胃癌患者围手术期护理干预的满意度及术后恢复效果分析

发表时间:2018/12/17   来源:《临床医学教育》2018年12期   作者:杜中娥
[导读] 胃癌是临床中十分常见的一种恶性肿瘤,目前临床中主要使用手术治疗的方式对患者进行治疗,但是由于胃癌手术治疗较为复杂
山东省临沂市平邑县人民医院 山东临沂 273300
        摘要:目的:探讨胃癌患者围手术期护理干预的满意度及术后恢复效果。方法:选取2017年8月至2018年8月于我院进行手术治疗的胃癌患者共计80例,根据其手术时间将其分为干预组和对照组,对照组患者给予常规护理,干预组患者给予围手术其护理,比较两组术后恢复情况和满意度情况。结果:干预组患者的术后康复情况要好于对照组,干预组患者满意度要高于对照组,差异具有统计学意义(p<0.05)。结论:在临床胃癌患者的围手术期中给予有效的护理干预,能够提高患者的护理满意度和康复情况,具有重要的临床意义,值得推广使用。
        关键词:胃癌;围手术期;护理干预;
        胃癌是临床中十分常见的一种恶性肿瘤,目前临床中主要使用手术治疗的方式对患者进行治疗,但是由于胃癌手术治疗较为复杂,手术创伤较大,患者一般在手术结束后极易出现内脏疼痛、切口疼痛等情况[1]。因此在胃癌患者围手术期内给予患者相应的护理干预能够有效降低患者的并发症发生几率,改善患者的预后,提高患者的护理满意度,本次研究就对围手术期护理干预对胃癌患者的护理满意度及术后恢复效果的影响进行了探讨分析,详细内容如下。
        1资料与方法
        1.1一般资料
        选取2017年8月至2018年8月于我院进行手术治疗的胃癌患者共计80例,根据其手术时间将其分为干预组和对照组。干预组患者40例,男25例,女15例,年龄(25-61)岁,平均年龄(37.86±4.56)岁;对照组患者40例,男21例,女19例,年龄(26-62)岁,平均年龄(38.56±5.12)岁。将两组患者的一般资料进行比较,差异具有统计学意义(p>0.05)。
        1.2方法
        1.2.1对照组
        常规组患者入院后进行基本的检查,根据检查结果制定相应的手术方案,围手术期采用常规的护理方式对患者进行护理,例如饮食护理、用药指导等。
        1.2.2干预组
       (1)术前护理
        患者入院后,由专门的责任护士对患者进行引导,向患者介绍自己,并且向其介绍医院的基本情况以及其目前将会开始的治疗工作,要对患者进行必要的心理疏导,改善患者的心理精神情况,通过沟通等方式来转移患者的注意力,缓解患者的疼痛感;同时在向患者进行手术相关信息的宣教工作,告知患者手术的流程和内容,让患者对手术有所心理准备。
       (2)术中护理
        患者进行手术时,责任护士要陪同患者进入手术室,必要情况下可告知患者手术的进展情况,通过语言和行为对患者进行鼓励;手术过程中责任护士要做好患者生命体征的监护工作,进行有效的体温护理,如果患者出现了异常情况,要及时将情况告知医生,并在医生的指导下对患者的情况进行处理,保证手术的顺利和患者的安全;手术过程中要密切关注患者的情绪等情况,对患者进行必要的处理,提高患者的临床体验。


       (3)术后护理
        手术结束后,由护士对患者进行身体的擦拭,保证患者身体上血迹等已清除干净,同时对患者的手术切口等进行检查,查看是否缝合完整,导管是否固定良好,确认无误后,再将患者护送回病房;护士要定时对患者的切口、导管等进行检查和记录,查看是否存在热痛肿胀等情况。
        1.3观察指标
        手术后对两组患者的康复数据进行记录,包括排气时间、下床时间以及进食时间,同时对患者进行满意度调查。满意度调查采用我院自制的调查量表进行,分为非常满意、基本满意和不满意三个结果,满意度=非常满意率+满意率。
        1.4统计学分析
        使用SPSS 22.0对患者的相关参数进行分析,计数资料以率 (%)表示,采用X2检验,计量资料以(x±s)表示,采用 t检验,P<0.05作为差异有统计学意义。
        2结果
        2.1干预组和对照组两组患者临床数据进行比较
        干预组患者进食时间为(0.95±0.22)天,对照组为(1.69±0.57)天,t=7.660,p=0.000;干预组患者排气时间为(1.24±0.67)天,对照组为(1.98±0.85)天,t=4.324,p=0.000;干预组患者下床时间为(1.33±0.85)天,对照组为(2.45±0.97)天,t=5.492,p=0.000;干预组患者的术后康复情况要好于对照组,差异具有统计学意义(p<0.05)。
        2.2干预组与对照组患者满意度比较
        干预组患者40例,表示非常满意患者20例,表示满意患者18例,表示不满意患者2例,干预组满意度为95%(38/40);对照组患者40例,表示非常满意患者15例,表示满意患者18例,表示不满意患者7例,对照组满意度为82.5%,x2=7.825,p=0.005;干预组患者满意度要高于对照组,差异具有统计学意义(p<0.05)。
        3讨论
        胃癌是目前临床中较为常见的一种恶性肿瘤,且根据患者的情况具有相应的治疗方法,不过目前临床中最有效的治疗方法,还是胃癌根治手术,但是由于手术的过程较复杂、对患者的创伤也较大,其会在手术结束后导致患者出现较为明显的疼痛症状,影响患者在临床中的预后情况,因此在围手术期给予患者有效的护理具有十分重要的意义[2]。
        围手术期护理就是从手术前到手术后的整个流程中,通过护理人员对于患者日常生活和用药治疗等方面进行有效的护理干预,做好患者围手术期中的各项准备,降低意外和感染发生的几率,同时积极与患者进行沟通交流,减轻患者心理负担的同时帮助患者树立战胜疾病的信心,提高患者治疗的依从性。在本次研究中,给予围手术期护理的干预组患者的康复情况和满意度要高于对照组。
        综上所述,在临床胃癌患者的围手术期中给予有效的护理干预,能够提高患者的护理满意度和康复情况,具有重要的临床意义,值得推广使用。
参考文献:
[1]孙红芹. 胃癌患者围手术期护理干预的满意度及术后恢复效果观察[J]. 临床合理用药杂志, 2016, 9(29):118-119.
[2]赵翠荣, 任桂红. 围术期护理干预对胃癌根治术患者胃肠功能恢复与术后并发症及护理满意度的影响分析[J]. 中国保健营养, 2016, 26(9):199-200.
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