脑梗死患者实施综合护理对其情绪与预后的影响

发表时间:2019/1/11   来源:《心理医生》2018年36期   作者:郑传利 刘晓鸿
[导读] 综合护理可改善脑梗死患者的情绪,增强患者的肢体运动功能,改善预后,提升患者的生活质量,值得临床上推广应用。
(江苏省宿迁市沭阳县人民医院  江苏宿迁  223600)
  【摘要】目的:探讨脑梗死患者实施综合护理对其情绪与预后的影响。方法:选取100例在我院治疗的脑梗死患者为研究对象,选取时间为2016年6月—2017年6月。将入选患者随机分为两组。常规护理组采取常规护理模式,综合护理组在此基础上,采取综合护理模式,对比两种护理方式对情绪与预后的影响。结果:两组患者护理前情绪指标、生活能力指标、生活质量指标均无明显差异(P>0.05),经相关护理后,综合护理组各指标均明显优于常规护理组(P<0.05)。结论:综合护理可改善脑梗死患者的情绪,增强患者的肢体运动功能,改善预后,提升患者的生活质量。
  【关键词】脑梗死;综合护理;情绪;预后
  【中图分类号】R473.74                 【文献标识码】B                     【文章编号】1007-8231(2018)36-0248-02
  脑梗死是一种常见、多发疾病,具有较高的发病率、致残率及病死率,患者在患病后,多伴有活动不便、偏瘫、自理能力缺陷等负面症状体征,再加上长时间卧床,严重影响患者的心理状态,导致患者产生焦虑、抑郁情绪,影响预后[1]。基于此,对脑梗死患者采取有效的护理干预至关重要。本研究对我院脑梗死患者实施综合护理,从患者的心理、行为、认知及其他方面进行干预,取得了良好效果,现汇报如下。
  1.资料与方法
  1.1 资料
  选取100例在我院治疗的脑梗死患者为研究对象,选取时间为2016年6月—2017年6月。将入选患者随机分为综合护理组(n=50例)与常规护理组(n=50例)。综合护理组男性和女性分别为27例和23例,平均年龄为(63.1±9.5)岁。常规护理组男性和女性分别为26例和24例,平均年龄为(63.7±9.2)岁。比较两组患者的一般资料,结果无统计学意义(P>0.05)。
  1.2 方法
  常规护理组采取常规护理模式,包括补液、吸氧、并发症预防等,综合护理组在此基础上采取综合护理模式(1)心理干预:建立良好的护患关系,结合患者的心理特点,予以针对性心理疏导,认真倾听患者的诉说,积极和患者及家属沟通,定期开展相关知识讲座,促使患者了解脑梗死相关知识,增强患者的信任感。(2)认知干预:护理人员需密切注意患者的情绪变化,掌握患者对自身疾病的认知状况,如果患者认知程度较差,需及时进行卫生宣教,帮助患者建立正确的疾病认知度,争取患者的配合。(3)行为干预:护理人员针对患者具体情况,制定康复训练计划,指导患者康复训练,鼓励患者家属一同参与训练,提高患者的积极性。
  1.3 评价标准
  采取焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评定两组患者护理前后情绪变化;采取生存质量量表(QOL)、日常生活能力量表(ADL)评定两组患者护理前后的生活能力变化;采取NHISSL、NDF评定两组患者护理前后的生活质量变化。
  1.4 统计学方法
  应用SPSS21.0统计软件进行,取P<0.05时差异具有统计学意义。
  2.结果
  2.1 两组患者护理前后情绪变化情况对比
  两组患者护理前SAS、SDS评分无明显差异(P>0.05),经护理后,综合护理组SAS、SDS评分明显优于常规护理组(P<0.05),如表1所示。
  
  表1  两组患者护理前后情绪变化情况对比(x-±s,分)

  3.讨论
  脑梗死是一种常见、多发的脑血管疾病,多见于中老人,临床治疗目标是恢复患者的神经功能,改善患者负性情绪,提升患者的生活质量。药物治疗虽然可在一定程度上减轻患者脑实质性损害,但是无法改善患者的肢体功能、认知功能、负性情绪,对此,实施有效的护理干预至关重要[2]。
  综合护理干预是一种全面性护理,具有较强的针对性和科学性,重点干预患者的日常生活,明显提高患者的生活质量[3]。通过本次研究,两组患者在实施护理方案后,综合护理组SAS、SDS评分明显优于常规护理组(P<0.05),由此说明,综合护理可有效改善患者的情绪,促使患者以良好心态接受质量,消除消极心理;综合护理组QOL、ADL评分明显优于常规护理组(P<0.05),这说明综合护理可改善脑梗死患者的神经功能,提高患者的生活能力;综合护理组NHISSL、NDF评分明显优于常规护理组(P<0.05),这表明综合护理干预可提高患者的生活质量。
  总而言之,综合护理可改善脑梗死患者的情绪,增强患者的肢体运动功能,改善预后,提升患者的生活质量,值得临床上推广应用。
  
  【参考文献】
  [1]金敏,周大勇,沈利明.急性脑梗死行动脉溶栓术患者的围术期护理[J].解放军护理杂志,2014,31(9):49-50.
  [2]顾志娥.应用临床护理路径对急性脑梗死静脉溶栓治疗的探讨[J].实用临床医药杂志,2014,18(20):25-27.
  [3]周瑞芳.综合性护理干预对脑梗死患者焦虑抑郁及预后的影响[J].河南医学研究,2016,25(8):1535-1536.
  
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