西格列汀联合二甲双胍对2型糖尿病患者血糖水平及心血管事件发生率的影响分析

发表时间:2018/9/10   来源:《中国误诊学杂志》2018年7月22期   作者:梁慧花
[导读] 目的:分析2型糖尿病患者实施西格列汀联合二甲双胍治疗后的血糖水平和不良事件发生率。

兰州大学第二医院  730000
        摘要:目的:分析2型糖尿病患者实施西格列汀联合二甲双胍治疗后的血糖水平和不良事件发生率。方法:研究时间:2016年8月-2018年6月,研究对象:随机选择130例本院收治的2型糖尿病患者,按随机表法分为研究组(65例),对照组(65例),研究组:二甲双胍+西格列汀治疗,对照组:二甲双胍治疗,分析两组血糖水平及不良反应发生率。结果:研究组血糖水平及不良反应发生率(12.31%vs24.61%)低于对照组,P<0.05。结论:2型糖尿病患者实施西格列汀联合二甲双胍治疗后效果显著,可以明显改善患者的血糖水平,降低不良事件的发生率,值得临床应用。
        关键词:2型糖尿病;西格列汀;二甲双胍;血糖水平;不良事件发生率


        2型糖尿病发生的主要原因在于胰岛素分泌不足、靶细胞敏感度下降,其发病后主要表现为血糖持续性升高,会引起机体内部蛋白质、葡萄糖、脂类物质、电解质发生代谢性的失衡,临床上多采用药物进行持续性的治疗,从而达到控制血糖的目的[1]。本次随机选择130例2型糖尿病患者,为其实施西格列汀联合二甲双胍治疗,观察其血糖水平和不良事件发生率。总结如下:
        1.资料与方法
        1.1一般资料
        纳入我院收治的130例2型糖尿病的患者,将其分为2组。对照组:男:30例,女:35例,年龄:45-63岁,平均年龄:53.5±8.5岁,病程:1-5年,平均病程:2.8±1.8年;研究组:男:32例,女:33例,年龄:43-65岁,平均年龄:53.8±9.2岁,病程:2-7年,平均病程:4.5±2.5年,对比两组患者一般资料,均无明显差异,符合临产研究标准,本次研究经医院伦理委员会批准。
        1.2方法
        对照组:二甲双胍(批准文号:国药准字H20090082,生产企业:湖南华纳大药厂股份有限公司)治疗,口服,与食物一起服用,250mg/次,1次/天。研究组:二甲双胍+西格列汀(批准文号:国药准字H20140774,生产企业:Patheon Puerto Rico,Inc.(Manati))治疗,根据患者目前的治疗方案、耐受性,给予个体化的剂量,日剂量不可超过100mg,餐中服用,2次/天。二甲双胍口服,与食物一起服用,250mg/次,1次/天。两组患者均持续进行治疗[2]。
        1.3检验指标
        观察两组血糖水平(体质量、餐后2h血糖、空腹血糖、糖化血红蛋白)、不良事件发生率(低血糖、恶心、呕吐)。
        1.4统计学方法
        SPSS19.0分析,两组患者计量资料(血糖水平)用t、()表示;计数资料(不良事件发生率)用、%表示,临床研究资料对比,P值区间在0.00-0.05之间,差异显著,具有统计意义。
        2.结果
        2.1血糖水平对比
        血糖水平对比,详见表1。
        表1  血糖水平对比()

 

        3.讨论
        2型糖尿病在临床上多采用药物进行治疗,其主要是由于机体内胰岛分泌出现一定的缺陷(胰岛细胞的功能受到一定的损伤),致使体内血糖水平得不到有效的调节,促使机体内环境发生改变,进行持续性的药物治疗,将血糖控制在一定的范围内,降低不良事件的发生率[3]。
本次研究中,研究组血糖水平中体质量为27.02±1.09kg/m2、餐后2h血糖为7.41±1.18mmol/L、空腹血糖为7.29±0.46mmol/L、糖化血红蛋白为7.85±0.33%,优于对照组,不良事件发生率中低血糖为0.00%、恶心为3.08%、呕吐为1.54%、腹泻为4.61%、乏力为1.54%、心血管事件为1.54%,低于对照组,分析:西格列汀对机体内肽酶活性有一定的抑制作用,还对胰岛细胞有一定的保护作用,治疗后通过调节胰岛细胞的平衡,抑制胰岛细胞的凋亡,促进细胞恢复和增生,可以明显的降低机体内血糖水平[4]。二甲双胍通过抑制体内葡萄糖的输出,促进骨骼对葡萄糖的吸收,还可以有效的抑制肠道对糖分的吸收,改善胰岛素的抵抗能力,从而达到降低血糖的水平,从而有效的减轻体质量,两者联合使用可以明显的降低不良事件的发生率,增强对机体血糖的控制,改善患者的生活质量[5]。
        综合上述,2型糖尿病患者实施西格列汀联合二甲双胍治疗后效果显著,可以明显改善患者的血糖水平,降低体质量和不良事件的发生率,提高治疗安全性,值得临床应用和借鉴。
        参考文献:
        [1]范亚红.西格列汀与二甲双胍联合治疗对2型糖尿病患者的效果及胰岛功能的影响分析[J].中国现代药物应用,2018,12(06):155-156.
        [2]李斐,曲震理.西格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病伴非酒精性脂肪肝的临床研究[J].中国临床药理学杂志,2018,34(05):518-520+527.
        [3]吴晓丽,陈大双,张悦玲.西格列汀二甲双胍片(Ⅱ)治疗2型糖尿病的临床研究[J].现代药物与临床,2018,33(02):346-350.
        [4]段俊婷,彭定琼,董斌等.西格列汀联合二甲双胍对2型糖尿病患者血糖水平及心血管事件发生率的影响[J].实用临床医药杂志,2016,20(05):18-21.
        [5]周迪军,孙文利,丁蓉等.西格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床效果[J].中国医药导报,2014,11(15):84-86.

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