在慢性乙型肝炎护理中PDCA循环护理模式的应用效果

发表时间:2019/1/10   来源:《心理医生》2018年36期   作者:常成
[导读] 总之,PDCA循环护理模式应用于慢性乙型肝炎护理效果显著,可明显改善患者生存质量。

(成都市公共卫生临床医疗中心  四川成都  610066)
  【摘要】目的:探究PDCA循环护理模式应用于慢性乙型肝炎护理中的临床效果。方法:此次实验对象均选自2016年1月至2018年4月期间在本院接受治疗的54例慢性乙型肝炎患者,根据入院治疗先后顺序均分成实验组(n=24)和常规组n=24),常规组行一般护理,实验组在此基础上行PDCA循环护理,将两种护理效果分析比较。结果:两组患者在生活质量、社会功能、情绪功能、角色功能、躯体功能评分上,实验组均高于常规组,呈较大对比差异,有统计学意义(P<0.05)。结论:PDCA循环护理模式应用于慢性乙型肝炎护理,有助于促进患者生存质量提升。
  【关键词】慢性;乙型肝炎;PDCA循环护理
  【中图分类号】R473.5                  【文献标识码】B                     【文章编号】1007-8231(2018)36-0240-01
  临床中常见的慢性传染病包括慢性乙型肝炎,是世界范围疾病,相关资料报道,每年由于感染乙型肝炎病毒导致的原发性肝细胞癌、肝衰竭、肝硬化等疾病死亡率为100万左右[1]。病发慢性乙型肝炎后,会严重损伤患者机体健康,临床治疗常以控制或消除乙型肝炎病毒为主,进而控制或延缓病情进一步恶化。除了予以患者常规治疗外,还需要加强患者的护理干预,以预防多种并发症,以提升患者生存质量。对此,本次针对PDCA循环护理模式应用于慢性乙型肝炎护理中的临床效果展开了研究。详情如下。
  1.资料和方法
  1.1 一般资料
  此次实验对象均选自2016年1月至2018年4月期间在本院接受治疗的54例慢性乙型肝炎患者,根据入院治疗先后顺序均分成实验组(n=24)和常规组n=24)。实验组男患13例,女患11例,年龄25~61岁,年龄均值为(43.1±2.1)岁;对照组男患12例,女患12例,年龄26~61岁,年龄均值为(43.7±2.2)岁。以上患者间临床常规资料未有显著差异,无统计学意义(P>0.05)。
  1.2 方法
  常规组行一般护理,用降酶护肝、利胆药物,并开展用药、饮食指导等。实验组在此基础上行PDCA循环护理,详情如下:
  1.2.1计划(plan)
  了解对患者生存质量影响的相关原因,包括:患者缺乏对自身疾病知识的了解,欠缺治疗信心,并因该疾病的传染性遭到亲朋好友的排斥,致使患者易出现焦虑、恐慌、抑郁等不良心理和情绪。同时护理人员未重视患者心理变化情况,和患者交流较少,未对患者进行相关疾病健康教育,致使患者无法正确认识自身疾病。


此外护理人员专业知识水平也有所欠缺。
  1.2.2实施(do)
  定期对患者及其家属开展相关疾病知识讲座,使其全方面了解该疾病。护理人员多和患者交谈,了解患者心理和情绪具体情况,针对患者的疑惑认真耐心解答,并适当的安抚患者,并为其讲解一些临床治疗方案的优势,进而消除患者顾虑,改善不良情绪,以提升患者治疗依从性。护理人员多和患者家属和亲友进行沟通,使其多关心和安慰患者,消除患者孤独感。针对护理人员,定期为其开展相关疾病知识和专业护理培训,加强其综合护理质量,并掌握最新知识。
  1.2.3检查(check)
  护理人员定期对患者进行评估和检查,将结果上报主治医师,并根据结果开展研讨会,调整治疗和护理方案。
  1.2.4处理(Act)
  将患者检查结果综合分析,整理出所遇问题,针对问题进行讨论,并制定有效的处理措施,并应用于下一个循环当中。
  1.3 评价指标
  对患者护理后的生活质量、社会功能、情绪功能、角色功能、躯体功能等生存质量进行评估,每项指标满分6分,分值越高,生存质量越好,反之越差。
  1.4 统计学处理
  选用统计软件SPSS20.0整理此次实验数据,均数±平方差代表计数资料,组间对比检验值为t,差异较大呈现统计学意义(P<0.05)。
  2.结果
  实验组中生活质量为(3.45±0.51)分、社会功能为(4.14±0.22)分、情绪功能为(1.66±0.58)分、角色功能为(1.55±0.42)分、躯体功能为(1.78±0.69)分;常规组中生存质量为(2.89±0.45)分、社会功能为(2.56±0.33)分、情绪功能为(1.17±0.39)分、角色功能为(1.28±0.29)分、躯体功能为(1.31±0.44)分。以上组间对比差异较大,呈统计学意义(P<0.05)。
  3.讨论
  患者病发慢性乙型肝炎主要是感染乙型肝炎病毒所致,经临床确诊后需长期治疗。经相关研究显示该疾病患者病发后不仅机体易受损伤,而心理健康也明显受到影响[2]。主要是患者病发的慢性乙型肝炎疾病具有一定的传染性,会被周边亲朋好友排斥,而自身又担心将疾病传染给其它人,进而易出现严重不良心理情绪影响生存质量[3]。这就需要加强对患者的护理干预,让其正确认识自身疾病,并改善或消除其多种不良情绪。而在护理中应用PDCA循环模式,临床效果显著,此种护理模式摒弃了传统以治疗为主的思维,在临床治疗基础上对患者心理、躯体、社会生活等方面进行有效的护理干预,以强化患者生存质量[4]。
  此次实验结果中,实验组优于常规组的生活质量、社会功能、情绪功能以及躯体功能评分,且对比差异较大,存有统计学意义(P<0.05)。这就表示予以患者计划、实施、检查、处理四个步骤的PDCA循环护理模式,可显著改善患者的生存质量。
  总之,PDCA循环护理模式应用于慢性乙型肝炎护理效果显著,可明显改善患者生存质量。
  
  【参考文献】
  [1]孙利红.PDCA循环式护理干预对慢性乙型肝炎患者生存质量的影响[J].现代中西医结合杂志,2016,25(30):3412-3414.
  [2]王莹,付建军,张巧玲,等.PDCA循环护理干预对慢性乙型肝炎患者用药依从性及生存质量的影响[J].山西医药杂志, 2017,46(11):1370-1373.
  [3]顾建丽,王娟,王耀曼.PDCA循环管理模式在医养结合护理质量持续改进中的应用[J].河北医学,2017,23(10):1747-1751.
  [4]王永梅,曲熙波,郝淑卿.延续性护理对慢性乙型肝炎患者治疗依从性和治疗效果的影响[J].中国健康教育,2016, 32(2):169-170.

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