萘替芬酮康唑乳膏治疗体股癣的安全性和疗效分析

发表时间:2018/12/17   来源:《药物与人》2018年9月   作者:杨双文 王雪根 杨双武
[导读] 总结并归纳萘替芬酮康唑乳膏治疗体股癣的安全性和疗效。


        【摘要】 目的:总结并归纳萘替芬酮康唑乳膏治疗体股癣的安全性和疗效。方法:本文挑选某部队医院80例体股癣患者为研究对象,将其纳入本研究,挑选时间为2016年7月至2018年7月。将80例体股癣患者分为对照组和观察组,分别为40例患者,分组方式选择随机数字表法,对照组患者接受常规药物硝酸咪康唑乳膏涂抹治疗,观察组患者接受萘替芬酮康唑乳膏治疗,两组均治疗1个月后,比较两组治疗效果和身体局部不良反应发生情况,评价药物的安全性。结果:两组均治疗1个月后,接受萘替芬酮康唑乳膏治疗的观察组在总有效率和不良反应发生率两方面,分别为95.00%(38/40)和7.50%(3/40),均远优于对照组的77.50%(31/40)和30.00%(12/40),组间数据经统计软件检验展示出P<0.05的结局,两组存在分析意义。结论:在体股癣患者的临床治疗中,接受萘替芬酮康唑乳膏可显著提高治疗效果,且相对硝酸咪康唑乳膏治疗而言,其安全性更高,值得广泛推广应用。
        【关键词】 萘替芬酮康唑乳膏;体股癣;安全性;疗效

        体股癣是体癣和股癣的总称。体癣是除毛发、掌跖、甲及腹股沟以外的躯干和四肢皮肤的皮肤癣菌感染;股癣是腹股沟部位的皮肤癣菌感染,特别是大腿根内侧和皱褶部位,严重者常可累及到腹部和臀部[1]。炎症反应的严重程度常常影响到患者的生活质量,给患者造成了较大干扰[2]。为有效治疗,本文挑选2016年7月至2018年7月某部队医院所收的80例体股癣患者进行研究,总结并归纳萘替芬酮康唑乳膏治疗体股癣的安全性和疗效。
        1、资料与方法
        1.1 一般资料
        本文挑选某部队医院80例体股癣患者为研究对象,将其纳入本研究,挑选时间为2016年7月至2018年7月。本研究经该院伦理委员会批准通过,且患者及其家属均知情且自愿参与研究。将80例体股癣患者分为对照组和观察组,分别为40例患者,分组方式选择随机数字表法,其中观察组:男33例,女7例;年龄18~38岁,平均(22.12±1.27)岁;对照组:男32例,女8例;年龄18~39岁,平均(22.25±1.23)岁。样本数据在年龄、性别上分析,两组表示出P>0.05的结局,提示组间差异微弱,可比性强。
        1.2 纳入标准、排除标准
        a)纳入标准:①确诊为体股癣者;②签署同意书、愿意参与研究者;③无糖尿病病史者。
        b)排除标准:①患者其他皮肤疾病者;②有长期用到糖皮质激素者;③1个月内使用过相关药物治疗者;④哺乳期妇女及孕妇。
        1.3 方法
        对照组患者接受常规药物硝酸咪康唑乳膏(生产企业:西安杨森制药有限公司,批准文号:国药准字H61020001)涂抹治疗,早晚各涂抹于患处1次。
        观察组患者接受萘替芬酮康唑乳膏(生产企业:重庆华邦制药有限公司,批准文号:国药准字H20051949)涂抹治疗,早晚各涂抹于患处1次。
        两组患者均治疗1个月后,比较两组治疗效果和身体局部不良反应发生情况,评价药物的安全性。
        1.4 观察指标
        疗效判断标准:①痊愈:结痂、疱疹等症状完全消失,真菌培养为阴性;②显效:结痂、疱疹等症状有所缓解,真菌培养为阴性;②有效:结痂、疱疹等症状有所改善;③无效:症状未好转,真菌培养为阳性。总有效率=(痊愈+显效+有效)例数/总例数×100%。
        不良反应观察红肿、灼烧、刺痛的发生率。
        1.5 统计学方法
        取得研究过程中两组患者所得数据,使用SPSS19.0软件对其进行统计学有效处理,年龄由( ±s)展现,行t检验,总有效率和不良反应发生率由%展现,组间运行χ2检验,若体现为统计学P<0.05的最终检验定论,两组存在分析意义。
        2、结果
        2.1 两组总有效率的比较
        两组均治疗1个月后,接受萘替芬酮康唑乳膏治疗的观察组患者总有效率为95.00%(38/40),远高于对照组的77.50%(31/40),组间数据经统计软件检验展示出P<0.05的结局,两组存在分析意义,见表1统计。



        表1 两组总有效率的比较[n(%)]
组别例数痊愈显效阴性无效总有效率
观察组4018(45.00)11(27.50)9(22.50)2(5.00)38(95.00)
对照组4010(25.00)7(17.50)14(35.00)9(22.50)31(77.50)
χ2值4.7105
P值0.0240
        2.2 两组不良反应发生率的比较
        两组均治疗1个月后,接受萘替芬酮康唑乳膏治疗的观察组患者不良反应发生率为7.50%(3/40),远低于对照组的30.00%(12/40),组间数据经统计软件检验展示出P<0.05的结局,两组存在分析意义,见表2。
        表2 两组不良反应发生率的比较[n(%)]
组别例数红肿灼烧刺痛发生率
观察组402(5.00)0(0.00)1(2.50)3(7.50)
对照组404(10.00)2(5.00)6(15.00)12(30.00)
χ2值4.8131
P值0.0219
        3、讨论
        体股癣患者中,炎症反应的严重程度取决于致病菌和宿主的免疫应答。临床治疗主要分为三类,局部治疗、中药治疗和系统治疗。局部治疗是指采用外用药物对患处进行涂抹,是临床主要的治疗方式之一[3]。硝酸咪康唑乳膏主要针对由皮真菌、酵母菌及其他真菌引起的皮肤和指甲感染进行治疗,疗效往往不够让人满意。而萘替芬酮康唑乳膏可有效治疗手足癣、体股癣、头癣、皮肤念珠菌病等真菌性皮肤病。
        萘替芬酮康唑乳膏是吡咯类抗真菌药,可高度选择性地干扰真菌的细胞色素P-450的活性,从而抑制真菌细胞膜上麦角固醇的生物合成。此项试验中,两组均治疗1个月后,接受萘替芬酮康唑乳膏治疗的观察组在总有效率和不良反应发生率两方面,分别为95.00%(38/40)和7.50%(3/40),均远优于对照组的77.50%(31/40)和30.00%(12/40)。提示治疗体股癣时,萘替芬酮康唑乳膏的治疗效果显著,有助于患者的康复,与赵志明等[4]人的研究内容相符,值得广泛应用,提升患者治疗效率。
        综上所述,在体股癣患者的临床治疗中,接受萘替芬酮康唑乳膏可显著提高治疗效果,且相对硝酸咪康唑乳膏治疗而言,其安全性更高,值得广泛推广应用。
        参考文献:
        [1] 段家俊. 萘替芬酮康唑乳膏治疗体股癣和手足癣的临床分析[J]. 海峡药学, 2016, 28(4):149-150.
        [2] 王宝剑, 张皛, 苑振亭,等. 复方蛇床子搽剂治疗体股癣296例临床研究[J]. 临床军医杂志, 2017, 45(3):316-317.
        [3] 朱敏, 粟慧琳, 李莉,等. 1%卢立康唑乳膏治疗体股癣的疗效和安全性研究[J]. 中国真菌学杂志, 2017, 12(1):42-44.
        [4] 赵志明, 胡亚莹, 曹爱华,等. 卢立康唑乳膏治疗体股癣疗效观察[J]. 皮肤病与性病, 2016, 38(5):355-357.

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