妊娠贫血患者进行血常规检验的临床价值分析

发表时间:2018/12/11   来源:《临床医学教育》2018年12期   作者:双露
[导读] 妊娠贫血(ADP)为女性怀孕后受生理变化,妊娠反应刺激,消化功能降低等因素影响,极易诱发的贫血情况
湖北省丹江口市第一医院检验科 湖北丹江口 442700
       【摘要】目的:分析血常规检验在妊娠贫血(ADP)患者中应用价值。方法:抽选ADP患者300例作为研究组,取同时期300例妊娠健康者作为对照组,均进行血常规检验,分析两组检验结果。结果:ADP患者小细胞贫血多发于孕早、中期;大细胞贫血多发于孕晚期(P<0.05);且不同类型贫血(小细胞贫血、大细胞贫血)Hb、MCV等指标水平与对照组均存在明显差异(P<0.05)。结论:血常规检验可及时、准确诊断ADP患者贫血症状,明确贫血发病程度,临床价值较高。
       【关键词】血常规检验;妊娠;贫血
        妊娠贫血(ADP)为女性怀孕后受生理变化,妊娠反应刺激,消化功能降低等因素影响,极易诱发的贫血情况,为孕妇妊娠期常见合并症,据WHO调查,孕妇贫血发生率高达50%以上,将对孕妇健康及胎儿发育带来严重影响,临床及时、准确检出ADP病症,对加强孕妇安全管理意义重大,血常规检验为贫血临床常用检测方式,为探究其应用价值,特行此研究。
        1资料与方法
        1.1一般资料
        取我院2013年9月~2018年9月接收的健康孕妇及ADP孕妇各300例分为对照组及研究组,对照组年龄22.4~33.6岁,平均(27.35±3.46)岁,其中孕早期孕妇81例,孕中期75例, 孕晚期144例;研究组年龄23.1~34.5岁,平均(28.12±3.53)岁,孕早期孕妇75例,孕中期79例,孕晚期146例,对比两组资料(P>0.05)。
        1.2方法
        两组孕妇均进行血常规检验,清晨抽取孕妇空腹肘静脉血1.5ml~2.0ml,血液标本使用检验专用柜储存,抗凝剂选用乙二胺四乙酸二钾,与血液混合,借助sysmex  XT-1800i 全自动血细胞分析仪及配套试剂,予以常规检验,操作流程严格遵守相关要求标准。
        1.3观察指标
        观察研究组产妇贫血类型;贫血判定:血红蛋白(Hb)<100g/L;贫血分类:将HB<100g/L,红细胞平均体积(MCL)<82.6fl视作小细胞贫血;将HB<100g/L,MCL>99.1fl视作大细胞贫血;并观察两组Hb、MCV、平均血红蛋白量(MCH)等血常规检测指标差异。
        1.4统计学
        数据纳入SPSS17.0软件,(x±s)表示计量资料,t检验;(%)表示计数资料,x2检验,P<0.05有统计学意义。


        2结果
        2.1妊娠不同阶段贫血情况分析
        研究组孕早期75例孕妇中,小细胞贫血59例(78.67%),高于大细胞贫血16例(21.33%),(x2=65.758,P=0.000;P<0.05);孕中期79例孕妇小细胞贫血60例(75.95%),高于大细胞贫血19例(24.05%)(x2=53.872,P=0.000;P<0.05);孕晚期146例孕妇中,大细胞贫血92例(63.01%),多于小细胞贫血54例(36.99%)(x2=13.541,P=0.000)。
        2.2对比血常规检验指标
        对照组Hb(130.25±9.36)g/L,高于研究组Hb(93.41±8.59)g/L(t=50.226,P=0.000);且研究组大细胞贫血者MCV(108.42±3.96)fl,显著高于对照组(92.17±2.63)fl(t=59.207,P=0.000);小细胞贫血者MCV(74.92±2.13)明显小于对照组(t=88.283,P=0.000);且研究组大细胞贫血者MCH(33.01±1.53)pg,高于对照组(28.13±1.46)pg(t=39.967,P=0.000);小细胞贫血者MCH(24.77±1.02)pg,相比对照组明显更低,差异显著(t=32.676,P=0.000)。
        3讨论
        孕妇在妊娠期间会为胎儿提供足量营养物质,为满足胎盘需求,受体液-神经调节影响,孕妇血浆容量将得到一定提高,会使血液稀释,导致Hb、血红细胞下降,诱发ADP,受贫血影响,孕妇抵抗能力将严重下降,生理耐受能力降低,并分娩过程伴有严重风险,易诱发妊娠高血压等高危并发症,危及母婴健康。
        血常规检验为贫血病症常见辅助检查手段之一, 可通过检查、分析Hb、MCV、MCH等指标水平变化,判断患者贫血类型及程度,由于引起贫血原因较多,病理也会存在一定差异;本研究发现,在孕早、中期多见小细胞贫血,多与孕早、中期呕吐、恶性等情况较为常见,使得孕妇饮食量降低,营养不良,加之胎儿生长加快,对铁元素需求提升,使得孕妇对铁元素摄入不足所致;而孕晚期,则因胎儿发育成型,红细胞需求提升引起大细胞贫血症状。
        综上所述,对ADP患者进行血常规检验,可准确掌握血常规指标水平,还可精准判断贫血类型及程度,为临床诊治予以提供科学依据。
参考文献
[1]马玉琴. 妊娠贫血孕妇的血常规检验的临床价值[J]. 实用妇科内分泌杂志(电子版), 2017, 4(24):121-121.
[2]冯海珍. 妊娠期贫血患者80例的血常规检验分析[J]. 临床合理用药杂志, 2016, 9(35):121-122.
[3]杨仕琴. 血常规检测在妊娠期贫血患者中的临床应用价值[J]. 内蒙古医学杂志, 2017, 49(6):735-736.
投稿 打印文章 转寄朋友 留言编辑 收藏文章
  期刊推荐
1/1
转寄给朋友
朋友的昵称:
朋友的邮件地址:
您的昵称:
您的邮件地址:
邮件主题:
推荐理由:

写信给编辑
标题:
内容:
您的昵称:
您的邮件地址: