口腔种植修复在牙列缺损治疗中的疗效观察

发表时间:2019/1/9   来源:《心理医生》2018年36期   作者:姜那
[导读] 牙列缺损是指牙齿缺失导致患者压裂不完整,对患者的语言、咀嚼等功能造成影响,同时影响美观[1]。

(黑龙江省中医药科学院  黑龙江哈尔滨  150036)
  【摘要】目的:探讨对牙列缺损患者应用口腔修复治疗的临床效果。方法:选择2016年6月—2017年12月在我院治疗的牙列缺损患者48例为本次研究对象,将患者按照随机双盲方法分为观察组和对照组各24例,对照组应用常规修复治疗,观察组应用口腔种植修复治疗,比较两组疗效及各功能改善满意度。结果:观察组总有效率91.67%;对照组总有效率75%;P<0.05。观察组固定功能、咀嚼功能、语言功能、舒适度、美观度满意度评分分别为(7.5±1.6)分、(9.1±0.5)分、(9.5±0.5)分、(9.3±0.4)分、(9.0±0.5)分;对照组分别为(6.3±1.5)分、(7.6±1.1)分、(8.1±0.7)分、(8.2±0.6)分、(7.8±0.8)分;P<0.05。结论:口腔种植修复在牙列缺损治疗中效果显著,提高患者满意度,值得临床应用。
  【关键词】牙列缺损;口腔种植; 修复;疗效
  【中图分类号】R783.4                  【文献标识码】A                     【文章编号】1007-8231(2018)36-0060-02
  牙列缺损是指牙齿缺失导致患者压裂不完整,对患者的语言、咀嚼等功能造成影响,同时影响美观[1]。随着医学水平的不断进步,种植牙技术不断完善,而口腔种植修复技术在临床上得到广泛应用,取得了良好效果。为进一步探讨口腔种植修复技术的效果,本研究通过对2016年6月—2017年12月在我院治疗的牙列缺损患者采用口腔种植修复,报道如下。
  1.资料与方法
  1.1 一般资料
  选择2016年6月—2017年12月在我院治疗的牙列缺损患者48例为本次研究对象,将凝血功能障碍患者、妊娠及哺乳期妇女排除。患者对本次研究知情同意。


将患者分为观察组和对照组,观察组24例,男13例,女11例;年龄21~58岁,平均(34.7±3.1)岁;牙列缺损原因:牙周病导致缺损9例,外伤导致缺损12例,其他原因缺损有3例;对照组24例,男14例,女10例;年龄22~56岁,平均(34.3±3.2)岁;牙列缺损原因:牙周病导致缺损10例,外伤导致缺损11例,其他原因缺损有3例;两组一般资料对比,差异不存在统计学意义,有可比性。
  1.2 方法
  对照组:采用常规修复治疗,对患者口腔具体情况进行观察、评估,采用2%利多卡因对口腔进行麻醉,将患牙残留部分拔除,当牙窝愈合后(约3个月),进行备牙、制作模型、佩戴等常规治疗。观察组:采用口腔种植修复,对患牙处进行X线检查,充分了解患者缺损部位的具体情况,计算缺损牙的骨高度,其结果作为口腔种植修复模板的依据;对患者口腔进行局部麻醉后,切开牙槽嵴顶,充分暴露牙槽,操起先锋钻从牙槽中钻入,达到要求后进行攻丝,种植修复牙列缺损位置;植入后选择合适的覆盖螺丝进行封闭。术后给予患者抗生素抗感染治疗;术后10d后进行拆线。术后3~6个月进行修复,检查植入体的固定性是否良好,患者是否出现不适情况,确定无误后在种植体进行修复操作。
  1.3 观察指标及疗效判定标准
  观察两组治疗后固定功能、咀嚼功能、语言功能、舒适度、美观度分别进行评分,各项满分为10分,分数越高代表满意度越高。疗效判定通过患者牙齿各功能改善情况及X线检查结果进行判定。修复后患者的牙列缺损完全修复,牙齿外观在牙列中无明显差异,患者咀嚼功能恢复正常为显效;修复后患者的牙列缺损基本修复,牙齿外观在压列中略有差异,患者咀嚼功能有明显改善为有效:修复后患者的牙列缺损未得到修复,牙齿外观存在明显差异,咀嚼无力为无效。总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。
  1.4 统计学方法
  本研究应用SPSS18.0统计学软件对数据进行处理,计量资料采取均数加减标准差(x-±s)表示,行t检验,计数资料采取卡方检验,P<0.05认为差异具有统计学意义。
  2.结果
  2.1 两组疗效对比
  观察组显效14例,占58.33%;有效8例,占33.33%;无效2例,占8.33;总有效率91.67%;对照组显效8例,占33.33%;有效10例,占41.67%;无效6例,占25%;总有效率75%;观察组效果更优,差异存在统计学意义(P<0.05)。
  2.2 各项指标满意度对比
  观察组固定功能、咀嚼功能、语言功能、舒适度、美观度满意度评分分别为(7.5±1.6)分、(9.1±0.5)分、(9.5±0.5)分、(9.3±0.4)分、(9.0±0.5)分;对照组分别为(6.3±1.5)分、(7.6±1.1)分、(8.1±0.7)分、(8.2±0.6)分、(7.8±0.8)分;各项指标对比,均存在统计学意义(P<0.05)。
  3.讨论
  牙列缺损在口腔科临床上较为常见,引起牙列缺损的因素主要有牙周病、外伤等因素,导致牙齿不完整,对患者咀嚼功能、美观度等造成影响,同时缺损位置牙槽骨易出现萎缩,甚至对患者面部关节造成影响[2]。临床上对牙列缺损修复的主要方法主要有固定义齿、可摘局部义齿,种植义齿。随着人们生活水平的提高,以及对口腔疾病的重视,采用种植修复的患者逐渐增多,通过手术方式将种植体植入在牙槽骨内[3],后期通过修复达到治疗效果。口腔种植修复不需要对邻牙组织磨除,间接的保护邻牙;同时不需要佩戴金属卡环,增加美观度和舒适度。另外,种植体能够承受较大的咬合力,明显改善患者咀嚼功能。本结果显示,观察组总有效率91.67%;对照组总有效率75%;P<0.05;观察组固定功能、咀嚼功能、语言功能、舒适度、美观度优于对照组,P<0.05。体现出口腔种植修复在牙列缺损治疗中有显著效果,改善患者口腔功能,提高患者满意度,值得临床应用。
  
  【参考文献】
  [1]秦云.种植修复和常规修复在牙列缺损修复中的效果观察[J].中国美容医学,2013,24:2392-2394.
  [2]刘卫国,韦克新.54例口腔种植修复牙列缺损的美学观察和疗效分析[J].中外医学研究,2013,11(27):118-119.
  [3]刘莹,韩雪松,王亦菁.口腔种植修复和常规修复在牙列缺损治疗中的疗效[J].中国卫生产业,2014,(33):7-8.

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