细节管理联合常规护理在小儿肺炎中的应用价值研究

发表时间:2019/1/21   来源:《药物与人》2018年11月   作者:冯莉
[导读] 分析细节管理联合常规护理在小儿肺炎中的应用价值。
        【摘 要】目的:分析细节管理联合常规护理在小儿肺炎中的应用价值。方法:以2016年11月-2018年9月间入本院治疗的70例小儿肺炎患者为研究主体。分成A组和B组,均是35例。B组给予常规护理,A组加用细节管理。对比护理效果。结果:A组的各项症状缓解时间与住院时间均短于B组,对比差异显著(P<0.05)。A组的肺功能指标均优于B组,对比差异显著(P<0.05)。结论:为小儿肺炎患者行细节管理可改善其临床症状,缩短治疗时间,具有较佳的护理价值。
        【关键词】细节管理;常规护理;小儿肺炎
        肺炎是高发于小儿群体的炎性疾病,其致病因素为支原体、病毒、细菌等病原体感染或物理因素影响。其主要症状为咳嗽、发热、呼吸困难与咳痰,需要给予药物治疗,并辅以护理干预[1]。研究中以2016年11月-2018年9月间入本院治疗的70例小儿肺炎患者为研究主体,旨在探究细节管理联合常规护理在该病患者中的应用价值,如下:
        1资料与方法
        1.1 一般资料
        以2016年11月-2018年9月间入本院治疗的70例小儿肺炎患者为研究主体。随机分成A组和B组,均是35例。A组中,男22例,女13例;年龄范围是5个月-4岁,平均(1.38±0.55)岁;病程范围是1-5d,平均(3.45±0.15)d。B组中,男21例,女14例;年龄范围是6个月-4岁,平均(1.42±0.62)岁;病程范围是2-5d,平均(3.71±0.27)d。上述数据对比并无差异(P>0.05),可比较。
        1.2 方法
        B组给予常规护理:患儿用药后给予病菌感染与药物敏感检查,并确定发病原因。定期监测患儿的体温与电解质情况,预防交叉感染等并发症。告知家长及时为患儿补充水分,并指导家长协助患儿养成健康的作息与饮食习惯,告知其多进食蔬菜与水果,并做好应急准备。
        A组加用细节管理:护理人员应为患儿家长发放疾病知识手册,向其讲解肺炎知识,包括发生原因、主要症状、治疗方案与预后性等。并及时解答其治疗问题,告知其药物说明书中的药物剂量、服用时间、治疗范围与不良反应等,使其能够监督用药科学性,并能自主观察患儿用药后反应。护理人员在执行各项操作前,应向家长讲明操作目的,以获取其配合。护理人员应指导家长鼓励患儿,采用情志转移法等分散患儿注意力,减轻其疾病痛苦度。此外,护理人员应通过和蔼、专业的态度实施护理服务,拉近与患儿间距离,并应定时消毒病房,病房每日应进行紫外线照射1h左右,并确保病房环境的安静度,保证患儿良好睡眠。为患儿制定娱乐计划,如做游戏、看动画片等,以保持其心情愉悦。患儿出院前应向家长讲解用药注意事项,使其能够及时发现不良反应,并确定复查时间。
        1.3 观察指标
        观察患儿的心率恢复时间、气促缓解时间、哮鸣音消失时间、湿罗音消失时间、血氧饱和度(SpO2)恢复时间和住院时间等指标;并记录其FEV1(第一秒用力呼气量)、FVC(用力肺活量)和PEF(呼气流量峰值)等肺功能指标。
        1.4 统计学分析
        数据通过SPSS16.0软件加以处理,症状缓解时间、住院时间与肺功能指标均用(x±s)表示,行t检验,若P<0.05,则说明差异明显,有统计学意义。
        2结果
        2.1 对比临床指标
        A组的各项症状缓解时间与住院时间均短于B组,对比差异显著(P<0.05),详见表1。


        表1 对比临床指标(x±s,d)
分组 例数 心率恢复时间 气促缓解时间 哮鸣音消失时间 湿罗音消失时间 SpO2恢复时间 住院时间
A组 35 3.02±0.18 2.43±0.42 5.09±0.32 4.03±0.37 3.13±0.40 10.32±1.58
B组 35 3.99±0.24 3.48±0.51 7.55±0.57 4.95±0.41 4.82±0.55 14.67±1.63
t - 19.129 9.402 22.264 9.855 14.702 11.337
P - 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
        2.2 对比肺功能指标
        A组的FEV1为(1.84±0.35)L、FVC为(1.62±0.38)L,PEF为(1.95±0.47)L/s;B组分别为(3.07±0.39)L,(3.54±0.46)L和(3.68±0.62)L/s,对比差异显著(P<0.05)。
        3讨论
        小儿肺炎是临床儿科中发病率较高的疾病类型,其具有起病急、进展快和并发症多等特点,可能会引发电解质失衡和呼吸窘迫等不良后果[2]。临床中多为患儿行药物治疗+护理干预,以促进其病情康复。由于患儿的语言表达差,免疫力差,无法自主表述病情程度和临床症状,因此需要进行细节化护理管理[3]。细节管理注重护理干预的整体性、系统性和动态性,要求将护理干预贯穿于治疗全程,并延续至院外。其通过向家长讲解疾病知识来提高其疾病认知度,使其了解病情进展与治疗转归,以辅助护理人员完成相关操作[4]。环境护理能够提高患儿的护理舒适度,使其不良情绪得以消除。娱乐计划可分散患儿注意力,使其保持愉悦心情。院外护理指导可提高家长对患儿的护理能力,使其科学用药,并能及时发现药物不良反应,避免不良事件发生[5]。结果为:A组的各项症状缓解时间与住院时间均短于B组(P<0.05);A组的肺功能指标均优于B组(P<0.05)。可见,细节管理能够促进小儿肺炎患者的症状改善,缩短其疗程,可在临床实践中积极推广。
        参考文献
        [1]黄红梅,刘娟,陈清华.细节管理联合常规护理在小儿肺炎中的护理效果及影响[J].实用临床医药杂志,2017(12):115-118.
        [2]江岩岩.细节管理用于小儿肺炎护理中对护理效果及患儿肺功能的影响[J].内蒙古医学杂志,2018(6):738-739.
        [3]徐佳.细节管理用于小儿肺炎护理中对护理效果及患儿肺功能的影响[J].健康必读,2018(4):196-197.
        [4]杨华娟.细节管理联合常规护理在小儿肺炎中的应用价值研究[J].心血管病防治知识,2018(5):70-72.
        [5]宋歌.细节管理联合常规护理在小儿肺炎护理中的效果[J].河南医学研究,2018(14):2641-2643.
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