放射线胸片诊断肺结核的回顾性分析

发表时间:2018/11/23   来源:《航空军医》2018年18期   作者:唐菊芳
[导读] 肺结核属于临床较为常见的慢性传染性疾病,该病多发病较急,患者临床表现为低热、乏力及胸闷。

(湖南省湘潭市第二人民医院  411100)
  摘要:目的 探讨在肺结核诊断中放射线胸片的临床应用价值。方法 选取2016年1月~2017年1月期间来院接受诊断的肺结核患者作为此次研究对象,梳理病例资料并进行了回顾性分析,挑选出符合试验要求的62例患者纳入研究序列,所有受试个体均采用放射性胸片进行临床诊断,通过对其影像学成像特点进行分析判断病情的发展状况并对病症类型进行统计分析。结果 经过影像学分析,62例受试个体均临床确诊为肺结核病症,其中32例患者的病症部位为肺上部,另外30例患者的病灶部位为肺中部;诊断结果表明,受试个体的病症类型较为广泛,其中有15例为空润影,18例为斑片清润影,10例为结节斑点影,3例为网状影,5例为纤维索条影,5例为胸膜增厚粘连,6例为钙化影。患者的并发症则集中为胸腔积液、纵膈淋巴结肿。结论 在肺结核病症的临床诊断中,放射性胸片检测具有显著的临床应用价值,其清晰的显像特点可精准对病灶部位进行定位,通过专业人员可对病症类型进行准确判断,不仅安全可靠性高,而且操作便捷,早期确诊率高,具有较好的临床推广应用前景。
  关键词:放射性胸片;肺结核;诊断效果
  [Abstract] objective:to explore the clinical value of radiographic chest radiography in the diagnosis of tuberculosis. Methods:from January 2016 to January 2017 to hospital for diagnosis of pulmonary tuberculosis patients during as the research object,combing case data and conducted a retrospective analysis of 62 patients selected meet the requirements of the test sequence into the study,all participants individuals adopt radioactive sternum clinical diagnosis,by analyzing its ct scan imaging characteristics determine the development of the illness and disease types for statistical analysis. Results:after imaging analysis,62 patients were clinically diagnosed with pulmonary tuberculosis,including 32 patients with upper lung lesions and 30 patients with central lung lesions. The diagnostic results showed that the patients had a wide range of disease types,including 15 cases of empty moire,18 cases of patch clear shadow,10 cases of nodular mottle shadow,3 cases of reticular shadow,5 cases of fibrous cord shadow,5 cases of pleural thickening and adhesion,and 6 cases of calcified shadow. The complications were pleural effusion and mediastinal lymph node swelling. Conclusions:in clinical diagnosis of tuberculosis disease,radioactive chest X-ray detection has significant clinical value,its characteristics of clear imaging can accurately locate the lesion and by professionals may carry on the accurate judgment of disease types,not only high reliability,safety and operation is convenient,the early diagnosis rate is high,has good clinical application prospects.
  [Keywords] radioactive chest film;Tuberculosis;Diagnosis effect
  
  
  肺结核属于临床较为常见的慢性传染性疾病,该病多发病较急,患者临床表现为低热、乏力及胸闷、咳血等症,该病的发病机理较为复杂,分支杆菌是诱发肺结核的主要因素[1]。在发病的进展期,肺部病灶不断增大增多并呈现出空洞,患者持续发热;在好转期,肺部病灶逐渐缩小或消失,痰菌转阴,患者临床症状平稳;在病情的稳定期,肺部空洞完全消失,或痰菌连续转阴时间超过1年。有研究指出,肺结核病症的发病与人体的免疫力下降具有紧密关系,该病的传播媒介广泛,但若能够及时对病情进行确诊并采取有效的治疗,可保证达到较高的治愈率[2]。目前临床上对于肺结核的筛查主要依靠放射性胸片进行检测,但对于检测效果缺乏系统性研究,基于此,我院对62例结核病患者的病例资料进行了回顾性分析,以探究放射性胸片检测在肺结核病症诊断中的应用价值,现将研究过程报道如下。
  1资料与方法
  1.1一般资料
  选取2016年1月~2017年1月期间来院接受诊断的肺结核患者作为研究对象,梳理分析病例资料,排除有肺部疾病史及病例资料不全患者,挑选出符合试验要求的62例患者纳入研究序列,所有受试个体均临床表现为咳嗽、乏力及胸闷等不适症状,在试验前均告知患者本次研究目的并征得许可,通过放射性胸片进行临床诊断,并对其影像学成像特点进行分析判断病情的发展状况,同时对病症类型进行统计分析。受试个体的基线资料统计见表1。
     
  3讨论
  肺结核属于临床较为常见的慢性传染性疾病,致病菌主要通过呼吸道进行传播,人体感染后通常不会即时发病,随着患者自身免疫力的衰退而逐渐引起肺部病变,发病后患者临床表现为低热、乏力及胸闷、咳血等症,临床上对于该病的治疗以早发现、早治疗为主要原则,因此对于肺结核的早期筛查显得至关重要[3]。该病的发病机理较为复杂,分支杆菌是诱发肺结核的主要因素,我国属于该病的高发国家,近年来随着对结核病宣传力度的加大,疫情控制效果取得了一定进展,但目前仍然以临床筛查为主要的防治措施[4]。临床上对于肺结核病症的筛查主要以放射性胸片检测为主,该种方法操作便捷、安全可靠性高,且价格低廉,具有较好的临床推广应用价值[5]。本次研究结果显示,肺结核的病灶部位多集中于肺中部和上部,病症类型众多,其中18例斑片清润影,15例空润影,10例结节斑点影,6例钙化影,5例纤维素条影,5例胸膜增厚粘连,3例网状影;在并发症方面,多集中于纵膈淋巴瘤、胸腔积液、胸膜增厚及支气管扩张等症,放射性胸片检出率高且准确度有保障。
  综上所述,在肺结核病症的临床诊断中,放射性胸片检测具有显著的临床应用价值,其清晰的显像特点可精准对病灶部位进行定位,通过专业人员可对病症类型进行准确判断,不仅安全可靠性高,而且操作便捷,早期确诊率高,具有较好的临床推广应用前景。
  参考文献
  [1]殷志兰,刘俊刚. 放射对肺结核诊断病例疗效观察[J]. 世界最新医学信息文摘,2015,15(77):123+99.
  [2]李晶. 分析放射线胸片诊断肺结核的临床效果[J]. 中国医药指南,2016,14(28):63-64.
  [3]孟晶晶. 探讨放射线胸片对肺结核诊断的意义[J]. 中国医药指南,2018,16(22):175-176.
  [4]袁芳. 放射线胸片对肺结核诊断200例应用分析[J]. 中国保健营养,2013,23(08):2172.
  [5]于会敏. 放射线胸片对肺结核诊断价值探讨[J]. 中国农村卫生,2015(04):49.

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