中西医结合治疗腰椎骨折临床疗效分析

发表时间:2018/9/10   来源:《中国误诊学杂志》2018年7月22期   作者:陈和民 陈志毅 顾振华
[导读] 结论:中西医结合治疗治疗腰椎骨折治疗效果优越,患者骨折部位能够快速愈合,有助于腰椎功能尽快恢复,治疗安全性高,是较为理想的治疗方案。

江西省萍乡市莲花县人民医院骨科  337100
        摘要:目的:分析中西医结合治疗腰椎骨折的临床效果。方法:随机选择2015年5月至2018年5月本院收治的47例腰椎骨折患者,根据治疗方法分对照组(23例)和观察组(24例),对照组实施常规西医治疗,观察组实施中西医结合治疗。观察两组患者的治疗效果。结果:观察组的治疗有效率为87.50%,明显比对照组(73.91%)高,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组没有出现不良反应,对照组的不良反应为8.69%,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗治疗腰椎骨折治疗效果优越,患者骨折部位能够快速愈合,有助于腰椎功能尽快恢复,治疗安全性高,是较为理想的治疗方案。
        关键词:中西医结合;腰椎骨折;临床疗效


        腰椎骨折病情严重,患者一旦受伤需要及时给予治疗,否则会给患者造成严重不良后果,出现多种并发症,严重影响治疗的预后效果。本文探究了中医结合治疗腰椎骨折的临床效果,以期探究最佳的临床治疗方案,详细研究内容如下。
        1.资料与方法
        1.1一般资料
        随机选择2015年5月至2018年5月本院收治的47例腰椎骨折患者,纳入指标:患者被确诊为胸腰椎压缩性骨折,并且存在骨质疏松;患者没有恶性肿瘤、以及和并有其他严重的脏器疾病。全部患者根据治疗方法分为两组,对照组(23例)和观察组(24例),对照组有男性13例,有女性10例,年龄在59岁至76岁,平均年龄为(66.7±5.7)岁,观察组有男性15例,有女性9例,年龄在57岁至74岁,平均年龄为(67.7±6.3)岁。在一般资料比较上,存在的差异没有统计学意义(P>0.05)。
        1.2方法
        两组患者均给予过审复位治疗,在复位3天后,根据患者的情况给予功能锻炼指导,对照组采用常规西医治疗,给予患者肌肉注射鲑降钙素,注射剂量为第一周每天持续50U,第二周每2天注射50U,第三周每周注射50U,同时给予患者乐力钙胶囊治疗,患者需要每天口服30mg,1日2次[1]。观察组采用中西医结合治疗,在对照组的基础上采用中医辨证施治,中药配方为:30g淫羊藿、30g川续断、30g黄芪、15g熟地黄、30g山药、10g红花、15g当归、60g葛根、20g茯苓、30g鹿角霜,每日煎服1剂,分早晚服用。在患者骨折的中后期给予中药熏蒸治疗,1日进行1次至2次,1次治疗的时间为15min左右。两组患者治疗的时间为3周[2]。
        1.3观察指标
        详细记录患者骨折愈合时间和不良反应发生情况。疗效指标:治愈:骨折部位完全愈合,各种症状完全消失,腰椎功能完全恢复;好转:经过治疗后患者的各项症状明显好转,骨折部位愈合,腰椎功能逐渐恢复;未愈:经过治疗后患者的各项症状没有好转,骨折部位愈合状况差,腰椎功能没有恢复。
        1.4统计学处理
        采用SPSS19.0软件处理实验数据,计量资料使用x±s表示,采用t检验;计数资料使用χ2检验。P<0.05为差异具有统计学意义。
        表1  比较 两组患者的治疗效果

 


        2.结果
        观察组的治疗有效率为87.50%,明显比对照组(73.91%)高,差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1。观察组没有出现不良反应,对照组的不良反应为8.69%(2/23),组间差异具有统计学意义(P<0.05)。
        3.讨论
        近年来,腰椎骨折的发病率逐渐上升,尤其是中老人。在西医领域认为人体衰老引起激素发生变化,使得患者体内的骨组织细胞以及破骨细胞的活性增加,成骨细胞活性减弱,从而导致骨基质、骨形成以及骨盖逐渐减少,增加了对骨的吸收,从而形成骨质疏松[3]。临床资料显示骨质疏松者极易在外力作用下引发胸腰椎骨折。如果患者出现腰椎骨折后没有得到及时有效的治疗,会出现程度不同的腰腿疼痛以及运动功能障碍,极大了增加了患者的痛苦,降低了患者的生活质量[4]。
        对于老年腰椎骨折患者通常采用保守治疗,通过牵引过审对患者进行骨折复位,矫正患者的后凸畸形。并给予补钙治疗,帮助患者改善骨质疏松症状况。在中医领域,骨质疏松的发病机制为肾精亏损、天葵竭,致使患者骨髓生化无源,加之脾虚,导致气血两虚,生化无力。因此治疗的关键在于补肾益精,益气补血,根据患者的具体情况辨证施治。本研究采用了活血补肾汤剂给予患者,研究结果显示观察组的治疗有效率为(87.50%),明显比对照组(73.91%)高。记过说明在西药的治疗基础上加以中医治疗,临床效果显著。这主要是因为中药汤剂中含有淫羊藿,该药物具有益精补气的功效,为君药;熟地具有补肾和强筋健骨的作用,为臣药;在加之葛根、当归、红花等药物具有益气活血的功效,茯苓和山药能够温阳脾气。众药物合用能够具有良好的补肾益气、强筋健骨的功效。通过中后期的熏蒸治疗,帮助患者活血化瘀,快速消肿。而且中药副作用小,能够有效调节患者机体患者,减少不良反应。研究结果显示观察组没有出现不良反应,对照组的不良反应为(8.69%),组间差异具有统计学意义(P<0.05)。
        综上所述,中西医结合治疗治疗腰椎骨折治疗效果优越,患者骨折部位能够快速愈合,有助于腰椎功能尽快恢复,治疗安全性高,是较为理想的治疗方案。
        参考文献:
        [1]赵云珍,应志强,万强,等. 中西医结合治疗胸腰椎骨折术后便秘的疗效观察[J]. 中国现代医生,2015,53(18):120-122.
        [2]赵云珍,应志强,万强,等. 中西医结合治疗胸腰椎骨折术后便秘的疗效观察[J]. 中国现代医生,2015,53(18):120-122.
        [3]王洪,王一农,豆宝强. 中西医结合治疗老年胸腰椎骨折临床研究[J]. 河南中医,2015,35(9):2130-2131.
        [4]郭燕红,曾其卫,邓奎,等. 中西医结合治疗屈曲型胸腰椎压缩性骨折的临床分析[J]. 医药前沿,2017,7(23):312-313.

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