日常行为干预模式在糖尿病患者护理中的应用效果观察 郭丽

发表时间:2019/1/11   来源:《心理医生》2018年36期   作者:郭丽(通讯作者) 王金萍
[导读] 结果显示患者病情明显好转,生活质量有所改善,效果较为理想,如果能在临床推广开来,将会有效改善患者预后,具有现实意义。
(江苏省苏北人民医院内分泌科  江苏扬州  225001)
  【摘要】目的:探讨对糖尿病患者采取日常行为护理干预的效果。方法:根据研究要求选择60例患者,对其采取日常行为干预护理,对比护理前后生活质量及血糖指标变化情况。结果:护理后患者生活质量明显提高,血糖指标有所改善。结论:针对糖尿病患者采用日常行为干预护理能够获得更好效果。
  【关键词】日常行为干预护理;糖尿病;效果;生活质量
  【中图分类号】R473.5                  【文献标识码】B                     【文章编号】1007-8231(2018)36-0275-02
  随着人们生活水平提高,一些慢性代谢性疾病发病率逐渐增加,其中糖尿病的患病率呈现逐年增长态势,成为临床常见的一种慢性疾病。患者患病后需要积极进行治疗,有效的护理有助于其对抗疾病,及时控制病情[1]。本文以此为出发点进行研究,针对糖尿病患者,在日常护理基础上增加日常行为护理干预,对比治疗前后生活质量及血糖指标状况。
  1.资料与方法
  1.1 资料
  根据研究要求共入选60例患者,全部来自于我院,时间为2017年1月—2017年12月,经临床明确诊断为糖尿病。其中男性与女性病例数相同,年龄最小30岁,最大70岁,平均39岁。患病时间最短5个月,最长20年。收集患者一般资料及病情状况,对比无明显差异。
  1.2 方法
  对患者采取日常行为护理干预。
  1.2.1心理干预  面对疾病许多患者心生焦虑,不利于病情控制,将对治疗效果产生影响。护理人员需要与他们进行沟通,了解其性格特点,采取针对性干预措施,帮助他们调节心理状况,有效改善预后。向患者传授糖尿病相关知识,帮助他们改变已成习惯,有效调节自身行为,促进血糖控制。告知血糖水平受多种因素影响,合理的饮食、运动能够有效降低血糖,可以通过自身努力使其达到正常水平。提高患者依从性,增加他们的信心,更有效对抗疾病。
  1.2.2饮食干预  根据目前研究结果显示,控制植物胆固醇的摄入(2.6g/日)可以有效降低血胆固醇水平,尤其对低密度脂蛋白胆固醇具有较好效果。有效控制食物中胆固醇含量,应在300mg/日以下,减少脂肪摄入,尤其是动物脂肪,需要控制在总脂肪1/5~1/4以下[2]。控制总热量摄入,饮食结构合理,限制甜食,防止对血糖产生影响,多纤维饮食,促进肠道蠕动,有利降低血糖。计算每日主食摄入量,可通过喝汤、吃蔬菜的方式减少主食量,细嚼慢咽,增加饱腹感。戒除不良嗜好,减少并发症发生。
  1.2.3运动干预  运动是糖尿病治疗中重要一环,需要告知患者其必要性,帮助他们选择适合的运动,可根据实际情况进行调整,一般以有氧运动为主,如慢跑等,选择快走方式的患者较多,该运动简便易行,不受场地限制,因此较受欢迎。合理控制运动时间,30~60min/次为宜,饭后一小时开始,3~5次/周。运动过程中有可能引发低血糖,需要备好甜食,一旦出现问题及时进食,减少低血糖带来的危害。需要合理选择运动量,监测心率,即心率=170-年龄,要求运动后15分钟可恢复。合理的运动可以增加愉悦感,有利于疾病控制。
  1.3 评定生活质量
  护理前后对患者生活质量进行评定,满分24分,分数越高说明生活质量越好[3]。监测护理前后空腹血糖和糖化血红蛋白水平。
  1.4 统计方法
  采用SPSS21.0软件,P<0.05,提示经临床护理干预后,患者各方面指标明显优于干预前,前后对比差异显著。
  2.结果
  从生活质量评分和血糖指标来看,经护理干预后患者明显改善,与护理前相比差异显著,满意度有所提升。见表1。
  
  表1  患者的临床治疗护理效果比较
 
  3.讨论
  糖尿病是目前常见的一种代谢性疾病,患者往往以血糖增高为主要表现,有可能导致机体功能受损,造成内分泌紊乱,出现严重并发症,引发心脑血管疾病,带来严重后果。患者往往需要接受长期治疗,定期监测血糖,生活调整是治疗中重要一部分。首先需要严格控制饮食,根据病情状况设定方案,同时配合适当运动,因此治疗中心理压力较大,导致许多患者出现情绪变化,如果能够帮助他们消除心理问题,缓解紧张情绪,将有助于血糖控制。目前我国糖尿病患病率逐渐增高,患病人数也越来越多,已经成为严重威胁健康的慢性疾病[4],需要对此加以重视,采取有效治疗,加强护理干预,帮助患者摆脱病情。糖尿病教育始终是重中之重,帮助患者了解疾病,对治疗有充分认识,这样才能积极配合,有效控制病情进展,减少并发症发生。心理指导可以使他们摆脱负面情绪,更有信心配合治疗。糖尿病危害主要在于并发症,严重影响生活质量,甚至带来不可挽回后果,需要加强日常行为护理,帮助他们控制血糖,对提升生活质量具有重要意义。在本研究中针对于糖尿病患者采取日常行为护理干预,结果显示患者病情明显好转,生活质量有所改善,效果较为理想,如果能在临床推广开来,将会有效改善患者预后,具有现实意义。
  
  【参考文献】
  [1]陈菊明.糖尿病患者日常饮食问题及社区医院行为干预分析[J].北方药学,2016年2期1012-1013.
  [2]谢艳华,戴卫华,张杨.综合干预管理模式对社区慢性糖尿病患者的影响[J].护士进修杂志,ISTICPKU-2016年11期903-904.
  [3]张洪焕,日常行为干预模式在糖尿病患者护理中的应用分析[J].中国继续医学教育,2016年10期301-302.
  [4]王大海.糖尿病患者的运动疗法及护理[J].中华护理杂志,2015,32(8):445.
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