急性心衰的临床护理体会

发表时间:2019/1/10   来源:《心理医生》2018年36期   作者:马晓玲
[导读] 急性心衰是一种急性发作的临床综合征,患者可能在慢性心衰的基础上急性加重或者突然起病,很容易危及患者生命需要进行紧急抢救。

(十二师三坪医院  新疆乌鲁木齐  830032)
  【摘要】目的:探讨急性心衰患者的临床护理情况。方法:将2016年12月—2017年12月我院收治的64例急性心衰患者作为本次研究对象,分析研究组患者临床护理内容,了解其护理有效率。结果:本组患者经一系列护理干预后,症状明显好转60例,症状恶化3例,因多器官功能障碍综合症死亡1例,护理有效率达93.75%。结论:急性心衰患者病情紧急必须根据患者的病情特点及时给予患者对应的护理干预,临床护理中应当通过强化基础护理、优化病情护理、并为患者提供心理指导和健康指导,让患者身体、心理状态得到改善,保证患者的生命健康。
  【关键词】急性心衰;临床护理;护理体会
  【中图分类号】R473.5                  【文献标识码】B                     【文章编号】1007-8231(2018)36-0235-02
  急性心衰是一种急性发作的临床综合征,患者可能在慢性心衰的基础上急性加重或者突然起病,很容易危及患者生命需要进行紧急抢救。急性心衰患者在临床治疗中辅以优质的护理干预对挽救患者生命安全具有重要意义,通过护理干预对患者进行身体情况监护、了解患者病情进展、给予患者对症护理、心理护理以及健康教育等保证患者生命体征的稳定,降低患者治疗期间的风险事件发生的机率[1]。为了具体了解急性心衰患者的临床护理内容,本文将2016年12月—2017年12月我院收治的64例急性心衰患者作为本次研究对象,对其护理内容和效果进行分析,内容如下。
  1.资料和方法
  1.1 一般资料
  将2016年12月—2017年12月我院收治的64例急性心衰患者作为本次研究对象,其中男性34例,女性30例,患者年龄35~79岁,平均年龄(55.37±2.14)岁,经临床诊断显示左心衰竭29例,右心衰竭25例,全心衰竭10例。
  1.2 方法
  对研究组患者进行急性心衰的临床护理,内容如下:(1)基础护理。强化急性心衰患者基础护理内容,根据相关医疗护理原则为患者进行输液护理,观察患者用药后的反应,并了解患者电解质变化等。


患者使用利尿剂的时间尽量选择早上,且用药期间需要注意观察患者身体体征变化,患者使用洋地黄类药物治疗时注意患者的用药反应,必须格外注意患者心率检测有效性,以便及时发现不良反应[2]。患者接受静脉输液时严格控制输液的速度,在此期间注意观察患者血压、体内电解质变化等,避免患者病情恶化,格外注意患者输液数量的控制避免静脉输液数量过度。对患者进行体位护理,患者病情有所缓解时可以采取半卧位修养,帮助患者定期翻身或进行一些简单的肢体活动,预防静脉血栓或褥疮[3]。(2)病情护理。密切关注患者各项生命体征的变化,了解患者的神志、精神状态变化,对患者的心电图、血压、血氧饱和度等情况进行密切监护,动态记录患者的病情变化。准备好抢救设备以及抢救常用药物,对于病情状态严重的患者应当及时予以面罩吸氧、呼吸机辅助通气等护理,并注意在患者吸氧过程中预防患者呼吸道阻塞。对患者进行优质的用药护理,除了使用利尿剂等药物后观察患者的身体变化外,为患者使用吗啡后需要注意患者有无呼吸抑制、血压降低、心电过缓等症状,使用氨茶碱药物时要注意注射速度缓慢,避免增加患者心肌负担,用药护理中必须注意分析每种药物的禁忌情况[4]。(3)心理护理。给予急性心衰患者心理护理,通过心理指导等方式安抚患者的情绪,让患者用乐观的心态接受治疗。认真了解并注意分析患者的心理状态变化,当患者出现悲观、消极心理时需要及时对患者进行劝导,改变患者的想法,在日常护理中注意自身护理情绪的控制,通过优质细致的护理使患者心情保持愉悦,避免患者情绪过激。多与患者家属进行沟通,鼓励患者家属给予患者更多的亲情关怀,促进其病情好转。(4)健康指导。给予患者及其家属相关的健康指导,鼓励患者保持良好的心情,在对自身身体情况有所了解的情况下进行适度的活动,并注意日常生活中保暖防着凉等。
  1.3 观察指标
  了解本组患者的临床护理有效率,对患者护理前后病情好转情况进行统计,包括患者病情改善例数,病情恶化以及死亡例数,评定本次护理的质量。
  2.结果
  本组患者经一系列护理干预后,症状明显好转60例,症状恶化3例,因多器官功能障碍综合症死亡1例,护理有效率达93.75%。
  3.讨论
  急性心力衰竭是中老年人常见疾病,对患者身体健康威胁极大,为患者提供高质量的护理干预能够提升护理的有效率,保证患者生命健康。在对急性心衰患者进行护理时,需要注意根据患者病情特点进行护理,通过基础护理以及病情护理改善患者的护理体位并强化对患者病情的监护,促进患者病情好转,对患者及其家属进行健康指导和心理指导,让患者用乐观积极的态度接受治疗。本次研究中,分析研究组患者的临床护理情况,结果显示,研究组患者经一系列护理干预后,症状明显好转60例,症状恶化3例,因多器官功能障碍综合症死亡1例,护理有效率达93.75%。综上可知,急性心衰患者临床护理中应当通过强化基础护理、优化病情护理、并为患者提供心理指导和健康指导,让患者身体、心理状态得到改善,保证患者的生命健康。
  【参考文献】
  [1]曹菊.硝普钠治疗急性心衰的临床护理研究[J].中国实用医药,2018,13(01):134-135.
  [2]肖琼琳.急性心力衰竭的重症护理干预措施研究[J].实用临床护理学电子杂志,2018,03(11):26+35.
  [3]肖敏.急性心力衰竭的重症护理干预措施分析[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(40):227.
  [4]李树花.临床护理路径应用于急性心力衰竭的护理效果探析[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(74):233.

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