电子支气管镜应用的护理配合

发表时间:2018/12/17   来源:《药物与人》2018年9月   作者:李艳
[导读] 目的 分析电子支气管镜应用过程中的护理配合方法。


         [摘要] 目的 分析电子支气管镜应用过程中的护理配合方法。方法 本文回顾性分析2017年5月-2018年5月我院使用电子支气管镜患者58例的临床资料,对其护理配合方法进行总结。结果 本次实验研究中共有58例患者,其电子支气管镜使用成功率为98.3%,无严重术中、术后并发症的出现。结论 在电子支气管镜的使用过程中良好的护理配合可以提高其使用的成功率,减少术中和术后并发症的出现。
         关键词:电子支气管镜;护理配合;并发症
         电子支气管镜的外形结构与纤维支气管镜类似,但二者成像原理并不相同,电子支气管镜的画面更加清晰,色彩更逼真,其在呼吸系统疾病的诊断与治疗过程中占据着重要的地位,得到了医学工作者的广泛认可与运用,但是在使用过程中其操作成功与护理配合有着密切的关系[1]。本文回顾性分析2017年5月-2018年5月我院使用电子支气管镜患者58例的临床资料,分析电子支气管镜应用过程中的护理配合方法,实验结果现分析如下。
         1资料与方法
         1.1基本资料
         本文回顾性分析2017年5月-2018年5月我院使用电子支气管镜患者58例的临床资料,其中男患者有34例,女患者有24例,年龄最大的患者有78岁,年龄最小的患者有21岁,其中住院患者有39例,门诊患者有19例。
         1.2护理配合方法
         1.2.1术前配合方法
         1.2.1.1常规准备:应该嘱咐患者禁食、禁水4-6小时,并详细的询问患者的病史,测量血压并进行心肺体检,通过X线或者是CT片确定病变位置,做好肝功能以及乙型肝炎表面抗原以及核心抗原的检查。在术前半小时肌肉注射阿托品,精神紧张者肌肉注射苯巴比妥纳,有哮喘史的患者应该在术前将0.5g喘定加入到250ml葡萄糖中进行静脉注射,并准备好急救药品、开口器、氧气以及相关的物品和仪器。
         1.2.1.2心理护理:术前患者会出现不同程度的焦虑、紧张等负性情绪,这对手术的顺利进行有着不良的影响,因此护理人员应该耐心细致的解答患者和家属的问题,并将大体的操作过程进行讲解和说明,告知患者术中的注意事项以及配合要点,让患者更好的接受检查,减少其因为负性情绪所导致的不适感。
         1.2.2术中配合方法
         1.2.2.1护理配合:让患者仰卧于检查床上,并对患者双侧鼻腔进行清洁,嘱咐患者做2-3次的深呼吸,保证全身放松。在电子支气管镜经过鼻腔到达声门时应该让患者深呼吸或者是咳嗽,在达到气管时经电子镜给药口注入2-3ml浓度为2%的利多卡因,并嘱咐患者再次深呼吸,整个检查过程中均应该做好患者口腔分泌物的清理。



         1.2.2.2病情观察:在电子支气管镜的使用过程中护理人员应该密切观察患者的脉搏、心率、神志以及呼吸等各项生命体征,患者心率略有增加可以不做特殊的处理,当患者出现出血较多的情况时应该改变患者的体位为侧卧位,并鼓励患者将血咳出来,之后迅速的帮助其建立静脉通路,高流量吸氧和配血,一旦出现异常情况应该配合医生完成抢救工作。
         1.2.3术后配合方法
         1.2.3.1患者护理:在患者电子支气管镜检查结束之后应该观察半小时左右,患者无异常和特殊不适感则可以将其送回病房或者是由家属陪同回家,同时也应该告知患者以及家属有异常情况及时就诊,嘱咐其检查结束后2小时可以进食汤、牛奶等流质食物,要少说话,适当的休息,以促进声带更快的恢复,在一周内避免做较用力的动作,不能用力咳嗽。在此基础上护理人员也应该说明检查后可能出现的鼻部和咽部不适,避免患者因为不适感出现紧张和焦虑的情绪。
         1.2.3.2电子镜清洗与消毒:电子支气管镜使用后应该立即擦去表面污物,然后到清洗消毒室进行彻底的清洗与消毒,严格按照相关的操作流程进行,对于确诊或者是怀疑有分支杆菌感染或者HIV阳性的患者应该延长浸泡时间为45分钟,最后将其放入纯化水槽中进行彻底清洗。
         2结果
         本次实验研究中共有58例患者,其电子支气管镜使用成功率为98.3%,有4例患者出现了痰血的情况,并发症的发生率为6.9%,无严重术中、术后并发症的出现。
         3 讨论
         电子支气管镜属于有创操作,其使用过程可能会导致患者出现不适感,患者在检查的过程中可能会出现恐惧的心理,甚至会因为操作的侵入性而放弃检查,因此就应该做好检查的护理配合工作,提高患者检查的依从性,从而保证检查的顺利进行[2]。
         在电子支气管镜的使用过程中护理配合工作有着不可替代的作用,做好检查前护理工作可以保证患者以更好的心理状态接受和配合检查,做好各项准备工作,而检查过程中的护理配合可以保证检查的顺利进行,避免各种突发情况对检查造成影响,保证患者的安全,最后检查后的护理配合避免了各种不良情况的出现,促进了患者的恢复,为下次电子支气管镜的更好使用打下了坚实的基础[3]。本次实验研究中共有58例患者,其电子支气管镜使用成功率为98.3%,无严重术中、术后并发症的出现。
         综上所述,在电子支气管镜的使用过程中良好的护理配合可以提高起使用的成功率,减少术中和术后并发症的出现。
         参考文献
         [1] 黄丽娟.电子支气管镜在先心病手术中的应用及护理配合一例[J].中国保健营养.2018,28(13):164-165
         [2]辜书琼.176例电子支气管镜检查患者的护理配合研究[J].心理医生.2018,24(01):225-26
         [3]嵇小平.电子支气管镜检查术应用全程护理干预的效果评价[J].临床医药文献电子杂志.2018,05(09):115-116

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