血管内科临床用药的常见问题及合理用药分析

发表时间:2019/1/21   来源:《药物与人》2018年11月   作者:蒋瑛 王景鹏 廖源
[导读] 探讨血管内科临床用药的常见问题以及促进合理用药的控制方法,并为临床合理用药提供参考。
        【摘要】目的:探讨血管内科临床用药的常见问题以及促进合理用药的控制方法,并为临床合理用药提供参考。方法:于2016年5月至2017年10月之间,选取医院内的120例血管内科具有不合理用药情况患者作为研究对象,然后对选取的患者的用药情况进行回顾性分析,并统计不合理用药的原因有和比例,最终对控制不合理用药情况提出相应的解决措施。结果:经过对选取的患者进行调差发现,心血管内科用药最常见的问题为:抗菌药物的不合理应用、用法用量不合理、联合用药配伍不合理、用药禁忌以及溶剂错误等,而其中发生率最高的一种是抗菌药物的不合理使用。结论:心血管内科最常见的问题是抗菌药物使用不合理以及用法用量不合理,因此为了降低用药问题的发生,需要对抗菌药物规范使用,注重药物的用量和用法以及关注患者联合用药的禁忌。
        【关键词】心血管内科;常见问题;临床用药;
        心血管疾病主要包括不同类型的心血管循环系统相关的急慢性病症,其中最常见的疾病是冠心病。冠心病是一种慢性疾病,但是对患者的身体健康造成巨大的伤害,一旦患者发病而没有及时的接受治疗,就极易丧失生命,我国每年存在上千名患者因冠心病而丧命[1]。并且心血管疾病的发病人群主要是老年人,而随着我国老人化日益严重,这也在一定程度上增加了国家的负担。而在心血管内科进行治疗的过程中,药物治疗是不可缺少的一部分。但是在用药的过程中会出现一定的问题,严重影响患者的治疗恢复[2]。本次实验主要是对心血管内科临床用药的常见问题进行分析,并探讨促进合理用药的控制方法,为临床合理用药提供参考。
        1 资料与方法
        1.1资料数据
        于2016年5月至2017年10月之间,收治医院心血管内科内120例用药不合理的患者作为研究对象,并且在选取研究对象的过程中,对于资料不全、随访不到的患者进行排除。其中在而在选取的研究对象中男性患者有67例、女性患者有53例,年龄为22-75岁,平均年龄约为55岁。并且患有冠心病的患者有66例、高血压的患者有80例、心率失常的患者有30例、急性心肌梗死的患者有22例、合并其他非心血管内科相关疾病的患者有19例,而且有的患者患有两种以及两种以上的疾病。
        1.2方法
        在进行实验时首先时研究患者的病例,观察患者的用药情况,其中审核患者的用药情况时,主要是以《中国药典·临床用药须知》、《药物临床信息参考》以及《新编药物学》为标准,并且以药品的使用说明以及相关文献作文参考,然后再对患者的用药的计量、用量的方法以及产生的不良反应进行评估[3]。除此之外,检查人员和护理人员还需要对患者使用药物的溶剂以及联合用药的合理性进行评估,最终确定出现用药的问题[4]。
        1.3评价指标
        在本次实验中主要调查患者的用药不合理的情况。


        1.4统计学方法
        使用SPSS 19.0软件对研究得到的数据进行统计处理,得到的统计数据用(`x ±S)来进行表示,用t来对计量资料检验,计数资料的检验则通过x2 ,得到的差异具有统计学意义(P<0.05)。
        2 结果
        在经过对选取的患者进行调查,发现血管内科患者在临床用药方面存在的不合理问题主要包括:抗菌药物使用不合理、用法用量不合理、联合用药配伍不合理、用药禁忌及溶剂错误等。其中联合用药配伍不合理的患者占15.83%、药物用法用量不合理的患者占30.00%、用药存在禁忌症的患者占5.84%、抗菌药物使用不合理的患者占45.83%、溶剂使用错误的患者占2.50%。相当于在选取的120例患者中联合用药配伍不合理的患者有19例、药物用法用量不合理的患者有36例、用药存在禁忌症的患者有7例、抗菌药物使用不合理的患者有55例、溶剂使用错误的患者有3例。这也说明在临床用药中最常见的问题是抗菌药物使用不合理,其次是药物用量用法不合理。
        3 讨论
        心血管疾病是一种最常见的慢性疾病,因此在治疗过程成患者需要大量的药物进行治疗[5]。但是在临床用药中经常出现问题,从而对患者的恢复以及患者的生命安全在造成严重的危害。本次实验主要是研究临床用药的常见问题进行分析,并探讨促进合理用药的控制方法,为临床合理用药提供参考[6]。经过对患者进行调查发现,常见的问题时抗菌药物使用不合理,其次是药物用量用法不合理[7]。为此护理人员应该提高抗菌药物使用规范,注重药物使用的用法和用量,并将其详细的告知患者。除此之外,还需要关注患者合并症及联合用药禁忌。从而降低患者使用药物不合理率,有利于降低对威胁患者生命安全的因素[8]。
        参考文献:
        [1]陈华丽.心血管内科患者常见不合理用药情况分析[J].中医药管理杂志,2018,26(20):14-16.
        [2]刘晓兰.浅谈心内科临床合理用药问题[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(60):36.
        [3]刘丽华.临床药师在呼吸内科用药过程中的监护作用及合理用药分析[J].中国卫生标准管理,2017,8(15):82-84.
        [4]成传福.心血管内科临床用药常见问题及合理用药分析[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(82):132+140.
        [5]黄琼.消化内科不合理用药临床分析[J].中外医学研究,2016,14(11):147-149.
        [6]窦富珍.心血管内科临床用药的常见问题分析及控制[J].中外女性健康研究,2016(05):241-242.
        [7]张小明.心血管内科临床用药常见问题及合理用药分析[J].海峡药学,2015,27(08):210-211.
        [8]罗红雨.探析心血管内科临床用药的常遇问题及如何合理用药[J].心血管病防治知识(学术版),2015(05):13-14.

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