压疮治疗新进展

发表时间:2019/1/10   来源:《心理医生》2018年36期   作者:朴香兰
[导读] 提高皮肤及组织的温度,促进血液的新陈代谢,从而对组织产生热作用、消炎作用及促进再生作用。综上所述,此方法值得推广。
(延边大学附属医院泌尿外科  吉林延吉  133000)
  【摘要】目的:总结压疮采用新治疗方法的效果。方法:选取本科2017年1月—2018年1月发生Ⅲ期压疮患者9例,对患者的资料进行分析,所有患者均同意采用本科使用的新的治疗方法。结果:所有患者均在1~2周不同时间内治愈。结论:压疮在临床中是一种常见的并发症,在护理工作中出现的概率较高,而目前采用的治疗方法各异,收到的效果也不尽相同。对压疮给予鸡蛋清及鸡蛋内膜的敷贴治疗是非常有效的方法,经济实惠,降低了患者的治疗费用,同时能够促进创面愈合。同时对创面进行红外线照射能够促进血液新陈代谢,对组织产生热作用、消炎作用及促进再生长作用。
  【关键词】压疮;治疗;鸡蛋清;鸡蛋内膜;红外线照射
  【中图分类号】R473.6                  【文献标识码】A                     【文章编号】1007-8231(2018)36-0149-02
  压疮的发生主要是指局部组织受到较大的压力,导致组织长时间处于缺氧、缺血的状态,使得皮肤呈现营养不良,出现溃疡坏死。压疮的预防及护理在临床护理工作中是非常常见的,也是需要引起医护人员高度重视的。一旦发生压疮后应根据不同的分期进行及时有效的治疗,以最大限度地降低合并症的发生率,减轻患者的痛苦。以往的治疗方法均是对创面进行有效的清理,再将无菌敷料覆盖于创面上。传统的方法效果不佳且会对创面造成二次损伤。近两年我科对压疮患者给予了新的方法进行治疗,收到了明显的效果。现介绍如下。
  1.资料与方法
  1.1 一般资料
  9例患者均为我科自2017年1月到2018年1月间收治的病例,将其作为本次的研究对象,所有患者均为Ⅲ期压疮,且创面大小为5×5~10×10cm。所有患者及家属均同意采取我科新的治疗方法。
  1.2 方法
  准备50g新鲜的鸡蛋清,并将其与5g冰片粉进行搅拌后制成糊状。

使用生理盐水对压疮创面进行清洗后将搅拌好的糊剂进行涂抹,之后使用红外线灯进行照射治疗,照射的时间为5min。压疮表面干燥后,取一枚新鲜的鸡蛋,对其进行消毒处理,并将蛋膜分离出来轻轻敷在创面上,主要要保证敷贴的范围要比压疮的边缘大出1~2cm,敷贴后将表面铺平整,若有的地方内膜脱落应及时补贴。再使用红外线灯进行照射,保证每天照射3次,且每次照射的时间为30min,每次照射时应保证与创面有一定的距离,以15cm为宜。
  2.结果
  9例Ⅲ期压疮患者,均在1至2周不同时间内全部治愈。
  3.讨论
  压疮是一种常见的并发症,其主要是皮肤在长期不良环境的刺激下抵抗力越来越低。因身体局部长期受压使血液循环发生障碍引起皮肤及皮下组织缺血,继而出现水泡、溃疡或坏死,发生率为2.5~11.6%,昏迷和截瘫发生率高达14~18%[1]。也是临床护理工作中的难题。在以往治疗压疮的方法中,清创是第一步,同时将无菌敷料放在伤口上,以避免衣物及床单对伤口造成污染。该种方法虽然能够避免创面与外界接触,但并不能减少创面的渗出,一旦有渗出液渗出后将导致敷料与创面发生粘合,对患者进行换药时在去除敷料时将会增加患者的疼痛,也增加了创面再次发生渗出的概率,导致创面迁延不愈。
  本科摒弃了传统的治疗压疮的方法,使用方便可取的鸡蛋,充分利用鸡蛋清及鸡蛋内膜进行对创面进行敷贴,并辅以红外线照射的方法,所有患者均治愈。鸡蛋内膜中有一种叫做溶菌酶的物质,其能够对异种生物的细胞壁进行有效的分解,杀灭活体,起消炎、杀菌作用,是一种近生理状态的生物半透膜,对压疮患者来说是一剂既经济又实惠的良药[2]。内面的蛋清具有较强的粘性,外敷在创面上不易脱落,避免创面在与其他接触面接触中出现的摩擦力;且在对患者进行再次换药时只需使用碘伏将鸡蛋内膜浸湿就能够使其在创面上脱落下来,不会对创面造成损伤[3,4]。若内膜不能脱落也不用强行更换,直到创面愈合为止。这就大大减少了对创面的刺激。另外,鸡蛋内膜相对来说取材十分方便,且经济实惠,降低了患者的治疗费用,也大大提高了护理质量。鸡蛋清的作用主要体现在以下几点:(1)鸡蛋清本身就有丰富的营养,富含各种营养素,对于皮肤组织细胞的生长有很好的效果。(2)鸡蛋清对于局部的渗透压有很好的改善效果,能够减轻创面细胞的水肿情况,大大减少了渗出的发生率。(3)鸡蛋清可解毒祛腐、生肌收敛、修复创面,在压疮创面上能够起到很好的保护作用,使得创面与外界充分隔绝,大大减少了感染的发生[5]。(4)鸡蛋清内含有较多的氨基酸,同时与冰片合用充分发挥出清热消肿、止痛的效果,有效改善创面的营养状况,利于上皮生长,促进创面愈合。另外,在治疗过程中使用红外线灯进行照射效果更佳,红外线具有较强的穿透力,提高皮肤及组织的温度,促进血液的新陈代谢,从而对组织产生热作用、消炎作用及促进再生作用。综上所述,此方法值得推广。
  
  【参考文献】
  [1]张风霞.鸡蛋内膜覆盖治疗Ⅲ期褥疮32例[J].山东医药,2005;45(20):41.
  [2]李伟.压疮护理新进展[J].护士进修杂志,2002;17(1):20.
  [3]燕燕.新鲜鸡蛋内膜联合氧气治疗压疮的临床效果[J].大家健康旬刊,2017,11(2):91-92.
  [4]王丽丽.碘伏联合生鸡蛋清,红外线灯治疗压疮的效果观察[J].健康必读旬刊,2013(10):424-424.
  [5]张秀珍,方御环,吴丽娜.蛋膜蛋清治疗褥疮的效果观察[J].内蒙古中医药,2014,33(24):46-46.
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