注射用泮托拉唑钠治疗胃溃疡的疗效评价

发表时间:2019/1/21   来源:《药物与人》2018年11月   作者:卫光星 王全平
[导读] 研究注射用泮托拉唑钠在胃溃疡中的应用价值。
        【摘要】目的:研究注射用泮托拉唑钠在胃溃疡中的应用价值。方法:采用数字抽签法将2016年8月-2018年7月本院接诊的胃溃疡病患72例分成两组,甲组36例接受注射用泮托拉唑钠治疗,对照组36例接受奥美拉唑治疗。分析两组临床用药的安全性及有效性。结果:甲组的不良反应发生率为5.56%,比乙组的27.78%低,P<0.05。 甲组的总有效率为94.44%,比乙组的72.22%高,P<0.05。结论:对胃溃疡病患施以注射用泮托拉唑钠治疗,副作用轻,疗效显著,建议采纳。
        【关键词】泮托拉唑钠;不良反应;胃溃疡;临床疗效

        作为消化内科常见病之一,胃溃疡的病因十分复杂,通常和生活习惯、遗传、幽门螺杆菌感染以及环境等因素密切相关,患者在发病早期并无显著症状,病情进展至中晚期时会引发嗳气、上腹部疼痛、消化不良、反酸以及恶心呕吐等症状[1]。此研究,笔者旨在分析注射用泮托拉唑钠在胃溃疡中的应用价值,报告如下。
        1 资料与方法
        1.1 一般资料
        2016年8月-2018年7月本院接诊的溃疡有病患72例,按照数字抽签法分成甲、乙两组(n=36)。甲组的男女比例为19:17,年龄在20-69岁之间,平均(41.3±6.2)岁。乙组的男女比例为20:16,年龄在21-69岁之间,平均(41.7±6.3)岁。患者经临床检查明确诊断为胃溃疡,耐受此研究所用药物,依从性良好,且签署了知情同意书。研究在获得医院伦理委员会批准的情况下进行。比较两组的男女比例等基线资料,P>0.05,具有可比性。
        1.2 排除标准[2]
        (1)精神异常者。(2)其它严重内脏功能障碍者。(3)依从性较差者。(4)过敏体质者。(5)未签署知情同意书者。
        1.3 方法
        甲组实行泮托拉唑钠治疗,详细如下:泮托拉唑钠,40mg,首先,利用250ml的生理盐水进行稀释,然后再对患者施以静脉滴注治疗,每日1次,维持治疗2w。乙组实行奥美拉唑治疗,详细如下:静脉滴注奥美拉唑(40mg)+生理盐水(250ml),每日1次,维持治疗2w。治疗期间,所有入组者都接受常规治疗,内容有:根除幽门螺杆菌,适当休息,保护胃黏膜,以及合理饮食等。
        1.4 评价指标
        统计两组不良反应(食欲不振,腹泻等)的发生者例数,并对其作出比较。
        1.5 疗效判断[3]
        (1)显效,消化不良与胃部疼痛等症状彻底消失;溃疡完全愈合。(2)好转,溃疡尚未愈合,但纳差和胃痛等症状消失亦或者是显著缓解。(3)无效,消化不良与胃部疼痛等症状未缓解或者加重;溃疡未愈合。利用[(显效+好转)/例数*100%]公式对总有效率进行计算。
        1.6 统计学分析
        用SPSS 20.0统计学软件分析研究数据,t用于检验计量资料,即( ),χ2用于检验计数资料,即[n(%)],P<0.05差异有统计学意义。
        2 结果
        2.1 安全性分析
        甲组的不良反应发生率为5.56%,比乙组的27.78%低,P<0.05。如表1。


        表1 两组用药安全性的对比分析表 [n,(%)]
组别 例数 食欲不振 腹泻 口干 发生率
甲组 36 1(2.78) 0(0.0) 1(2.78) 5.56
乙组 36 3(8.33) 2(5.56) 5(13.89) 27.78
X2 6.4000
P 0.0114
        2.2 有效性分析
        甲组的总有效率为94.44%,比乙组的72.22%高,P<0.05。如表2。
        表2 两组治疗有效性的对比分析表 [n,(%)]
组别 例数 显效 好转 无效 总有效率
甲组 36 18(50.0) 16(44.44) 2(5.56) 94.44
乙组 36 8(22.22) 18(50.0) 10(27.78) 72.22
X2 6.4000
P 0.0114
        3 讨论
        社会经济水平的提升,在很大程度上改善了人们的生活质量,但不良饮食和生活习惯的出现则在一定程度上提高了人们罹患诸多疾病的风险,其中,胃溃疡就是一种人们比较容易罹患的消化内科疾病。本病为慢性病,具有病程长以及病因复杂等特点,能够对人们的身心健康造成双重损害,同时也能够降低其生活质量。为此,临床有必要加强对胃溃疡病患进行早期正确诊治的力度。
        奥美拉唑为质子泵抑制剂,是一种脂溶性药物,具有弱碱性,于酸性环境中能够大量聚集,被临床医师广泛应用于十二指肠和胃溃疡等疾病的治疗工作中。现代研究表明[4],采取静脉注射的用药方式对消化道溃疡及性出血病患进行奥美拉唑治疗,能够取得较为显著的止血疗效。尽管,奥美拉唑起效较为迅速,有助于抑制患者病情进展,但在用药期间,患者比较容易出现诸多的不良反应,比如:腹泻以及口干等,从而对其病情的恢复造成了不利影响。
        泮托拉唑钠为胃壁细胞质子泵抑制剂,于强酸环境下能够迅速活化,且其对ATP、H+以及K+-酶的作用也具备比较高的选择性,能够起到比较好的抑酸作用,另外,患者在用药后还不容易出现食欲不振以及腹泻等不良反应,十分安全有效。此研究中,甲组的不良反应发生率比对照组低,P<0.05;甲组的临床总有效率比乙组高,P<0.05。提示静脉滴注泮托拉唑钠,药物副作用轻,患者病情控制效果较好,可有效促进其临床症状的快速缓解。
        总之,胃溃疡常规治疗中应用泮托拉唑钠,疗效确切,不良反应少,建议采纳。
        参考文献:
        [1] 于娟.注射用泮托拉唑钠治疗胃溃疡的价值分析[J].中国医药指南,2016,14(6):113-113.
        [2]李晓军.注射用泮托拉唑钠应用于胃溃疡治疗的临床意义探析[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(81):15888,15890.
        [3]江毅敏.注射用泮托拉唑钠治疗胃溃疡的疗效观察[J].现代诊断与治疗,2012,23(10):1591-1592.
        [4]毛坡.传统三联疗法联合注射用泮托拉唑钠治疗胃溃疡的临床观察[J].中国实用医药,2014,(28):139-140.
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