心理护理对改善精神分裂症患者服药依从性的效果

发表时间:2018/12/17   来源:《药物与人》2018年9月   作者:邵晓娟
[导读] 探讨在精神分裂症患者中心理护理对服药依从性产生的影响。


        【摘 要】目的:探讨在精神分裂症患者中心理护理对服药依从性产生的影响。方法:此次抽选2017年4月-2018年5月期间我院医治的90例精神分裂症患者做研究,随机分为对照组(45例)、研究组(45例)。对照组患者是常规护理,研究组是在对照组的基础上加用心理护理,总结服药依从性和不良情绪。结果:研究组患者的服药总依从性高于对照组患者,差异显著,P<0.05。研究组患者焦虑程度轻于对照组患者,差异显著,P<0.05。研究组患者抑郁程度轻于对照组患者,差异显著,P<0.05。结论:在精神分裂症患者中,心理护理可有效改善不良情绪,并提高服药依从性。
        【关键词】精神分裂症;心理护理;服药依从性;影响
        临床中,精神分裂症属于最常见的精神疾病之一,患者会出现不同程度的妄想和情感障碍,严重影响到患者身心健康,在病情严重时甚至可致使患者存在轻生想法或者轻生,具有很大的危害性[1]。为探讨在精神分裂症患者中心理护理对服药依从性产生的影响,此次抽选2017年4月-2018年5月期间我院医治的90例精神分裂症患者做研究,研究具体见下文:
        1 资料、方法
        1.1 一般资料
        本次抽选2017年4月-2018年5月期间我院医治的90例精神分裂症患者做研究,随机分为对照组(45例)、研究组(45例)。甲组中男性是26例,女性是19例;其年龄在24-61岁之间,平均为(40.12±3.25)岁;乙组中男性是27例,女性是18例;患者年龄在23-62岁之间,平均为(40.20±3.30)岁;比较两组资料,差异不显著(P>0.05),可做对比。
        1.2 方法
        对照组患者是常规护理,研究组是在对照组的基础上加用心理护理:先为患者营造安全、宁静以及舒适的治疗环境,得到患者的支持和信任,使护患关系良好。以诚恳、温和的态度同患者交谈,评估其健康和心理等状况,还要评估患者的自残危险性与伤人危险性,制定合理的护理措施。做好家属沟通工作,告知患者病情和治疗进展,向家属普及介绍疾病防治知识,使家庭氛围和谐、温馨,使患者感受到家庭支持。对于存在焦虑、抑郁等不良情绪的患者,需要及时进行心理疏导,指导患者养成健康生活习惯,使其心态平和、轻松。给予患者认知护理,使其逐渐掌握疾病、治疗等知识,提高应对压力的能力,告知患者心态的调节方法,满足其心理以及生理上的需求。对存在幻觉的患者,要分散、转移其注意力,积极干预,使幻觉终止。向患者和家属做药物健康宣教,告知遵医嘱服药的意义,便于家属督促患者服药。
        1.3 评价标准
        良好依从:患者不需其他人员敦促和监督就自觉遵医嘱服药;部分依从:患者在其他人员敦促和监督下遵医嘱服药;不依从:患者在其他人员敦促和监督下也不按医嘱服药[2]。
        选焦虑自评量表以及抑郁自评量表评估患者的焦虑和抑郁程度,分数高则焦虑和抑郁程度明显。
        1.4 统计学分析
        经SPSS20.0软件分析数据,由( )表示不良情绪,行t检验,由(%)表示服药依从性,行x2检验,如P值不足0.05,那么两组间差异就不存在统计学意义。
        2 结果
        2.1 比较服药依从性
        研究组患者的服药总依从性高于对照组患者,差异显著(x2=4.050,P=0.044)。详见表1。



        表1 比较服药依从性[n(%)]
组别例数不依从部分依从良好依从总依从
研究组452(4.44)23(51.11)20(44.44)43(95.56)
对照组458(17.78)20(44.44)17(37.78)37(82.22)
x2----4.050
P----0.044
        2.2 比较不良情绪
        研究组患者焦虑程度轻于对照组患者,差异显著(t=10.317,P=0.000)。研究组患者抑郁程度轻于对照组患者,差异显著(t=12.387,P=0.000)。详见表2。
        表2 比较不良情绪[( ),分]
组别例数焦虑抑郁
研究组4543.25±3.2542.15±3.08
对照组4552.14±4.7852.25±4.52
t-10.31712.387
P-0.0000.000
        3 讨论
        目前,由于人们生活方式发生很大的改变,生活压力显著增加,提高了精神分裂症的发病概率,该病易反复发作。有学者经研究发现:精神分裂症患者的复发同服药的依从性息息相关[3]。影响患者服药依从性的因素主要是患者的认知力、病情严重程度、家庭因素、药物副作用和社会因素。本次给予研究组患者心理护理,密切关注其心理健康,提高其认知力,家属有效配合,并改善不良情绪,从而改善患者的服药依从性[4]。通过结果可以发现:在精神分裂症患者中实施心理护理存在显著的效果,能缓解焦虑、抑郁等,并且提高了服药依从性。
        总之,在精神分裂症患者中,心理护理可有效改善不良情绪,并提高服药依从性。
        参考文献:
        [1]赵振虹.心理护理对精神分裂症患者服药依从性的影响[J].中西医结合心血管病电子杂志,2017,23(19):96.
        [2]朱晓春.心理护理对改善精神分裂症患者服药依从性的效果[J].实用临床护理学电子杂志,2018,31(35):172,175.
        [3]冯亚敏.心理护理对改善住院精神分裂症患者服药依从性的效果分析[J].中国继续医学教育,2017,25(1):245-246.
        [4]朱培荣,吕灯兰,梁娟."希望重塑"团体心理辅导对住院精神分裂症患者服药依从性的影响[J].当代护士(下旬刊),2018,30(8):143-145.








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