早期康复护理在脑出血所致运动功能障碍患者中的应用价值研究

发表时间:2018/12/17   来源:《药物与人》2018年9月   作者:孙金霞 赵钰龙
[导读] 目的:研究探讨早期康复护理在脑出血所导致的运动功能障碍患者中的应用价值研究分析。


        摘要:目的:研究探讨早期康复护理在脑出血所导致的运动功能障碍患者中的应用价值研究分析。方法:选取医院在2016年8月-2018年8月期间收治的84例脑出血所致运动功能障碍患者进行治疗,将患者随机分为观察组(42例)和对照组(42例),对照组采用常规护理方法,观察组在对照组的基础上采用早期康复护理,将两组患者的Fugl-Meyer运动功能评测表进行比较。结果:对两组患者都采取相应的护理措施后,观察组患者的Fugl-Meyer运动功能评测表高于对照组,数据比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在脑出血所致运动功能障碍患者的护理中采用一定的早期康复护理干预,可有效提高患者的肢体运动恢复情况,在临床应用中具有推广价值。
        关键词:早期康复护理;脑出血;运动功能障碍;应用价值
        引言:
        脑出血是由于非外伤性脑实质内血管破裂引起的脑部出血,其早期死亡率较高,急性发作病死率为30%~40%,在幸存者患者中常伴有不同程度的运动障碍、认知障碍及言语吞咽障碍等并发后遗症。运动功能障碍以偏瘫最为常见,脑出血于冬春季易发,常发生于50~70岁男性较多[1]。为提高脑出血所致运动功能障碍患者的护理效果和护理满意度,本次研究在对患者的临床护理中给予一定的早期康复护理,现报告如下。
        1. 资料与方法
        1.1一般资料
        研究时间:2016年8月-2018年8月期间;研究对象:医院收治的84例脑出血所致运动功能障碍患者;样本数量:将患者随机分为对照组和观察组,每组42例患者。对照组:男性患者30例,女性患者12例,年龄在48岁~75岁之间,平均年龄为(58.43±4.27)岁。对照组:男性患者29例,女性患者13例,年龄在49岁~74岁之间,平均年龄为(57.38±5.16)岁。将两组患者的性别年龄等一般资料进行比较,数据差异无统计学意义(P>0.05)。
        1.2护理方法
        对照组:对照组患者采用常规护理方法,对患者的生命体征及身体状况进行监测,对患者进行一定的健康宣教,对患者给予用药指导,指导患者的日常生活饮食习惯,给予患者一定的心理康复指导等。
        观察组:观察组在对照组的基础上采取早期康复护理,首先,在患者手术前对患者进行一定的心理疏导,由于患者年龄较大, 会受到各方面压力的影响,存在烦躁、焦虑等负面情绪,护理人员应及时对其进行心理疏导,缓解患者的负面情绪和心理压力,营造良好、温馨的病房环境。然后,在术后对患者的生命体征及瞳孔的变化等进行观察监测,使患者保持静卧姿势,不要随意搬动,避免患者出现肌肉痉挛现象。在术后2天内对患者的手脚、肩膀等肌肉轻柔,使患者被动接受按摩和运动。在术后3天后对患者的上肢及下肢功能进行训练,护理人员协助患者家属对其进行指导,将患者健侧肢体协助患肢做双手交叉上举、旋转、翻身等运动,下肢功能训练是将患者下肢进行一定的顺逆时针旋转[2]。在术后2周加强患者上下肢体的被动运动,术后5周患肢可在护理人员或家属的协助下进行行走练习。
        1.3观察指标
        将患者的Fugl-Meyer运动功能评测表进行比较分析,Fugl-Meyer运动功能评测表将患者上肢的反射活动、屈伸肌共同运动、手臂分离运动、手部屈展及腕部活动等进行评定,上肢总分66分;下肢的反射活动、跟膝胫试验、腿部分离运动及正常反射等进行评定,下肢总分34分。
        1.4统计学方法
        采用SPSS19.0统计学软件对患者的相关数据进行比较分析,Fugl-Meyer运动功能评测表用平均数±标准差( )表示,采用T检验,数据比较有统计学意义,P<0.05。
        2. 结果
        观察组患者上、下肢Fugl-Meyer运动功能评测表高于对照组,数据差异有统计学意义,P<0.05。如表1。



        表1:两组患者Fugl-Meyer运动功能评测表比较
组别例数上肢下肢
观察组4255.37±4.6428.26±4.23
对照组4246.28±5.5721.59±3.72
T值--8.127.67
P值--0.000.00
        3.结论
        脑出血患者在临床中主要表现为运动和语言功能障碍、呕吐、头痛头晕、意识障碍及眼部瞳孔症状,患者多会出现运动功能障碍等并发症。在对脑出血所致运动功能障碍患者进行常规护理的基础上加以早期康复护理干预,利于调节患者体内的生理系统功能,促进患者肢体的恢复,有效预防其他并发症的发作[3]。早期康复护理要求护理人员应具有较高专业技术水平和责任心,对患者的病情及生命体征进行密切观测,预防并发症的发生;对患者进行相关健康宣教,对患者进行用药及注意事项指导;对患者进行一定的康复训练,加强对患肢的运动训练,促进患者肢体的恢复,使患者生活自理能力有所加强。
        本次研究表明,对两组患者都采取相应的护理措施后,观察组患者的Fugl-Meyer运动功能评测表高于对照组,数据比较差异有统计学意义(P<0.05)。
        综上所述,在脑出血所致运动功能障碍患者的护理中采用一定的早期康复护理干预,可有效提高患者的肢体运动恢复情况,在临床应用中具有推广价值。
        参考文献:
        [1]马彩霞,韩慧慧.早期康复护理对脑出血患者术后运动功能和生活质量的影响[J].实用临床医药杂志,2018,22(14):68-70.
        [2]李莹颖.早期优质康复护理对老年脑出血患者运动功能及生活质量的影响[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(43):259-260.
        [3]王桂凤.早期康复护理在脑出血所致运动功能障碍患者中的价值[J].深圳中西医结合杂志,2017,27(02):150-151.

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