高血压患者及家属共同教育对高血压控制效果的影响观察

发表时间:2019/1/11   来源:《心理医生》2018年36期   作者:吐尔逊古丽·艾麦提 阿衣古丽·买买提
[导读] 高血压是临床常见的心血管疾病,近年,随着人们饮食结构的改变,高血压的发病率逐年提高,且呈年轻化区域,对患者的身心健康有不良影响。

(新疆维吾尔自治区维吾尔医医院  新疆乌鲁木齐  830049)
  【摘要】目的:探讨高血压患者及家属共同教育对高血压控制效果的影响。方法:随机抽取我院2016年1月至2018年1月期间收治的高血压患者200例,按是否有家属参与分为对照组(单纯高血压病人组,98例)和观察组(家属参与高血压病病人组,102例),对照组单纯病人接受健康宣教,观察组病人及家属共同接受健康教育,对两组高血压患者干预前后血压及健康掌握情况进行分析。结果:观察组干预后SBP、DBP水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组健康知识掌握评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对高血压患者开展患者及家属共同健康教育,可有效控制血压,值得临床大力推荐。
  【关键词】高血压;共同教育;临床效果
  【中图分类号】R473.5                  【文献标识码】A                     【文章编号】1007-8231(2018)36-0348-02
  高血压是临床常见的心血管疾病,近年,随着人们饮食结构的改变,高血压的发病率逐年提高,且呈年轻化区域,对患者的身心健康有不良影响。目前,临床尚无根治方法治疗高血压,只通过开展健康宣教,使患者及其家属对高血压疾病知识有一定了解,同时掌握高血压的预防方法。由此,我院对高血压患者及其家属开展共同健康宣教,取得较好效果,现将所得经验汇报如下。
  1.资料与方法
  1.1 临床资料
  择取138例高血压患者,入组标准[1]:均符合WHO关于原发性高血压诊断标准;血压收缩压(SBP)≥18.7kPa,或舒张压(DBP)≥12.0kPa;入选高血压患者家属长期与患者生活在一起,均为初中以上文化程度。排除标准:有免疫系统疾病者;合并肝肾功能疾病者;恶性肿瘤者。按是否有家属参与健康宣教分为对照组(单纯高血压病人组,98例)和观察组(家属参与高血压病病人组,102例),对照组98例患者中,男性57例,女性41例,年龄(63.2±2.4)岁,病程(4.7±1.2)年。观察组102例患者中,男性57例,女性45例,年龄(64.8±2.5)岁,病程(4.9±1.3)年。两组患者的基线资料,如年龄、病程、性别、文化程度等比较无显著差异,P>0.05,具备临床可比性。
  1.2 方法
  对照组单纯病人参与健康宣教,观察组患者及其家属共同参与健康宣教,每周开展1次健康教育课程,内容包括心理指导、营养指导、运动指导等,每节课2h;此外,开展集体活动,定期播放《高血压疾病的诊断治疗》、《高血压病人的自我保健》等相关高血压疾病教育录像,发放《高血压自我教育》手册,同时重点强调高血压病人的自我监测方法,每隔2个月监测患者的体重及血压变化情况[2]。
  1.3 观察指标
  密切观察患者的血压控制情况,一般SBP<18.7kPa或DBP<12.0kPa为血压控制理想。采取问卷调查的形式,对病人及其家属高血压健康知识掌握情况进行调查,包括高血压发病诱因及防治、高血压并发症、高血压监测的意义、控制体重的意义、科学饮食治疗、运动防治高血压、心理指导对高血压的影响等,总分为100分,分值越高越好。
  1.4 统计学处理
  详细整理本组收集结果,选取版本为SPSS19.0的统计学软件进行分析处理,组间有效率单位为(%),比较经χ2检验,组间计量资料单位为(x-±s),比较采取t检验,设P<0.05时为组间比较差异明显,被认为存在统计学意义。
  2.结果
  两组干预前SBP、DBP水平比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组干预后SBP、DBP水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组健康知识掌握评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。
  3.讨论
  高血压是老年人常见疾病,随着社会老龄化人数的增加以及人们饮食结构的改变,高血压疾病发生率呈逐年上升趋势。经调查统计,全国约有1.8亿人患有高血压疾病,而我国人群高血压知晓率、控制率仍然较低[3]。因此,对高血压患者开展健康宣教是非常重要的。
  本研究经调查发现,高血压患者及其家属对高血压疾病知识明显认识不足,甚至在治疗方面存在误区和偏见。因此,针对患者的实际情况开展单独、集中健康宣教,做到因人施教,同时要求高血压患者及其家属共同参与到健康教育中,使病人与医护人员及家属的关系更加融洽,提高患者治疗依从性,从而有效控制血压。本研究显示,观察组干预后SBP、DBP水平均低于对照组,且观察组健康知识掌握评分高于对照组(P<0.05),提示高血压患者及其家属共同参与到健康宣教中,有利于血压控制。高血压健康教育是一个终身过程,家属共同参与是非常重要的,尤其是年龄较大、文化程度低、理解能力差及记忆力能力下降的高血压患者,在院外随时受到家人的强化教育,对控制血压有利。
  综上所述,高血压患者及其家属共同参与健康教育对血压控制是可行的,值得临床推广。
  
  【参考文献】
  [1]何爱萍,黄玉蓉,荣延娇,等.同伴教育对厅级干部高血压群体的影响[J].护理与康复,2012,11(5):478-480.
  [2]周薇,周琦,李道逸,等.社区高血压患者健康教育效果观察[J].护理学报,2010,17(11):71-73.
  [3]程珂,何晓乐,王波,等.老年高血压患者性别差异的相关性研究[J].中华老年心脑血管病杂志,2014,8(10):1015-1018.

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