孕妇健康教育在优生优育中的作用

发表时间:2018/11/23   来源:《航空军医》2018年18期   作者:唐少妮
[导读] 分娩是女性人生中的重要过程,相关研究表明大部分女性在面对分娩时会产生各种不良情绪。

(广西玉林市兴业县妇幼保健院  537800)
  摘要:目的 探讨孕妇健康教育对女性优生优育的影响。方法 回顾性分析2017 年1 月至2018 年6 月78 例我院收治的孕妇的临床资料,其中39 例孕妇接受常规护理,作为对照组,39 例孕妇在常规护理的基础上接受孕期健康教育,作为观察组,比较两组孕妇的分娩结局、新生儿健康状况和护理满意度。结果 观察组患者自然分娩率、产后出血发生率和床褥感染发生率均明显优于对照组,P<0.05;观察组孕妇胎儿窘迫发生率和新生儿Apgar评分均明显优于对照组,P<0.05;观察组孕妇的护理满意度为100.00 %,对照组为89.74 %,P<0.05。结论 孕妇孕期健康教育可有效提高孕妇对分娩知识的认知水平,对于提高孕妇分娩结局和新生儿健康状况均具有积极作用,值得推广应用。
  关键词:孕期;健康教育;优生优育
  [Abstract] objective to explore the effect of maternal health education on postnatal and postnatal care. Methods a retrospective analysis in January 2017 to June 2018,78 cases of clinical data of pregnant women of our hospital,among them 39 cases of pregnant women for routine care,as the control group,39 cases of pregnant women on the basis of conventional nursing accepted health education during pregnancy,as observation group,compared two groups of pregnant women in childbirth outcome and neonatal health and nursing satisfaction. Results:the natural delivery rate,the incidence of postpartum hemorrhage and the incidence of bedding infection in the observation group were significantly higher than those in the control group,P<0.05. The incidences of fetal distress and neonatal Apgar score in the observation group were significantly better than those in the control group,P<0.05. The nursing satisfaction of pregnant women in the observation group was 100.00%,and that of the control group was 89.74 %,P<0.05. Conclusion maternal health education can effectively improve pregnant women's awareness of childbirth knowledge,and has positive effects on improving maternal outcomes and neonatal health status,which is worthy of promotion and application.
  [Keywords]  pregnancy;Health. eugenics
  
  
  分娩是女性人生中的重要过程,相关研究表明大部分女性在面对分娩时会产生各种不良情绪,而这些不良情绪又会刺激机体大量分泌5-羟色胺,从而增加女性对疼痛的敏感性[1],同时不良情绪也会减少去甲肾上腺素的分泌,造成孕妇宫缩乏力,导致产程进一步延长,同时也会增加胎儿窘迫的发生率,严重影响孕妇的分娩结局和新生儿的健康状况,因此如何有效改善围产期的不良情绪和心理负担对于提高孕妇分娩结局具有重要意义。科学、优质的护理措施对于改善围产期孕妇的不良情绪、提高护理服务质量具有重要意义。基于此,我院在女性孕期采用健康教育护理方式进行孕妇围产期护理,效果良好,现报告如下。
  1.临床资料与方法
  1.1 临床资料回顾性分析2017 年1 月至2018 年6 月78 例我院收治的孕妇的临床资料,其中39 例孕妇接受常规护理,作为对照组,39 例孕妇在常规护理的基础上接受孕期健康教育,作为观察组,观察组孕妇年龄22~37 岁,平均年龄27.11±6.22 岁,孕次1~4 次,平均孕次1.69±0.59 次,对照组孕妇年龄21~35 岁,平均年龄26.83±5.96 岁,孕次1~4 次,平均孕次1.72±0.63 次,纳入标准:① 孕妇年龄20~40 周岁;② 孕妇均为单胎;③ 孕妇肝肾功能正常,无凝血功能障碍或重症感染性疾病;④ 孕妇依从性良好;⑤ 均为初孕妇。排除标准:① 孕妇存在严重精神疾病或认知障碍,无法有效沟通;② 孕妇合并妊高征、妊娠期糖尿病等并发症;③ 孕妇或孕妇家属不愿意参加本次研究。
  1.2 方法
  1.2.1 护理方法  对照组孕妇接受常规干预,即定期进行产检和给予孕妇常规的产前护理。观察组孕妇在常规干预的基础上接受健康教育干预,即① 健康教育 孕妇在接受常规产检时,护理人员应向孕妇讲解妊娠期间可能出现的生理和心理方面的变化,且由于本次研究的孕妇均为初孕妇,因此护理人员应给予孕妇耐心细致的讲解,使用通俗易懂的语言向孕妇讲解妊娠和分娩的相关知识,提高孕妇对分娩的认知水平,同时提前指导孕妇掌握分娩过程中放松技巧和配合方法[2],提高孕妇分娩过程中的配合程度,有利于顺利分娩,同时通过播放视频、发放宣传画册等方式,向孕妇介绍产后康复的相关知识,指导孕妇掌握正确哺乳、给婴儿换尿片和洗澡等技能;②心理护理 初孕妇(尤其是高龄初孕妇)由于没有分娩经验和担心胎儿能否健康出生,会出现沉重的心理负担,从而易出现焦虑、抑郁等不良情绪,基于此,护理人员应向孕妇详细介绍分娩过程和注意事项,强调遵医嘱进行产前护理是可以保证胎儿健康出生的,从而改善孕妇的焦虑、抑郁等不良情绪,同时护理人员应加强与孕妇进行沟通、交流,耐性的聆听孕妇的诉说,使用温和、简单、亲切的语言安抚孕妇,缓解孕妇的负面情绪[3],并可以通过向孕妇介绍之前成功分娩的病例,坚定孕妇分娩的信心,护理人员同时指导患者的家属多关心孕妇,避免讨论敏感话题,让孕妇充分的感受到医院和家庭的“人文关怀”,让孕妇妊娠阶段均处于轻松、愉悦的氛围中。
  1.2.2 评价指标  以两组孕妇的分娩结局、新生儿健康状况和护理满意度作为评价指标。分娩结局考察产妇自然分娩成功率、产后出血和床褥感染发生率,新生儿预后情况考察胎儿窘迫发生率和新生儿Apgar 评分。
  1.2.3 统计学方法  各组患者的评价指标结果均使用SPSS 13.0软件进行统计分析,其中Apgar 评分进行独立样本t检验,自然分娩成功率、胎儿窘迫发生率、产后出血和床褥感染发生率进行χ2检验,护理满意度进行秩和检验,α=0.05。
  2.结果
  2.1产妇分娩结局比较
  观察组产妇分娩结局的各项指标值均明显优于对照组,见表1。
   3.讨论
  调查发现绝大多数育龄女性和家属对正确分娩方式的认知方法不足,造成目前临床泛滥实施了大量无医学指征的剖宫产术,剖宫产术是临床上为了解决难产和某些产科并发症所进行的一种产科手术[4],而非是产科常规的一种分娩方式。剖宫产术一方面存在麻醉风险,一方面产妇产后恢复慢、住院时间长,同时可能存在手术后遗症的风险,因此目前临床均倡导育龄女性主动选择自然分娩方式,本次研究中观察组孕妇在常规产检的基础上接受孕期健康教育干预,一方面通过给予孕妇妊娠和分娩方面相关健康宣教,一方面提高了孕妇对妊娠和分娩的认知,一方面也有利于孕妇提前做好应对分娩过程的心理准备,同时护理人员通过给予孕妇心理护理,及时纠正孕妇不良的心理状态,指导孕妇的家人多关心孕妇,有利于孕妇保持积极的心态面对分娩和产后康复,改善产妇的分娩结局、提高新生儿的健康状况。本次研究发现,观察组孕妇的分娩结局、新生儿健康状况和护理满意度均明显优于对照组(P<0.05),说明孕妇孕期健康教育可有效提高孕妇对分娩知识的认知水平,对于提高孕妇分娩结局和新生儿健康状况均具有积极作用,值得推广应用。
  参考文献
  [1] 林海燕.连续性助产模式对初产妇产痛?分娩控制及妊娠结局的影响[J].临床护理杂志,2015,14(5):34 - 36.
  [2] 骆琴,彭树花,孟雪梅,等.孕期心理健康教育联合护理干预对产后抑郁的预防效果观察[J].国际精神病学杂志,2016,43(3):532-535.
  [3] 张培.孕期心理健康教育联合护理干预对产后抑郁的预防效果观察[J].当代护士,2017,(05):79-81.
  [4] 刘彩红,温楚雪,曾咏婧.助产士早期全程连续性分娩管理模式在瘢痕子宫妊娠后阴道分娩病人中的应用[J].全科护理,2017,15(7):841-842.

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