延续性护理干预对慢阻肺患者肺功能及生活质量的影响效果观察

发表时间:2018/11/23   来源:《中国医学人文》(学术版)2018年6月上第11期   作者:刘婷婷 白英杰
[导读] 慢阻肺是临床上常见的慢性呼吸系统疾病,患者发病后病情较重且会导致患者的生活质量明显下降,严重时导致患者死亡[1]。

延安市人民医院  陕西延安  716008
  【摘  要】目的:研究延续性护理干预对慢阻肺患者肺功能及生活质量的影响。方法:2015年9月到2017年9月我院收治的慢阻肺患者100例,随机分为对照组和试验组各50例。对照组实施常规护理,试验组实施延续性护理。比较两组干预后肺功能指标,并比较两组干预后生活质量评分。结果:试验组干预后肺功能指标优于对照组,数据对比P<0.05。试验组干预后生活质量评分优于对照组,数据对比P<0.05。结论:延续性护理在慢阻肺患者中的应用能有效促使患者肺功能指标和生活质量改善,临床价值较高。
  【关键词】延续性护理干预;慢阻肺;肺功能;生活质量
  
  
  慢阻肺是临床上常见的慢性呼吸系统疾病,患者发病后病情较重且会导致患者的生活质量明显下降,严重时导致患者死亡[1]。慢阻肺患者的病程较长,临床治疗主要是根据稳定期和急性加重期患者的实际情况给予其针对性的治疗措施,一般能让其病情得到有效控制[2]。但患者在长时间治疗过程中容易受到多种因素的影响,不利于其生活质量的提升。本研究对延续性护理干预对慢阻肺患者肺功能及生活质量的影响进行分析,报道如下。
  1.资料与方法
  1.1一般资料
  我院2015年9月到2017年9月期间收治的慢阻肺患者100例,随机分为对照组和试验组各50例。对照组男30例,女20例,年龄43~79岁,平均(61.15±4.79)岁。试验组男32例,女18例,年龄45~78岁,平均(61.32±4.85)岁。两组基本资料比较P>0.05,有可比性。
  1.2方法
  对照组实施常规护理,患者住院治疗期间遵医嘱指导其用药,并为其营造良好的病房环境等。
  试验组在对照组基础上实施延续性护理,①成立延续性护理小组,由护士长任小组长,科室临床经验丰富的护理人员为小组成员。成立延续性护理小组后,小组长应组织小组成员对既往的慢阻肺病历资料进行查阅,了解患者治疗期间存在的各种问题,并对既往病例出院后的随访资料进行查阅,掌握患者出院后容易出现的问题,并根据实际情况为患者制定相应的延续护理干预方案。②延续性护理干预主要分为两部分,分别为住院治疗期间的护理和出院后的护理。其中住院治疗期间,护理人员应给予其心理护理,尤其要注重为患者讲解成功治愈的案例,并让患者家属给予患者足够的关怀和鼓励,并不断通过对家庭生活的积极描述让患者对尽快回归家庭生活的渴望不断增加,促使其积极配合医护人员完成治疗;其次要给予患者有效的饮食指导,让其尽量选择高热量、高蛋白和高维生素的食物,避免进食油炸和辛辣食物,让其在日常生活中多饮水以促进排泄,并且要禁烟酒等;另外,要给予患者呼吸功能训练指导,让患者进行缩唇呼吸训练、腹式呼吸训练和吹气球训练等,根据实际情况每日定时给予患者雾化吸入治疗,从而促使其呼吸功能提升。另一方面为出院后的护理,其中患者出院时应为其详细介绍出院后的注意事项,尤其要强调让患者保持良好饮食习惯和作息规律,并且要让患者在出院后积极开展体育锻炼以提升身体素质;其次,要在患者出院后定期对其进行随访,主要是采用电话随访和上门随访的方式。电话随访主要是了解患者的病情变化情况,并为患者解答遇到的问题,频率控制在2周1次;上门随访主要是到患者家里了解其生活情况,对其病情变化进行全面评估,并根据实际情况给予其针对性的指导意见,纠正其存在的不良习惯等,频率控制在1月1次。
  1.3评价指标
  对两组患者干预后的肺功能指标进行测定,并对患者的生活质量进行评分。肺功能指标以一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)和最大呼气中段平均流速(MMEF)为主,生活质量评分用SF-36量表完成,主要对患者心理功能、物质生活和躯体功能三项进行评分,满分均为100分,分值越高代表生活质量越高。
  1.4统计学方法
  SPSS22.0软件处理数据,X2检验和t检验数据差异,P<0.05为有统计学意义。
  2.结果
  2.1两组干预后肺功能指标
  表1显示,试验组肺功能指标优于对照组,数据对比P<0.05。
  表1  两组肺功能指标()
 
  3.讨论
  慢阻肺是一种死亡率较高的慢性疾病,患者发病后肺功能严重下降,导致其经常无法正常开展日常生活。临床上对慢阻肺患者的治疗方法以药物控制为主,其在患者积极配合的情况下一般能取得较好的治疗效果。但根据临床实践,患者的不良情绪、不良生活习惯等均会对其出院后的病情恢复造成不良影响[3]。因此,在对其进行治疗时需要给予其有效的延续性护理。其中首先应在患者住院治疗期间给予其有效的健康教育和心理干预,让其治疗配合度得到提升;其次要根据患者的实际情况为其制定相应的延续性护理方案,通过对患者的电话随访和上门随访,了解患者的病情恢复情况和治疗中存在的问题,并给予其针对性的指导建议,让其治疗效果得到有效提升。患者出院后还要让其积极开展呼吸功能锻炼和体育锻炼,以此不断促使呼吸功能和身体素质的提升,为其治疗效果提升奠定良好的基础[4]。
  本研究对延续性护理干预对慢阻肺患者肺功能指标及生活质量的影响进行分析,干预后试验组患者的肺功能指标优于对照组,数据对比P<0.05。试验组患者的生活质量优于对照组,数据对比P<0.05。综上所述,延续性护理干预能有效促使慢阻肺患者肺功能改善,并促使其生活质量提升,值得推广应用。
  
  参考文献:
  [1]赵文芳.延续性护理对慢阻肺患者戒烟情况及肺功能的影响[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(19):138-139.
  [2]李莉.延续性护理对慢阻肺患者戒烟情况及肺功能的影响[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(02):32.
  [3]姬红英.延续性护理干预在慢阻肺患者护理中的应用效果[J].临床医学研究与实践,2017,2(20):152-154.
  [4]高兰芳,邸清洁,赵可新.对慢阻肺患者进行延续性护理对其生活质量的影响[J].当代医药论丛,2016,14(14):168-170.

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