穴位贴敷结合耳穴压豆应用于妇科腹腔镜术后胃肠功能恢复的效果分析

发表时间:2018/12/17   来源:《临床医学教育》2018年12期   作者:朱芳莉
[导读] 伴随医疗技术的不断发展与进步,腹腔镜技术已在妇科手术中大范围普及,其在减轻患者疼痛及缩短恢复时间方面具有重要作用
江苏省睢宁县中医院妇科 江苏徐州 221200
       【摘要】目的 探究穴位贴敷结合耳穴压豆应用于妇科腹腔镜术后胃肠功能恢复的效果。方法 随机抽取2018年1月-2018年6月于我院实施腹腔镜手术的女性患者62例,按手术时间顺序将其分为探究组(n=31)与参照组(n=31),分别在其术后开展穴位贴敷结合耳穴压豆护理干预与常规护理干预。比较分析两组患者术后肛门首次排气时间、肠鸣音出现时间以及首次排便时间。结果 经组间比较显示探究组肛门首次排气时间、肠鸣音出现时间以及首次排便时间均短与参照组(P<0.05)。结论 在妇科腹腔镜术后护理过程中开展穴位贴敷结合耳穴压豆护理可有效缩短患者肛门首次排气时间、肠鸣音出现时间以及首次排便时间,因此值得临床借鉴与应用。
       【关键词】穴位贴敷;耳穴压豆;妇科腹腔镜手术;胃肠功能
        伴随医疗技术的不断发展与进步,腹腔镜技术已在妇科手术中大范围普及,其在减轻患者疼痛及缩短恢复时间方面具有重要作用[1]。但该技术在一定程度上可诱发肠阻梗等并发症,若未在患者术后予以全面、有效的护理干预措施,其治疗安全性变不能得到有效保障。故此本研究主要探讨穴位贴敷结合耳穴压豆应用于妇科腹腔镜术后胃肠功能恢复的效果,现将报告如下。
        1资料与方法
        1.1一般资料
        随机抽取2018年1月-2018年6月于我院实施腹腔镜手术的女性患者62例,按手术时间顺序将其分为探究组(n=31)与参照组(n=31),探究组年龄22-65岁,平均年龄(43.50±21.50)岁;参照组年龄20-65岁,平均年龄(42.50±20.50)岁;将两组年龄等基线资料纳入统计学中分析显示并无显著差异(P>0.05),具有临床比较意义。
        1.2方法
        参照组实施常规护理方法,探究组实施穴位贴敷结合耳穴压豆护理方法。耳穴压豆操作方式如下:选取患者神门、交感、内分泌、大肠、小肠等穴位,护理人员需告知患者上述穴位具体位置,嘱咐患者每日自行按压3-5次,时间不低于1min,双侧耳穴可轮流使用,除患者休息、睡眠时间,应一直持续至顺利排气。穴位贴敷操作方式如下:选取患者内关、足三里、天枢、中脘四穴,将由厚朴、吴茱萸、姜半夏等药材按一定比例用生姜汁调成膏状的贴敷贴于穴位处,各穴位每日贴一次即可,待贴敷揭下后应及时清洗,便于后续操作,此法也需进行至患者顺利排气。
        1.3观察指标
        比较分析两组患者术后肛门首次排气时间、肠鸣音出现时间以及首次排便时间。


        1.4统计学方法
        在SPSS21.0统计软件中算出本次研究所有数据,(t)(x±s)分别表示计量资料,(P<0.05)则表示为差异明显,存在统计学意义。
        2 两组患者术后临床指标情况对比
        探究组(n=31),肛门首次排气时间(19.14±5.64)h、肠鸣音出现时间(17.64±4.33)h、首次排便时间(29.74±7.60)h;参照组(n=31),肛门首次排气时间(25.37±6.06)h、肠鸣音出现时间(22.74±5.97)h、首次排便时间(37.54±8.94)h;(t=4.190,P=0.000;t=3.850,P=0.000;t=3.701,P=0.001)经两组比较显示探究组术后临床指标均显著短于参照组(P<0.05),存在统计学意义。
        3讨论
        现阶段腹腔镜手术随被广泛应用于临床中,但术后患者易出现腹胀、排气困难以及进食困难等情况,严重影响其胃肠道功能。若情况严重可导致患者下腔静脉血液回流困难、运动受限呼吸困难等,加重手术创口疼痛感,因此应及早预防,在最大程度上缩短患者排气时间[2]。手术一般情况下均行气管插管全麻,基于麻醉药物与二氧化碳的作用,患者胃肠道功能出现紊乱几率较高,术后需一段时间恢复。术后6h左右麻醉作用逐渐消失,患者胃肠蠕动功能逐渐恢复,而术后30h后,其胃肠道蠕动基本与术前无差异,进一步出现排气、排便情况。中医认为患者接受腹部手术后可出现胃肠道功能障碍、肠麻痹等情况,其主要诱发因素为升降功能失调、气机运行失常以及服气下行失常等。就人体耳穴部位而言,其具有反射区,能够与人体机体内部各器官对应,并通过分布于体内的经络进行联系。若对耳穴区域进行刺激、敷料等,可对其所刺激到的器官产生治疗作用[3]。同时此种刺激方式患者比较容易接受,可有效促进患者肠胃蠕动、早排气,以降低并发症发生率。本研究中探究组应用穴位贴敷结合耳穴压豆护理方式相较于参照组应用传统护理方式而言更具优势,且最终数据对比均具有统计学意义。
        综上所述,将穴位贴敷结合耳穴压豆护理方式应用于行妇科腹腔镜手术患者术后护理过程中效果显著,可有效促进患者排气、排便,并保障胃肠道功能早日恢复,因此可在临床中广泛应用。
参考文献
[1].何甜, 王艳冬, 张建, et al. 耳穴压豆联合穴位贴敷在腹腔镜胆囊切除术后患者中的应用效果[J]. 中华现代护理杂志, 2016, 22(29):4199-4202.
[2].王婷婷, 刘丽秀. 耳穴埋豆联合姜末穴位贴敷干预妇科腹腔镜术后恶心呕吐的临床观察[J]. 实用妇科内分泌杂志:电子版, 2016, 3(12):135-136.
[3].卢思羽. 耳穴埋豆联合穴位贴敷治疗腹部手术后疼痛的护理效果分析[J]. 临床医学研究与实践, 2016, 1(19):186-187.
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