探讨个性化疼痛护理对减轻急诊肾结石患者疼痛的应用

发表时间:2018/9/11   来源:《中国误诊学杂志》2018年7月22期   作者:王发翠 太荣芬
[导读] 结论:对患者进行个性化疼痛护理能够有效提高患者的治疗效果,提高患者的临床体验,减少护患冲突,具有临床意义,值得推广和使用。

云南省第一人民医院泌尿外科  昆明  650032
        摘要:目的:探讨个性化疼痛护理对减轻急诊肾结石患者疼痛的应用效果。方法:选取2017年4月至2018年4月于我院急诊科进行治疗的患者共40例,将所有患随机分为个性组和常规组,常规组患者给予常规疼痛护理,个性组患者则给予个性化疼痛护理,对比两组患者治疗护理后的疼痛程度。结果:个性组轻度疼痛患者明显要多于常规组,差异具有统计学意义(p<0.05)。结论:对患者进行个性化疼痛护理能够有效提高患者的治疗效果,提高患者的临床体验,减少护患冲突,具有临床意义,值得推广和使用。
        关键词:个性化疼痛护理;肾结石;疼痛护理


        肾结石是临床中一种以腰部、腹部和会阴部出现疼痛并伴有尿血和恶心呕吐等症状的病症,而该症由于结石梗阻所导致的肾绞痛要更加痛苦,往往会使得患者出现不同程度的烦躁、焦虑甚至愤怒等情况,影响患者的治疗和康复。肾结石同时也是一种发病较为突然的病症,是急诊科中较为常见疾病之一[1]。本次研究就对个性化疼痛护理对减轻急诊肾结石患者疼痛的效果进行了探讨,详细内容如下。
        1资料与方法
        1.1一般资料
        选取2017年4月至2018年4月于我院急诊科进行治疗的患者共40例,所有患者经临床诊断均符合急性肾结石的诊断标准,所有患者均处于神志清晰状态且无止痛药依赖史。将所有患随机分为个性组和常规组。经比较,两组患者的一般资料差异无统计学意义(p>0.05),具有可比性。
        1.2方法
        常规组患者给予急性肾结石常规护理工作,安排护士对患者进行相应的护理工作,引导患者进行治疗,并对患者进行相关指导工作。



        个性组患者则在常规组的基础上进行个性化疼痛护理工作,详细内容如下:①成立专门的护理小组,对患者的情况和病情进行详细的研究和了解,并在专门的护理专家和护师的帮助下进行护理方案的制定;②护理人员在对患者进行接待时要保持和蔼、热情的态度,积极与患者进行沟通交流,了解患者的日常习惯和喜好以及禁忌症状;并向患者介绍治疗和疾病的相关情况,对患者进行一定的心理和精神疏导,改善患者的情况,同时对患者的文化水平、家庭情况等进行评估,有需要的话与医生交流后对护理方案进行调整;③护士要与患者家属进行沟通,获得患者家属的认同和理解,方便以后治疗护理工作的进行,并鼓励患者家属积极与患者沟通并对患者进行照顾;④对患者进行疼痛护理;护士要关注患者的疼痛变化情况,对患者的相关情况进行准确地评估,根据患者的具体情况进行相应的护理手段,提供适合的疼痛护理措施;尽量满足患者的需求,对患者进行安慰和鼓励;保证患者拥有充足有效的休息,为患者选择合适的卧床体位,尽量减少患者的疼痛;护理过程中积极与患者进行沟通与交流,转移患者的注意力,减少患者的痛感;安排护理人员和家属对患者进行一定抚触和按摩,以此缓解患者的疼痛感,缓解患者的情绪;对患者使用医师制定的止痛药;如果患者出现恶心呕吐的情况,要及时为患者提供呕吐袋并且对患者的呕吐物进行清理;⑤护理人员在对患者进行护理工作时要保持轻柔,减少对患者的影响,在对患者进行药物治疗时要想向患者进行药物的介绍和宣教,并向患者进行其疾病相关内容的介绍,对患者的问题进行耐心得回答,保证患者能够对自身情况要较为清晰了解。
        1.3观察指标
        治疗护理结束后,对两组患者的疼痛评分进行评估。使用数字评估法对患者的疼痛情况进行评估;使用0-10的数字表示患者的评估程度,0表示患者无痛,1-4表示患者存在轻度疼痛,5-6表示患者存在中度疼痛;7-10表示患者存在重度疼痛。
        1.4统计学分析
        采用SPSS 22.0软件进行数据处理,计数资料以率(%)表示,采用X2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
        2结果
        个性组患者20例,治疗前存在重度疼痛患者14例,占比70%,中度疼痛患者6例,占比30%,治疗护理后出现轻度疼痛患者17例,占比85%,中度疼痛患者2例,占比10%,重度疼痛患者1例,占比5%;
        常规组患者20例,治疗前存在重度疼痛患者13例,占比65%,中度疼痛患者7例,占比35%,治疗护理后出现轻度疼痛患者13例,占比65%,中度疼痛患者4例,占比20%,重度疼痛患者3例,占比15%;
        个性组与常规组相比较,在进行治疗前两组患者的疼痛程度差异不大,但是在治疗后个性组轻度疼痛患者占比85%,常规组轻度疼痛患者占比65%,x2=10.667,p=0.001,个性组轻度疼痛患者明显要多于常规组,差异具有统计学意义(p<0.05)。
        3讨论
        护理人员是患者在住院治疗中与患者接触最为频繁的医务人员,其实患者疼痛情况的主要评估者以及患者止痛措施的具体实施者,如果护理人员对患者的疼痛程度评估出现的误差必然会导致治疗护理工作出现问题,影响治疗和护理的后续进行。肾结石是临床急诊中较为常见的疾病,该症在临床中的主要表现就是剧烈的疼痛感,并且较难采用药物进行控制。而患者在承受剧烈的疼痛时极易导致患者出现焦躁等情绪,导致患者与护理人员之间产生矛盾,激发护患冲突,因此良好的护理工作就十分有必要[2]。
        个性化疼痛护理就是将患者视为不同的个体,根据患者具体的疾病、心理以及家庭等因素,为患者制定专门的、具有针对性的个性化疼痛护理方案,对患者治疗过程中的各个方面进行有效地处理,提高患者的治疗效果以及临床体验。本次研究中,进行个性化疼痛护理的个性组患者的治疗护理后其表现为轻度疼痛患者的数量要明显高于常规组,患者的治疗效果得到了有效地提高。
        综上所述,对患者进行个性化疼痛护理能够有效提高患者的治疗效果,提高患者的临床体验,减少护患冲突,具有临床意义,值得推广和使用。

        参考文献:
        [1]邹琼. 个性化疼痛护理对缓解急诊肾结石患者疼痛的效果[J]. 中外医学研究,2017,15(18):78-79.
        [2]李颖,李水莉,单鑫,等. 个性化疼痛护理对缓解急诊肾结石患者疼痛的效果[J]. 安徽医学,2016,37(7):902-904.

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