脂溶性维生素在小儿喘息性疾病治疗中的应用

发表时间:2019/1/11   来源:《心理医生》2018年36期   作者:李冰1 吴福玲2 朱文静2
[导读] 从本文中应用维生素A佐治小儿喘息性疾病所取得的效果,重温维生素A的作用,笔者认为本法在治疗小儿支气管哮喘方面是值得重视的。

(1滨州医学院  山东滨州  256603)
  (2滨州医学院附属医院  山东滨州  256603)
  【摘要】目的:观察脂溶性维生素在小儿喘息性疾病的应用效果。方法:选取170例小儿喘息性疾病患儿,分为两组治疗。对照组行常规抗感染及对症治疗,观察组在对照组治疗的基础上,加用脂溶性维生素治疗,观察两组的近期及远期疗效,并比较。结果:近期疗效统计发现观察组有效率为95%,对照组有效率为55%,经统计学处理χ2=15.00,P<0.01,两组有显著性差异;远期疗效(随访1月)治疗组有效率为92.5%,对照组有效率为60%,经统计学处理χ2=9.94,P<0.01,两组有显著差异。结论:治疗喘息性疾病在抗感染的同时,加用维生素A能取得满意疗效。



  【关键词】小儿喘息性疾病;维生素A;疗效观察
  【中图分类号】R725.6                  【文献标识码】A                     【文章编号】1007-8231(2018)36-0329-02
  Application of fat soluble vitamin A in the treatment of asthmatic diseases in children
  【Abstract】Objective To observe the effect of vitamin A in children with asthmatic diseases. Methods 170 children with bronchopneumonia were selected and divided into two groups. The control group received routine anti-infection and symptomatic treatment, while the observation group received vitamin. Results Recent curative effect statistics showed that the effective rate of observation group was 95% and that of control group was 55%. There was significant difference between the two groups after statistical treatment 2=15.00, P < 0.01. The long-term curative effect (follow-up for one month) was 92.5% in treatment group and 60% in control group, and 2=9.94, P < 0.01 in statistical treatment. There was significant difference between the two groups.Conclusions The treatment of wheezing diseases with anti infective agents and vitamin A can achieve satisfactory results.
  【Key words】Bronchial pneumonia in children; Vitamin A; Curative effect observation
  脂溶性维生素由长的碳氢链或稠环组成的聚戊二烯化合物。脂溶性维生素包括维生素A、D、E和K,它们都含有环结构和长的、脂肪族烃链,这四种维生素尽管每一种都至少有一个极性基团,但都高度疏水的。某些脂溶性维生素是辅酶的前体,而且不用进行化学修饰就可被生物体利用。支气管哮喘作为一种慢性气道炎症性疾病,其患病率在全球逐年上升。我国儿童支气管哮喘患病率为0.12%~3.34%,平均1.54%,较10年前上升了64.84%。维生素A是人体必需的微量营养素,与人体免疫功能密切相关。笔者于2016年5月—2017年12月收治的小儿喘息性疾病170例采取在通常疗法基础上加用脂溶性维生素,其疗效明显优于通常疗法。现报告如下。
  1.材料与方法
  1.1 病例资料
  选取小儿喘息性疾病170例,诊断标准根据《卫生部小儿喘息性疾病防治方案》。患儿男88例,女82例;年龄2个月~5岁;发病至入院时间3~5d。患儿均有不同程度发热、咳嗽,呼吸增快,肺部听诊有细湿口罗音;实验室检查,周围血白细胞≥10×109/L,C反应蛋白均>10mg/L;X线胸片提示喘息性疾病。80例均有咳嗽及不同程度的气喘,部分发热,肺部均可闻及干湿性罗音,胸片示两肺纹理粗多伴斑点片状阴影,周围血白细胞>10×109/L57例,>20×109/L14例,正常9例。按入院顺序随机分为两组即治疗组和对照组各40例,两组患儿的年龄、性别、病程、病情具有可比性(P>0.05)。
  1.2 研究方法
  对照组接受常规治疗(包括抗感染,氧气等),观察组在对照组治疗的基础上,加用脂溶性维生素治疗,其剂量按每公斤体重0.05支/日计算。于治疗后6天,观察近期疗效,于治疗后1个月,观察长期疗效。
  1.3 统计学分析
  采用SPSS17.0对数据进行统计分析,计量资料用(x-±s)表示,组间比较采用独立样本t检验。P<0.05表示差异有统计学意义。
  2.结果
  2.1 近期疗效观察
  近期疗效治疗组显效26例,有效12例,好转2例,有效率为95%;对照组显效10例,有效12例,好转18例,有效率为55%,经统计学处理χ2=15.00,P<0.01,两组有显著性差异。
  2.2 远期疗效观察
  远期疗效治疗组显效30例,有效7例,无效3例,有效率为92.5%;对照组显效5例,有效19例,无效16例,有效率为60%,经统计学处理χ2=9.94,P<0.01,两组有显著性差异。
  3.讨论
  脂溶性维生素中的维生素A可以放松支气管平滑肌,清除氧自由基,并具有激素样抗炎作用,可以减少呼吸道粘膜的炎症,减少渗出,从而起到咳嗽和哮喘的作用[1]。脂质维生素A在可溶性维生素中的组合具有协同作用[2]。本研究中脂溶性维生素A联合应用的临床观察表明,脂溶性维生素A的组合可以显着缩短哮喘患儿咳嗽和喘息等症状的持续时间。并且可以迅速消除孩子肺部的喘息和湿啰音。因此,我们认为维生素A在脂溶性维生素治疗小儿喘息病方面的疗效绝对值得临床应用。从本文中应用维生素A佐治小儿喘息性疾病所取得的效果,重温维生素A的作用,笔者认为本法在治疗小儿支气管哮喘方面是值得重视的。
  
  【参考文献】
  [1]赵丽.雾化吸入在治疗小儿喘息性疾病中的应用进展[J].临床护理杂志,2008,7(1):62-64.
  [2]任小梅.硫酸镁在小儿喘息性疾病中的应用分析[J].吉林医学,2016,37(12):2898-2900.
  [3]肖红伟.支气管扩张剂在小儿喘息性疾病中的应用[J].大家健康旬刊,2017,11(5).

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