护理干预防治腰椎骨折腹胀的效果观察

发表时间:2019/1/11   来源:《心理医生》2018年36期   作者:倪慧玉
[导读] 对腰椎骨折腹胀患者实施针对性护理干预能有效改善患者疼痛情况,减少腹胀发生率,提高生活质量水平。
(江苏省海门市人民医院  江苏海门  226100)
  【摘要】目的:探究护理干预防治腰椎骨折腹胀的效果。方法:选取我院2016年7月—2018年6月收治的100例腰椎骨折患者作为研究对象,随机分为行常规护理的对照组(n=50)和行针对性护理干预的实验组(n=50),对比两组患者护理效果。结果:护理后实验组疼痛评分较对照组低,生活质量评分较对照组高,P<0.05;实验组腹胀率明显低于对照组,P<0.05。结论:对腰椎骨折腹胀患者实施针对性护理干预能有效改善患者疼痛情况,减少腹胀发生率,提高生活质量水平。
  【关键词】护理干预;腰椎骨折;腹胀
  【中图分类号】R473.5                  【文献标识码】B                     【文章编号】1007-8231(2018)36-0255-02
  腰椎骨折是临床上常见的骨折疾病,主要是来自头部、足部方向的传达暴力使脊柱突然过度弯曲导致的,临床上主要采取手术的方式治疗,以达到促进骨折愈合的作用[1]。腹胀作为腰椎骨折常见的并发症之一,一般表现为腹部膨胀、疼痛难忍,对患者心理、生理造成极大的压力,严重影响患者生活质量。因此,针对该类患者,给予有效的护理干预尤为重要,本次研究对我院收治的100例分别行常规护理和行针对性护理干预的腰椎骨折腹胀患者进行对比分析,现作如下报道。
  1.资料与方法
  1.1 一般资料
  选取我院2016年7月—2018年6月收治的100例腰椎骨折患者随机分为行常规护理的对照组和行针对性护理干预的实验组,各50例。其中,对照组男22例,女28例;年龄40~80岁,均数(62.45±3.62)岁;高处坠落5例,车祸9例,重物砸伤13例,跌倒16例,其他7例;实验组男24例,女26例;年龄39~78岁,均数(60.22±3.58)岁;高处坠落8例,车祸10例,重物砸伤12例,跌倒15例,其他5例。所有患者对本次研究均知情同意,患者无精神异常及认知功能障碍,两组患者基本资料组间对比无明显差异,P>0.05,可比。
  1.2 方法
  对照组行常规护理,密切观察患者骨折部位病情变化,遵医嘱指导患者用药,对患者进行健康教育。实验组在此基础上行针对性的护理干预,具体如下:(1)心理护理:腰椎骨折患者一般发生比较突然,患者未做好心理准备,加上恢复时间较长,担心预后改善不佳导致残疾,因此往往会产生焦虑、抑郁等不良情绪。护理人员应运用自身的专业知识和沟通技巧耐心、积极的与患者交流,倾听患者诉求,让患者了解良好的心理状态对病情恢复的重要性,并辅助患者重构心理平衡,以成功案例给以患者信心,促使其正视疾病,用积极向上的态度面对疾病,以缓解其所存在的不良心理。(2)疼痛护理:护理人员可以通过播放轻音乐的方式转移患者的注意力,并指导患者采用腹式呼吸的方式呼吸,从而缓解疼痛。同时,护理人员可对患者进行腹部按摩,每10min一次,一天两次[2]。(3)饮食指导:护理人员应根据患者实际情况为其制定合理的饮食方案,嘱咐患者多食清淡、易消化的食物,并且多食蔬菜水果及纤维素高的食物,促进排便,以减轻腹胀。禁食豆类、牛奶等产气食品。
  1.3 观察指标
  对比两组患者护理前后疼痛评分、生活质量评分及腹胀率。采用视觉模拟评分法对患者疼痛情况进行评分,取平均值,评分越高疼痛程度越大;采用SF-36量表对患者生活质量进行评分,取平均值,评分越高生活质量越好。
  1.4 统计学方法
  将本次研究所得数据全部录入SPSS19.0系统中进行处理分析,设定P<0.05时,差异具有统计学意义。
  2.结果
  2.1 两组患者护理前后疼痛评分及生活质量评分对比
  护理前两组患者评分情况对比无明显差异,P>0.05;护理后实验组疼痛评分较对照组低,生活质量评分较对照组高,P<0.05,详见表1。
  
  表1  两组患者护理前后疼痛评分及生活质量评分对比(x-±s,分)
 
  3.讨论
  腰椎骨折是临床上的常见病、多发病,而腹胀作为其常见的并发症,可由胃肠道积气、积水、积食、胃肠功能紊乱等引起[3]。腰椎骨折后的患者由于疼痛、活动受限、生活不能自理、担心预后等原因,往往会产生极大的心理压力,从而饮食不振,肠道功能减弱,导致腹胀。因此,有学者提出[4],给予腰椎骨折患者有效的护理干预效果极佳,对改善患者的预后有很好的促进作用。本文通过对患者心理护理,缓解了其焦虑、抑郁等不良情绪,很大程度上减少了腹胀发生率;通过对患者营造轻松地治疗环境,指导患者正确的呼吸方式,以缓解患者的疼痛状况;通过饮食指导,让患者了解到合理饮食对于自身病情的重要性,从而使其养成良好的饮食习惯,有利于腹胀的缓解。本次研究结果显示,护理后实验组疼痛评分较对照组低,生活质量评分较对照组高,P<0.05,实验组腹胀率明显低于对照组,P<0.05,研究结果与上述一致。综上所述,对腰椎骨折腹胀患者实施针对性护理干预能有效改善患者疼痛情况,减少腹胀发生率,提高生活质量水平。
  
  【参考文献】
  [1]蔡邦英.护理干预在防治腰椎压缩性骨折患者腹胀中的应用效果评价[J].齐齐哈尔医学院学报,2016,37(8):1120-1120.
  [2]谷改坤,冯立卫,胡孝天.护理干预防治胸腰椎骨折腹胀的效果观察[J]. 中国保健营养,2017,27(31).
  [3]陈美艳.早期护理干预对防治腰椎压缩性骨折患者腹胀的效果[J].中国伤残医学,2016,24(23):62-63.
  [4]李玲芳,褚夏芳,潘云娟.综合性护理预防胸腰椎骨折患者术后腹胀便秘的效果观察[J].中国乡村医药,2015(3):71-72.
  
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