综合护理干预对乳腺癌患者化疗期间的护理效果评价

发表时间:2018/11/23   来源:《航空军医》2018年18期   作者:潘辉
[导读] 乳腺癌作为女性中最为常见的恶性肿瘤之一,其发病率在近些年正在日益增长。

(湖南省肿瘤医院综合化疗科  长沙  410006)
  摘要:目的 探究综合护理干预在乳腺癌患者化疗期间的效果。方法 2016年12月-2017年12月,挑选到本院接受化疗的乳腺癌患者共80例作为本次探究的对象,并利用数字随机法将探究对象等分为探究组和对照组两组,且各组均含有40例。其中探究组患者接受综合护理干预,对照组患者接受常规护理干预,对两组患者在化疗期间的生活质量及对护理的满意度进行比较。结果 接受护理后,探究组乳腺癌患者在化疗期间的生活质量明显高于对照组,P<0.05,且探究组患者对护理的满意度明显高于对照组,P<0.05。结论 综合护理干预在乳腺癌患者化疗期间的护理效果显著,不仅能够有效改善化疗患者的生活质量,同时还能提高患者对护理的满意程度。
  关键词:乳腺癌患者;综合护理;化疗;护理效果
  
  
  引言
  乳腺癌作为女性中最为常见的恶性肿瘤之一,其发病率在近些年正在日益增长,而手术和化疗是当前现有的主要治疗方法。对乳腺癌患者来说,化疗期间的护理具有至关重要的作用,若是手术和化疗期间缺乏有效的护理,将很可能会引发患者的不良反应和造成各种并发症,进而使病人的生活质量大打折扣。然而,根据临床实践发现,综合护理可以从生理、心理、社会等多方面给予患者帮助,且效果较好[1]。现为了进一步探究综合护理在乳腺癌患者化疗期间的效果,特从本院收治的化疗患者中挑选了80例进行研究对比,现将具体过程报告如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  2016年12月~2017年12月,从本院收治的乳腺癌化疗患者中选择80例作为此次探究对象,并通过数字随机法将其分为两组,一组为探究组,另一组为对照组,且各组均为40例。在对照组中,病人的年龄均在45岁~60岁之间,年龄平均为(55.32±5.48)岁,病程均大于11个月,小于4年,病程平均(2.15±0.75)年。探究组中,病人的年龄均在46岁~60岁之间,年龄平均为(55.78±5.67)岁,病程均大于10个月,小于4年,病程平均(2.18±0.45)年。两组病人在病程和年龄等一般性临床资料之间无显著差异,P>0.05。
  1.2 护理方法
  对照组接受常规护理干预,具体包括指导用药、指导饮食、监测病情和其他一般性护理等。
  探究组接受综合护理干预,具体包括:①化疗前护理干预:化疗前指导病人及其家属调整心理,帮助他们排除心理障碍。同时告知病人及其家属化疗的方法、用途及重要性等,使病人及其家属能够放心。此外,针对化疗中出现的不良反应,护理人员需要及时与患者沟通并给予有效的帮助,以此减少患者的痛苦,提高患者的治疗信心。②化疗期护理干预:作为护理人员,应该强化对患者病情的监测,及时掌握患者病情的变化和心理动态,一旦出现异样,立即采取积极有效的解决措施,以此来稳定患者情绪和保障化疗的顺利实施,从而提高化疗的效果。③患者在化疗期出现不良反应时告知患者应注意的事项,一是戴帽子出门,做好头部保护,尽可能的不受阳光直射,防止损伤头部皮肤等;二是洗护时尽可能的挑选刺激性小的洗护用品,并帮助患者克服面对脱发的心理障碍,必要时可引导病人带假发;三是指导病人做好口腔基础护理,包括饭后盐水漱口等。四是予以药物帮助患者止吐,同时及时补充患者体液,以避免脱水等。五是在病人血小板及白细胞大幅度下降时马上告知医生对治疗方案进行调整,从而使病人血小板及白细胞有所提升等。④饮食指导:嘱咐病人家属让病人多食富含纤维和蛋白质的食物,且以清淡为主,若病人产生腹泻,则应尽可能的食用易于消化的食物,比如小米粥等,而若病人产生便秘,则应适当多食蔬果[2]。
  1.3 护理观察指标
  对两组患者的生活质量进行比较。以世界卫生组织制定的生存质量测定量表为评价依据,对患者的心理、生理、精神、社会关系、独立性、环境六个方面进行评价,并以评价分数的高低衡量病人生活质量的好坏[3]。
  对两组患者的护理满意度进行比较。通过问卷调查的方式让患者从非常满意、满意、基本满意、不满意四个方面做出选择,若患者选择非常满意或者满意则认为满意,否则认为不满意。最终比较总满意度,即非常满意与满意的总人数之和。
  1.4 统计学方法
  用SPSS19.0软件进行数据的统计分析,以( )表示计数资料,计数资料间比较用t检验方法,计量资料间对比用χ2检验方法,若统计数据有意义,则存在P<0.05。
  2 结果
  2.1 探究组与对照组患者生活质量对比
  探究组患者在化疗期间的生活质量明显比对照组高,P<0.05,具体情况如下表1所示。
   

3 讨论
  目前,乳腺癌的临床治疗主要采用的是手术加化疗的方式,并且疗效较好,能够有效控制病灶。然而,无论是何种方式都会对病人心理造成很大的影响,使其产生负面情绪甚至是抵触治疗,从而影响治疗的效果。而根据临床实践,若是能够通过综合护理措施干预患者化疗,将有助于患者摆脱心理障碍,配合治疗的顺利进行,并且还能在一定程度上提升患者的治疗信心[4]。
  从本次探究结果可得出:探究组患者的生活质量、护理满意度均明显比对照组高,P<0.05。分析原因为:综合护理干预融合了社会心理学与医学生物学,可使病人的负面情绪和不良生理状态得到有效改善,对接受化疗的乳腺癌病人来说,需要承受的心理压力和痛苦非常巨大,因此常常会造成异常心理和行为,若不能采取积极有效的措施加以干预,将很容易使正常的治疗受到严重影响[5]。然而,若是能够给予患者综合护理干预,将可以有效避免这一现象的发生,从而起到降低患者痛苦的作用和提高治疗效果。
  综上,综合护理干预在乳腺癌患者化疗期间具有显著的效果,一方面能够大大提高患者在化疗期间的生活质量,另一方面有助于赢得患者的满意,具有很好的临床应用效果。
  参考文献
  [1]王雅娟.乳腺癌患者术后化疗期间的心理护理方式分析[J].上海医药,2018,39(14):29-31.
  [2]王静玲,金立亭,汪芳.循证护理对乳腺癌化疗患者心理、生活质量及并发症的影响[J].中国临床研究,2018,31(07):998-1000+1003.
  [3]史秋颖.乳腺癌患者化疗期进行综合性护理干预的必要性和有效性分析[J].智慧健康,2018,4(16):93-94.
  [4]杨术兰,何燕,王丹.乳腺癌化疗患者的中医护理干预[J].时珍国医国药,2018,29(05):1145-1146.
  [5]曾柳玲.探讨临床护理干预在乳腺癌化疗护理中的应用价值[J].智慧健康,2018,4(07):43-45.

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