细节化护理在神经外科护理中的应用及对策分析 王翠红

发表时间:2018/11/23   来源:《中国医学人文》(学术版)2018年6月上第11期   作者:王翠红 范龙梅 林春燕
[导读] 避免了并发症,此外,还促进了患者的康复,因此,细节化护理工作非常值得广泛推广。

栖霞市人民医院  山东栖霞   265300
  【摘  要】目的:在神经外科护理中,笔者深入探究了细节护理的实际应用情况与对策分析。方法:随机选取我院2016年5月至2017年5月收治的患者128例,随机分成两组,分别是对照组和观察组,每组患者64例。对于观察组的病患进行细节化护理,而且对照组进行常规护理,与此同时,认真记录和比较两组护理效果。结果:经过数据对比发现,对照组的质量评分远低于研究组护理质量评分,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组不论是在并发症发生率,还是护理满意度及不良护理事件发生率均地狱研究组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:细节护理对神经外科护理具有积极的推动作用,不但可以有效提升护理服务水平,而且可以满足患者对护理工作的不同需求,阻止了并发症和不良事件的发生概率,非常值得推广。
  【关键词】细节化护理;神经外科;护理;应用;对策
  
  
  前言:
  由于神经外科患者具有病情危急、复杂、快速发展的特点,因此神经外科护理具其独特性。不但无形中增加医护人员的工作量,而且加大了护理风险。如果不慎出现护理疏忽或差错,一定会加大家属与医护人员之间的矛盾。为了有效提升护理质量,达到患者及其家属的不同护理需求,始终坚持以病人为中心的护理理念,衍生出了一系列地细节护理。因此这种新型的护理模式,不仅侧重于护理细节,而且能够正确的评估护理风险。利用此方法不但可以起到良好的预防效果,而且还确保了患者的安全,非常有益于患者早日康复。但目前,关于神经外科护理中应用细节护理的报道少之又少,寥寥无几。为此,笔者根据自身工作经验,对我院的128例病患进行了深入研究,分成两组,将研究组与对照组进行对比分析,验证了细节护理的临床价值。
  1资料与方法
  1.1一般资料
  随机选取我院2016年5月至2017年5月收治的患者128例,随机分成两组,分别是对照组和观察组,每组患者64例。对照组原发性血管性疾病30例,闭合性颅脑外伤15例,颅内肿瘤切除14例,其他5例。观察组男40例,女34例,年龄27~68岁(42.65±8.76)岁,其中颅内肿瘤切除18例,原发性血管病29例,闭合性颅脑损伤12例,其他病况5例,疾病与颅内肿瘤切除术。闭合性颅脑损伤13例,其他7例。两组患者年龄、性别、疾病差异无统计学意义(P>0.05),具备可比性条件。
  1.2方法
  首先,详细阐述了针对细节护理细节对护理人员进行专业培训,以及利用评比、考核等方式来强化护士细节护理观念。
  其次,护理礼仪细节。护理人员应以患者为中心,在工作中穿戴整齐,谈吐大方得体,以温柔、友好的态度去帮助患者了解医院硬件建设和医疗水平,让患者家属和患者都能够切实感受到尊敬和温情。
  最后,在治疗前后注意观察和调整患者心理变化,注意进行心理疏导。提高患者的治疗认知,帮助患者掌握手术中的知识和技能,术后知晓患者的情况。手术过程中,要面带微笑与患者交谈,与此同时,要充分保护患者暴露在外部的器官如耳部、眼睛重要部位,避免压力损伤或杂物进入眼睛,保持患者舒适的姿势,保护患者的隐私,并指导患者术后进行科学康复训练。
  1.3观测指标
  护理满意度评价标准:我院自制护理问卷,满分100分,>95属于非常满意,85~95分属于满意,75~84分属于基本满意,<75分不满意,护理满意是由(非常满意+满意+基本满意)/调查例数×100%计算得出。
  1.4统计学处理
  利用SPSS14.0统计软件对所有数据资料进行统计分析。计数资料分析采用χ2检验,检验水准α=0.05。
  2结果
  2.1对比两组患者感染率
  观察组相对于对照组来说,观察组的病患发生褥疮和感染的概率明显降低(P<0.05),差异有统计学意义。见表2-1。
  
  表2-1  对比观察组和对照组患者褥疮和感染情况
  
  2.2对比观察组和对照组之间两组患者护理满意度
  对照组满意度(82.12%),远低于观察组护理满意度为98.02%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。
  3讨论
  神经外科患者往往需要长期卧床养病,大多数都会伴有轻度或重度神经功能障碍。在康复期间,患者很容易出现感染、褥疮等并发症。细节化护理模式顾名思义就是细节着手,始终贯彻“以人为本”的理念,根据患者的不同需求,正确引导患者和非常细致入微地进行各方面的护理工作,以提高患者的治疗积极性,同时对治疗效果起到事半功倍的作用。在管理过程中,加强对每一步的细致管理,有效提升细节管理的质量。在这一过程中,应进一步扩大护理干预,将进行综合考量。应注重患者的主观感受,同时也要考虑护理人员自身的特点。基于此,不仅可以激发护理人员的工作热情,更能够有效地提高护理质量。
  以人为本、全员参与、充分关注是细节护理始终坚持的原则和核心内容。细节护理在临床护理过程中体现的淋漓尽致,深入到护理的各个方面。患者需要的,就是我们需要给予的,需要护理人员实际行动的。要做到比患者预期的更好,坚持做好基础护理,提升护理细节质量,只有细节做得好,才能够真正提升医院的服务质量,在患者及家属心目中的地位才会越来越高,同时,大大提升患者满意度。细节护理既要体现在提高护理质量方面,又要体现在患者满意度方面。众所周知,护理工作是将自然科学与人文科学综合内容相融合的过程。工作重心在于病人,需要为不同疾病、不同疾病阶段和不同疾病提供个性化、完善的护理程序。这就要求护士在个人负荷、服务态度、语言和沟通方式等方面不断提升自身素养。除此之外,术前、术中、术后应进行细节护理,制定护理指导原则和管理规则,为全文提供参考。细节护理管理模式不仅体现在病人身上,而且体现在护士的人性化管理中。如何调动护士的积极性,也是护理管理的重点。
  护理人员应从自身素质出发,平时工作中药注意礼貌待人,礼仪着装,一定要注重细节服务的理念。在具体工作中,严格按照无菌程序进行心理疏导、疾病认知和基础护理等细节护理工作,从而提高康复质量。结果表明,护理质量和患者满意度明显提高,护士自我效能感显著提高,工作倦怠感大大降低。进一步证实了细节化护理对预防并发症具有重大意义。
  结束语:
  总而言之,细节化护理在神经外科护理中的应用,不但保证了护理的效果,而且还达到了患者的护理需求,有效降低了护理差错的发生,避免了并发症,此外,还促进了患者的康复,因此,细节化护理工作非常值得广泛推广。
  参考文献:
  [1]胡濒尹,吴友洁.细节护理在神经外科住院患者护理中的应用[J].中国社区医师,2016,2(06):164-166.
  [2]何锋.细节管理在神经外科患者手术护理安全中的应用[J].河南外科学杂志,2015,13(06):119-120.

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