老年自身免疫性肝炎患者临床检验特点分析 雷鸣

发表时间:2019/1/10   来源:《心理医生》2018年36期   作者:雷鸣
[导读] 而肾功能指标异常还可能是肾功能损伤引起,所为了进一步提高临床诊断的准确率,临床检验过程中还需通过更加精确的方法去确诊。
(安徽省蚌埠市中医医院检验科  安徽蚌埠  233000)
  【摘要】目的:本文的写作目的是对老年自身免疫性肝炎患者诊断采用临床检验指标进行检验后存在的临床价值进行分析研究。方法:随机选择在我院接受治疗的老年自身免疫性肝炎患者及非老年自身免疫性肝炎患者作为研究对象,通过采取临床检验的方式来探讨老年自身免疫性肝炎诊断检验特点、从而提高老年自身免疫性肝炎诊断的精确性。结果:老年自身免疫性肝炎患者采用临床检验方式检验,具有一定的临床特点,老年自身免疫性肝炎患者的血细胞指标和肾脏功能检验指标异常,与非老年自身免疫性肝炎组相比差异明显,P<0.05。结论:利用临床检验血细胞指标和肾脏功能方式对老年自身免疫性肝炎患者予以诊断的价值明显,特别有助于改善临床诊断准确率,推荐在临床治疗中应用。
  【关键词】老年;自身免疫性肝炎;血细胞指标;肾脏功能;临床检验;诊断
  【中图分类号】R575.1                  【文献标识码】A                     【文章编号】1007-8231(2018)36-0162-02
  自身免疫性肝炎属于临床常见慢性炎症疾病,主要表现为患者的体内转氨酶水平异常升高。50岁以上的老年人是多发自身免疫性肝炎的群体,由于老年人一般合并其他多种疾病,所以临床诊断不能进行肝活检,必须通过临床检验手段确定老年人的临床检验特点,对自身免疫性肝炎的准确诊断以及治疗是极其重要的。随着医学技术的发展,临床检验技术作为一种新型技术已经广泛的应用在了自身免疫性肝炎的临床诊断中,不仅容易操作而且检验效率高[1]。本文的研究对象选择了在我院接受诊断的老年自身免疫性肝炎患者,对他们进行检验血细胞指标和肾脏功能所存在的临床价值进行分析如下。
  1.资料与方法
  1.1 一般资料
  所有的研究对象都从我院2017年4月至2018年4月接收的自身免疫性肝炎患者中随机选择,共计患者66例。与此同时,按照年龄>65岁以及≤65岁划分为老年组和非老年组,每组各33例。我院与自身免疫性肝炎患者签订了自愿参与实验意向书。非老年组年龄11~65岁,平均52.2±2.1岁;老年组年龄66~79岁,平均年龄69.0±2.7岁;两组除年龄外的一般资料可比性强,P>0.05。
  1.2 方法
  66例自身免疫性肝炎患者进行临床检验前10h内禁食,清晨空腹静脉采血5ml。讲血液样本采集完毕后放入专用试管中待用。利用全自动血液分析仪对所采集样本进行检验分析,检验测量血细胞指标和肾脏功能的含量[2]。
  1.3 统计学方法
  研究所产生的数据经过统计软件SPSS18.0予以分析,计量资料进行t检验,表现为均数±标准差,计数资料进行卡方检验,选择P<0.05作为数据间差异显著标准。
  2.结果
  2.1 两组血细胞指标对比
  与非老年组相比,老年组的血细胞指标检验指标异常,MCV、MCH水平异常升高,临床检验指标差异显著(P<0.05),详见表1。
  
  表1  两组患者血细胞指标对比(x-±s)
 
  3.讨论
  老年患者各项身体机能退化,伴随多种基础疾病,由于自身免疫功能下降,所以肝功能很容易受到损伤而导致出现免疫性肝炎,必须及时进行准确诊断为下一步的科学治疗提供参考。目前对于自身免疫性肝炎的发病机制研究尚未得出准确结论,通常是由复杂的因素导致疾病发生,主要有以下几个方面有关:免疫调节功能发生了缺损、基因遗传出现易感性[3]、分子的模拟机制。老年患者的自身免疫性肝炎并不具有典型的临床症状,所以很容易和其他疾病产生误诊和漏诊,例如经常与肝硬化以及肝腹水发生混淆,如果不及时进行治疗,就可能导致出现终末期肝硬化进而发展成为肝癌,严重威胁老年患者的生命安全。
  通过临床检验手段,可以进一步确定老年患者肝炎的具体程度,从而提供更加高效的治疗方案[4]。本次研究结果显示,老年组的MCV、MCH水平异常升高;肾脏功能检验指标异常,Cys-c、Cr、Urea水平异常升高,P<0.05。由此可见,检验检测血细胞指标和肾脏功能水平对于自身免疫性肝炎有一定的临床诊断价值,不过值得关注的一点是,临床检验血细胞指标和肾脏功能水平异常不代表被检者一定就是老年自身免疫性肝炎患者,只能为临床诊断提供更加准确的参考依据[5]。
  综上所述,老年自身免疫性肝炎的临床检验特点是缺乏特异性的临床标准。血细胞指标异常还可能是胃炎引起,而肾功能指标异常还可能是肾功能损伤引起,所为了进一步提高临床诊断的准确率,临床检验过程中还需通过更加精确的方法去确诊。
  
  【参考文献】
  [1]黄富强.肾脏功能指标检测用于自身免疫性肝炎患者临床检验中的价值分析[J].医学检验与临床,现代医学与健康研究电子杂志,2017,4(5):26.
  [2]刘艳华.探讨临床检验在老年自身免疫性肝炎诊断中的应用及临床价值[J].世界最新医学信息文摘(电子版),2017,14(10):141.
  [3]邹兰霞.老年自身免疫性肝炎患者应用临床检验的临床诊断评价[J].医学检验与临床,2016,25(3):58-59.
  [4]杨丽霞.血细胞检验对诊断老年自身免疫性肝炎的意义[J].中南医学科学杂志,2017,45(5):436-437.
  [5]刘文金,梁炎源,胡展鹏.临床检验在老年自身免疫性肝炎诊断中的临床应用价值[J].泰山医学院学报,2016,37(02):200-201.
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