糖尿病与非糖尿病口腔颌面部间隙感染患者临床特征与治疗结果的比较研究

发表时间:2019/1/21   来源:《心理医生》2019年第1期   作者:谭雪梅 王春
[导读] 对糖尿病与非糖尿病口腔颌面部间隙感染(OMSI)患者的临床特征与治疗结果进行对比研究。
(德阳市人民医院  四川德阳  618000)
        【摘要】目的:对糖尿病与非糖尿病口腔颌面部间隙感染(OMSI)患者的临床特征与治疗结果进行对比研究。结果:以我院2015年8月2018年7月收治的54例糖尿病OMSI患者作为观察组,以同期收治的60例非糖尿病OMSI患者作为对照组,对比两组患者的临床特征与治疗效果。结果:观察组血糖水平明显高于对照组(P<0.05)。观察组的切口引流数目为(1.93±0.42)个,住院时间为(21.42±3.09)天,对照组为(1.02±0.14)个、(12.73±1.63)天,组间比较有明显差异(P<0.05)。结论:对糖尿病OMSI患者在严格控制血糖的基础上,进行对症治疗,效果同非糖尿病OMSI患者的效果没有明显差异,但是因糖尿病患者年龄偏高并且感染间隙多,临床上应引起关注。
        【关键词】糖尿病;非糖尿病;口腔颌面部间隙感染;血糖
        【中图分类号】R587.2                  【文献标识码】A                     【文章编号】1007-8231(2019)01-0107-02
        口腔颌面部间隙感染(oral and maxillofacial space infection, OMSI)为颌面部常见性感染,其病情程度同人体的感染部位、微生物毒力及抵抗力有密切关系[1]。糖尿病是临床常见性代谢疾病,主要临床特征为高血糖,易引发机体免疫系统感染[2]。为了进一步对糖尿病和非糖尿病OMSI患者的临床特征及治疗效果进行对比研究,笔者对我院2015年8月2018年7月收治的54例糖尿病患者及60例非糖尿病OMSI患者进行随机对照研究,现报道如下。
        1.资料与方法
        1.1 一般资料
        以我院2015年8月2018年7月收治的54例糖尿病OMSI患者作为观察组,其中男31例,女23例。以同期收治的60例非糖尿病OMSI患者作为对照组,其中男34例,女26例。
        1.2 研究方法
        以我院自制问卷对两组患者的基本资料进行回顾性分析,内容主要有性别、年龄、症状、病因、治疗时间、细菌培养结果、受累间隙分布、数目、白细胞计数、血糖水平、住院时间等。
        1.3 统计学处理
        将数据结果录入SPSS22.0数据库处理分析,以χ2检验计数资料,以例数百分比形式表示,以t检验计量资料,以(x-±s)形式表示,以P<0.05差异具有统计学意义。
        2.结果
        2.1 一般资料
        两组患者的年龄、受累间隙数目有明显差异(P<0.05),如表1所示。
       
        表1  两组患者一般资料比较
                
        
        2.3 治疗效果
        观察组的切口引流数目为(1.93±0.42)个,住院时间为(21.42±3.09)天,对照组为(1.02±0.14)个、(12.73±1.63)天,组间比较有明显差异(P<0.05)。
        3.讨论
        近年来,随着社会不断发展,人们生活水平不断提高,饮食习惯不断改变,糖尿病发病率不断提高,已经成为危害人类健康的重要问题[3]。因糖尿病患者的血糖水平偏高,会降低机体的免疫力,进而引发急慢性感染,再加上长期高血糖会促进病菌繁殖,感染又会诱发机体应激反应,导致血糖升高,给感染及病情控制带来困难[4]。所以,对糖尿病患者而言,在控制血糖的基础上加强感染控制具有重要意义[5]。
        本研究中,笔者对糖尿病OMSI患者及非糖尿病OMSI患者进行对比研究,结果显示,观察组血糖水平明显高于对照组(P<0.05),研究显示[6],血糖水平11~15mmol/L会影响到巨噬细胞吞噬功能,所以糖尿病合并有颌面部间隙感染患者在控制血糖治疗的基础上加强抗感染治疗,具有重要意义。观察组的切口引流数目为(1.93±0.42)个,明显多于对照组的(1.02±0.14)个(P<0.05),证明糖尿病OMSI患者的感染情况更为严重,更需要进行切开引流治疗。除此之外,观察组的住院时间为(21.42±3.09)天,明显长于(12.73±1.63)天(P<0.05),证明糖尿病合并颌面部间隙感染患者因病情更为复杂,治疗所需时间更久。
        总之,对糖尿病OMSI患者在严格控制血糖的基础上,进行对症治疗效果较为理想,但是因糖尿病患者年龄偏高并且感染间隙多,临床上应引起关注。
       
        【参考文献】
        [1]孙伟锋,武小燕.糖尿病患者合并口腔颌面部间隙感染58例[J].浙江临床医学,2014,16(12):1977-1978.
        [2]张莉,范群.口腔颌面部间隙感染伴糖尿病患者的临床治疗及细菌学研究[J].云南医药,2015,36(6):668-670.
        [3]韩小东,安金刚,张益,等.糖尿病与非糖尿病口腔颌面部间隙感染患者临床特征与治疗结果的比较研究[J].实用口腔医学杂志,2016,32(1):63-66.
        [4]孙玉荣,苑芳胜,邵明兰.口腔颌面部间隙感染临床特征分析与治疗探讨[J].中华医院感染学杂志,2014,24(12):3032-3033.
        [5] Cheng Nc, Tai HC, Chang SC, et al. Necrotizing fatastic in patients with diabetes mellitus: clincal characteristics and risk factors for mortality[J]. BMC Infection Dis, 2015, 10(15):417-423.
        [6]韩小东,安金刚,张益,等. 糖尿病与非糖尿病口腔颌面部间隙感染患者临床特征与治疗结果的比较研究[J].实用口腔医学杂志,2015,32(2):63-66.
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