舒适护理对手术室患者心理及护理满意度的影响分析

发表时间:2019/1/21   来源:《药物与人》2018年11月   作者:饶亚芬
[导读] 探讨对手术室患者实施舒适护理的临床效果。
        摘要:目的:探讨对手术室患者实施舒适护理的临床效果。方法:选取某时段内我院进行手术治疗的患者60例,按照护理措施的差异分为2组,对照组常规护理,观察组舒适护理,对比分析护理前后患者心理状况以及护理满意度。结果:
        护理后观察组HAMA(5.12±1.22)分,HAMD(5.11±1.33)分,护理满意度为96.6%,对照组80.0%,两组对比,统计学成立(p<0.05)。结论:对手术室患者实施舒适护理效果显著,值得推广。
        关键词:舒适护理;手术室;心理;护理满意度;影响分析

        随着医疗水平的不断提高和各类先进医疗器械的不断增加,临床手术治疗措施也变得较为普遍;然而由于手术存在一定的风险和患者对手术室环境的恐惧,导致手术室患者常常会出现不同程度的紧张恐惧等负面情绪,该情绪会导致患者血压升高、心率加快,严重影响着手术进程,因此对手术室患者实施相关护理措施至关重要[1]。
        1资料与方法
        1.1 一般资料
        选取2017年12月-2018年9月内我院进行手术治疗的患者60例,按照护理措施的差异分为2组,对照组:男女比例为15:15,年龄26-60岁,平均(43.56±15.55)岁;观察组:男女比例为14:16,年龄25-60岁,平均(43.15±14.56)岁;对比分析60例患者的基线资料,无明显差异。
        1.2方法
        对照组:常规护理:严格控制好手术室温湿度,术前对患者进行常规口头宣教,术后给予饮食指导。
        观察组:舒适护理:(1)术前护理:根据患者实际病情发展情况给予术前访谈,术前1d 进行术前访视,将手术治疗措施、常见并发症等详细告知患者,耐心解答患者提出的疑问,并向患者告知近期内治疗成功病例,树立和增强患者治疗自信心和积极性。(2)术中护理:提前将手术室温度调整为25℃ ,湿度60%左右;将患者运送至手术室过程中要避免碰撞和颠簸,手术室护士主动同患者交谈,缓解其情绪。满足手术基础要求前提下确保患者四肢适度外展,若患者需采取截石位,则调整好托脚架的高度和外展度;若患者需采取侧卧或俯卧位,则在其骨隆突位置加软垫。在保护和尊重患者隐私前提下充分暴露术野范围,便于手术顺利操作。手术过程中可以轻声与患者交流,转移其注意力,减轻紧张情绪。(3)术后护理:及时清理患者身上血迹,注意保暖措施。将手术结果及时告知患者,协助其正确摆放术后体位,严格控制好病房温湿度,正确评估疼痛情况从而制定镇痛治疗方案。术后1周向患者及其家属给予健康宣教,具体内容包括术后注意事项、常见并发症,告知患者发现护理问题及时通知相关护理人员[2]。
        1.3观察指标及具体评价标准
        对比分析护理前后患者心理状况;主要通过焦虑抑郁评分来判定,焦虑采用HAMA量,表总分>29分,严重焦虑;7-14 分中度焦虑;<7分无焦虑。抑郁采用HAMD量表,总分>24分严重抑郁,17-24分中度抑郁,7-17分轻微抑郁,<7分无抑郁。
        对比分析护理满意度;护理满意度调查问卷科室自制,评定标准为:非常满意、基本满意、不满意;总满意度定义为(非常满意+基本满意)/总例数*100%。
        1.4统计学处理方法
        此研究所产生数据全部采纳SPSS23.0统计学软件做对比。其中计数资料均采用“%”表示,计量资料均采用“ ”表示,数据组间比值分别采用x2、t值检验,若p<0.05,则可表示此次数据所产生的差异具有统计学意义。
        2结果
        2.1对比分析护理前后患者心理状况
        护理前两组患者心理状况各项评分无明显差异(P>0.05),经护理后观察组患者心理状况各项评分明显低于对照组,两组对比,统计学成立(p<0.05)。见表1。


        表1:护理前后患者心理状况对比
组别 HAMA(分) HAMD(分)
时间 护理前 护理后 护理前 护理后
对照组(n=30) 25.22±3.44 12.15±1.36 22.56±2.44 12.56±1.11
观察组(n=30) 25.15±3.11 5.12±1.22 22.15±2.33 5.11±1.33
t 0.0826 21.0752 0.6656 23.5550
p P>0.05 P<0.05 P>0.05 P<0.05
        2.2对比分析护理满意度
        对照组为80.0%,观察组为96.6%,观察组满意度明显高于对照组,两组对比,统计学成立(p<0.05)。见表2。
        表2:护理满意度对比,

组别 非常满意 基本满意 不满意 总满意度
对照组(n=30) 18(60.0) 6(20.0) 6(20.0) 24(80.0)
观察组(n=30) 26(86.6) 3(10.0) 1(3.3) 29(96.6)
-- -- -- 4.0431
P -- -- -- P<0.05
        3讨论
        大量研究证明:手术患者预后恢复情况不仅仅依靠现代医学科技,其围术期护理措施也至关重要,围术期护理影响着患者预后情况,如若护理措施实施不合理,则会导致患者术后出现不同程度的切口疼痛、感染等一系列并发症,从而导致手术疗效大打折扣。随着现阶段人们生活水平的不断提高,加之对医疗服务的要求也越来越高,常规护理已不能很好的满足患者的临床需求。
        舒适护理是在以常规护理为基础而延伸的一种整体护理措施,较传统常规护理措施来说,舒适护理更具个体化和创造性,是现阶段手术室护理措施中最为人性化的护理。舒适护理从患者生理和心理双重角度出发,确保患者在心理和生理上达到愉悦状态,从而降低疼痛感。舒适护理可明显改善患者术后临床症状,使患者身心尽早处于最舒适状态,减少伤口刺激,缓解疼痛,从而全面降低术后并发症发生率[3]。
        综上所述,对手术室患者实施舒适护理效果显著,不仅可以改善患者焦虑抑郁心理,还能整体降低术后并发症发生率,全面提高护理满意度,因此值得临床推广。


        参考文献:
        [1]黄金妹,吴荣惠.手术室护理中舒适护理对患者心理、生命体征、满意度的影响[J].罕少疾病杂志,2017,24(4):65-67.
        [2]龚妍.舒适护理在手术室护理中应用对患者心理状态及护理满意度的影响[J]. 甘肃科技,2017,33(12):133-134.
        [3]谢冬辉,韩圣红,林瑶.舒适护理对手术室患者心理及护理满意度的影响[J]. 中国医药指南,2017.22(36):276-277.

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