人工泪液联合中药对治疗干眼症的临床治疗效果探究

发表时间:2019/1/21   来源:《心理医生》2019年第1期   作者:蔺婧
[导读] 探究人工泪液联合中药对治疗干眼症的临床治疗效果。
(大荔县医院  陕西渭南  715100)
        【摘要】目的:探究人工泪液联合中药对治疗干眼症的临床治疗效果。方法:按照入院顺序随机抽取我院收治的干眼症患者100例,分为观察组(n=50)和对照组(n=50)。对照组进行人工泪液治疗,观察组在对照组的基础上进行中药治疗。比较两组的治疗效果以及证候积分。结果:与对照组的治疗效果比较,观察组的较高;与对照组的异物感、烧灼感、疲劳感以及干涩感证候积分比较,观察组的较低(P<0.05)。结论:人工泪液联合中药可有效改善干眼症患者的临床症状,促进疾病恢复,值得借鉴和推广。
        【关键词】人工泪液;中药;干眼症
        【中图分类号】R777.2                  【文献标识码】A                     【文章编号】1007-8231(2019)01-0108-02
        干眼症是由不同原因导致的泪液量、质或者动力学出现异常,泪膜的稳定性明显降低,存在眼表组织病变或者咽部不适的一种疾病,患者主要的临床特征是干涩不适、烧灼感以及刺痛感等,大大降低了患者的生活质量。据调查显示:干眼症患者进行人工泪液联合中药治疗,病情可见显著改善,临床应用价值较高,疗效确切[1]。因此,本研究采用人工泪液联合中药治疗干眼症探究治疗效率,汇报如下。
        1.资料与方法
        1.1 基线资料
        选择我院自2017年5月—2017年7月收治的干眼症患者100例,按照入院顺序均分为两组(n=50)。观察组男28例,女22例,年龄20~61岁,平均年龄为(40.56±9.17)岁。对照组男29例,女21例,年龄在21~62岁,平均年龄为(41.58±10.02)岁。两组的基线资料对比无差异性(P>0.05),具有可比性。
        1.2 方法
        1.2.1对照组:给予人工泪液(国药准字J20130150;生产企业:参天制药株式会社;规格:5ml:5mg),每次一滴,每日4次,连续治疗1个月。
        1.2.2观察组:在对照组的基础上进行中药治疗。中药自拟方(药物剂量随证加减)进行熏眼治疗:秦皮、红花、薄荷、金银花和玄明粉各10g,黄柏、当归、桑叶和菊花各12g,放入热敷容器中,煎煮后待温度适宜,在眼部进行热敷,每次30分钟,每天2次,连续治疗1个月[2]。
        1.3 评价指标
        1.3.1治疗效果:显效:干涩、烧灼等症状基本消失。有效:干涩、烧灼等症状可见显著好转。无效:干涩、烧灼等症状没有明显好转,甚至存在加重的趋势。显效率+有效率=总有效率[3]。
        1.3.2证候积分:分为主症和次症,主症方面:正常记为0分、轻记为2分、中记为4分、重记为6分;次症方面:正常记为0分、轻记为1分、中记为2分、重记为3分,分值越高,表明临床症状越严重。
        1.4 统计学方法
        SPSS21.0软件,计量资料用(x-±s),行t检验;计数资料用(n,%)表示,行χ2检验,P<0.05具有统计学意义。
        2.结果
        2.1 比较治疗效果
        观察组的治疗效果96%(48/50)远比对照组的78%(39/50)高,差异显著(P<0.05),详情见表1。
       
        表1  对比治疗效果
                
        
        3.讨论
        近年来,干眼症的发生率呈逐年升高的趋势,越来越年轻化,对患者的生活以及工作均带来了一定的不良影响。泪膜稳定性低以及缺乏泪液是干眼症的病理基础,随着病情的逐渐发展,患者的眼表会出现不同程度的损害,进而引发相关的临床症状[4]。当前临床上治疗该病主要是以人工滴液滴眼治疗为主,需要长期服用,虽然一定程度上缓解了患者眼睛干涩、烧灼等症状,对眼部起到了一定的保湿效果,改善了泪膜的稳定性,并且临床效果一般。
        本研究显示观察组的治疗效率显著高与对照组,且观察组的异物感、烧灼感、疲劳感以及干涩感显著低于对照组。说明人工泪液联合中药治疗干眼病的疗效显著。其原因主要是:干眼症属于中医领域的“燥症”范畴,中医认为该病主要是由于津液亏虚、目珠失润所致,中医治疗该病的原则主要是“养阴散瘀”。上述自拟方中的秦皮具有良好的明目、收涩、清热燥湿功效;黄柏具有良好的清热燥湿以及清热解毒的作用;薄荷可起到清利头目、疏散风热的作用,红花与桑叶的清肝明目效果显著,其中桑叶可有效的抑制格兰阴性菌与格兰阳性菌,明显减轻水肿以及炎症等症状;菊花在消肿散瘀以及清热解毒方面具有良好的应用价值,同时可以清除氧化自由基,消除炎性症状;金银花可提高患者的免疫功能,缓解炎症反应。中药熏蒸操作简单,疗效确切,副作用小,可保证药液直接接触患部,借助药液的温热作用,很好的发挥了药效,有效的改善了患者的泪液分泌症状,促进泪腺的血液循环,加快了坏死细胞的恢复,对于红细胞以及血红蛋白的生成具有一定的积极作用,满足了眼部组织的营养需求,起到了良好的养阴散瘀效果,患者易于接受[5]。
        综上所述:干眼症患者进行人工泪液联合中药治疗,治疗效果显著,异物感、烧灼感、疲劳感以及干涩感症状减轻,值得在临床上应用。
       
        【参考文献】
        [1]徐宁,安平,李艳丽,等.中药熏蒸联合人工泪液中西医结合治疗老年干眼症的疗效观察[J].老年医学与保健,2015,21(3):153-155.
        [2]陈小锦,冯桂萍.中药眼表超声雾化和局部人工泪液治疗干眼症的临床观察[J].中国保健营养(中旬刊),2014,24(2):750-751.
        [3]张湘雯.中药热敷联合人工泪液治疗干眼症的效果观察[J].中国当代医药,2017,24(11):107-110.
        [4]黄钰峰,王方,姚屿,等.中药超声雾化熏眼联合人工泪液治疗干眼症的临床观察[J].黔南民族医专学报,2016,29(1):30-32,70.
        [5]金海欧.中药熏眼联合人工泪液治疗干眼症疗效观察[J].实用中医药杂志,2016,32(9):885-885,886.
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