心理护理对结直肠癌患者满意度及生活质量的影响

发表时间:2019/1/22   来源:《心理医生》2019年第1期   作者:王丽
[导读] 使用人文关怀联合心理护理方法对结直肠癌患者进行护理,分组对比患者的满意度与生活质量。

(昆明医科大学第一附属医院肿瘤科  云南昆明  650032)
        【摘要】目的:使用人文关怀联合心理护理方法对结直肠癌患者进行护理,分组对比患者的满意度与生活质量。方法:将我院2017年3月—2018年3月期间共计175例结直肠癌患者使用数字表随机分组的方法分为研究组(87例)与实验组(88例)。对实验组患者采用常规护理方式,研究组患者使用人文关怀联合心理护理方式,在护理流程结束后对比两组患者的护理满意度,评估患者的生活质量。结果:研究组患者满意度较实验组更高,研究组生活质量评分较实验组更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:使用人文关怀联合心理护理的方式较常规护理方法能够取得更好的护理效果,提高了患者满意度,同时提高了生活质量,护理方式有临床推广意义。
        【关键词】人文关怀;心理护理;结直肠癌;
        【中图分类号】R473.73                 【文献标识码】B                     【文章编号】1007-8231(2019)01-0255-02
        结直肠癌是一种消化系统恶性肿瘤,通常采用手术治疗达到治疗效果,但围手术期的过程中,发现患者常有不良情绪,同时伴有严重的心理压力[1]。不良心理状态不利于预后、手术治疗以及患者恢复。据此情况我院使用人文关怀联合心理护理与常规护理方法进行对比,旨在找到更有效的护理方法,提高患者的满意度及术后生活质量。人文关怀的护理方式加入了个性化护理流程,针对患者进行制定,达到了较好的护理效果,研究取得了成功,研究报告如下。
        1.资料与方法
        1.1 一般资料
        纳入我院2017年3月—2018年3月期间的结直肠癌患者175例,并随机分组为研究组(87例)与实验组(88例)。研究组共计男48例,女39例,年龄为45~72岁,平均(56.81±4.38)岁。实验组共计男51例,女37例,年龄为47~73岁,平均(57.36±4.34)岁。两组患者一般资料对比无统计学意义,具有可比性(P>0.05)。



        1.2 纳入标准
        患者均于我院进行肠镜、病理活检确诊;患者一般资料齐全,符合手术进行条件;排除患有其他重要脏器疾病,心血管疾病的患者。
        1.3 护理方法
        实验组使用常规护理方法,内容有:(1)病房护理。日常保持病房整齐清洁,给予患者舒适的病房环境。(2)用药指导。监督患者按时按量用药,同时告知药物作用、治疗效果,提高患者对药物的了解,增强治疗依从性[2]。(3)饮食护理。针对患者病情,给予合理的饮食指导,遵守饮食禁忌。期间记录患者各项生命体征,若有意外情况及时处理。
        研究组在使用常规护理的基础上,加入人文关怀联合心理护理。内容有:(1)术后,待患者病情平稳,通过沟通增进与患者的交流、安抚患者情绪,同时及时的解答患者疑问。(2)对患者介绍术后护理的流程,并在采取各项措施时听取患者的意见进行局部调整,提高患者的舒适度,同时让患者家属进行配合,共同照料患者。(3)观察患者家属看望情况,若患者家属探望频率较少,要及时与患者家人进行联系,让患者能够感受家庭的温暖。(4)健康教育,定期宣传结直肠癌健康知识,增进患者对结直肠癌的了解,如发病机理、注意事项、可能出现的不良反应情况等。同时指导患者排便训练,1次/d,15~20min/d[3]。(5)观察患者心理状况,若有异常要及时的进行心理咨询,发现患者出现不良心理状况的原因,排解患者的不良情绪。
        1.4 观察指标
        使用生命质量测定表(QLQ-30)评估两组患者生活质量,总分60分,分数越高生活质量越好。使用问卷调查方式对患者满意度进行统计,满意度共分为3个标准,不满意、较满意、满意,并计算总满意度。总满意度=(较满意+满意)/组例数*100%。
        1.5 统计学方法
        本次研究数据处理软件选择 SPSS20.0进行统计分析,其中计量资料以均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验。计数资料采用χ2检验,以n(%)百分比表示,差异有统计学意义(P<0.05)。
        2.结果
        2.1 两组护理前后生活质量评分比较
        研究组护理前生活质量评分为(24.34±5.81),实验组为(24.81±5.11),t=0.338,P=0.736;研究组护理后生活质量评分为(48.93±6.55),实验组为(36.34±7.18),t=7.212,P=0.000;差异有统计学意义(P<0.05)。
        2.2 两组护理后满意度比较
        研究组护理后不满意例数为5(5.74%),实验组为20(22.72%);研究组较满意例数为27(31.03%),实验组为43(48.86%);研究组满意例数为55(63.21%),实验组为25(28.40%);研究组总满意度例数为82(94.25%),实验组为68(77.27%),χ2=11.804,P=0.000,差异有统计学意义(P<0.05)。
        3.讨论
        对结直肠癌通常使用常规护理的方法,但其仅能满足患者的基本需要,而对患者心理状况等因素缺乏关注。本研究使用人文关怀联合心理护理的方式,在尊重患者并关注其心理状况的同时给予人文关怀,让患者充分体会到家庭及医护人员的关心,排解了患者的不良情绪。护理方法对提高患者依从性具有积极意义。
        综上所述,使用人文关怀联合心理护理能够有效提高患者满意度,提高生活质量,护理方式值得临床推广。
       
        【参考文献】
        [1]陈掌珠,洪桂琴,黄丽蓉.人文关怀护理对直肠癌结肠造瘘口患者围手术期的自我护理能力影响效果分析[J].中外医疗,2017,36(21):134-136.
        [2]郝香敏.健康指导和人文关怀对癌症患者癌因性疲乏及生活质量的影响[J].齐鲁护理杂志,2017,23(13):59-61.
        [3]叶燕,张贺月.人文关怀在癌症手术患者中的应用效果[J]. 医学临床研究,2016,33(2):410-411.

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