舒适护理与常规护理在无痛消化内镜检查中的对比分析

发表时间:2018/9/10   来源:《中国误诊学杂志》2018年7月22期   作者:唐利华
[导读] 结论 予以无痛消化内镜检查患者舒适护理,可提升护理质量,缓解患者的疼痛,提升护理满意度,具有推广应用价值。

四川省江油市人民医院  四川江油  621700
        摘要:目的  对比舒适护理、常规护理在无痛消化内镜检查中应用价值。方法  以2017年1月-12月为病例选取时间,纳入86例接受无痛消化内镜检查患者,按照入院先后顺序分为参照组、研究组,各43理论,分别予以常规护理、舒适护理,对比效果。结果  研究组患者的视觉模拟疼痛(VAS)评分为(2.25±0.79)分明显低于参照组的(4.38±1.44)分,研究组患者的满意度为100.00%(43/43)明显高于参照组的81.40%(35/43),差异均显著,(P<0.05)。结论  予以无痛消化内镜检查患者舒适护理,可提升护理质量,缓解患者的疼痛,提升护理满意度,具有推广应用价值。
        关键词:舒适护理;常规护理;无痛消化内镜


        无痛消化内镜检查为胃肠疾病诊断的主要手段,在临床当中应用广泛。然而该检查方法的诊断效果受实际操作影响较大,在实际操作中采取优质护理手段,提升患者的舒适感是保证诊断效果的关键[1]。本次研究以我院患者为例,将舒适护理与常规护理进行对比,探究舒适护理的应用价值。
        1.资料与方法
        1.1一般资料
        86例研究对象,均为2017年1月-12月于我院接受无痛消化内镜检查的患者,所有患者均对本次研究知情,由本人/家属签署同意书后纳入研究。按照入院先后顺序分为参照组、研究组,各43例。参照组:男24例,女19例,患者平均年龄(51.87±7.93)岁。研究组:男25例,女18例,患者的平均年龄为(52.03±8.05)岁。两组患者在病例数、性别、年龄数据方面无显著差异,(P>0.05),可比。本研究符合医学伦理。
        1.2方法
        1.2.1参照组
        予以参照组患者常规护理。检查前叮嘱患者严格禁食(12h)禁水(6h),行肠镜检查者还要做好肠道准备;细致询问患者的过敏史情况尤其是要确定患者静脉来药物过敏史;检查前指导患者做相关检查;密切监测患者的各项生命体征。
        1.2.2研究组
        予以研究组患者舒适护理。(1)环境舒适护理:保证环境整洁、安静、光线柔和,并注意悬挂医用围帘以保护患者的隐私,为患者营造安全、舒适的环境,提升患者的环境舒适感。(2)心理舒适护理:以亲切、关切的语言主动与患者进行沟通交流,在减轻患者心理压力的同时,注意向患者交代检查流程及注意事项,尽量让完成检查者传授检查感受。(3)检查期间的舒适护理:以舒缓的音乐转移患者的注意力,指导患者深呼吸提升舒适度。检查期间密切监测麻醉药的使用剂量,注意检测设备各项数据的变化。置入内镜时,叮嘱患者仰头、太高下颌,以保证药物的顺利进入,以患者的生理反应为依据调节药物的输入速度,恰当处理麻醉清醒后的躁动表现,以免发生意外。(4)检查后护理:检查完成后将患者送至观察室监测,苏醒后观察30min无不良反应后方可由家属陪同离开。



        1.3观察指标
        以视觉模拟疼痛(VAS)评分对患者检查中的疼痛程度进行评估,0-10分,分数越高疼痛越明显[2]。以我院自拟满意度评价表对患者的湖里满意状况进行评分,共0-100分,其中80-100分为满意,60-79分为一般满意,<60分为不满意,满意度=(满意+一般满意)/总病例数×100%。
        1.4统计学方法
        以SPSS21.0软件行统计学处理,VAS评分以()表示,满意度以(%)表示,对比以t、X2检验,检验结果以P值为准,0.05为界值,低于界值为有统计学意义。
        2.结果
        2.1VAS评分对比
        参照组患者的VAS评分为(4.38±1.44)分,研究组患者的VAS评分为(2.25±0.79)分,研究组VAS评分明显低于参照组,差异显著,(t=8.504,P=0.001<0.05)。
        2.2满意度比较
        参照组患者的满意度为81.40%(35/43),研究组患者的满意度为100.00%(43/43),研究组满意度明显高于参照组,差异显著,(X2=8.821,P=0.003<0.05)。
        3.讨论
        消化内镜检查在临床当中应用极为广泛,为多种胃肠道疾病诊断的金标准,无痛消化内镜检查能够最大限度减轻患者检查过程中的疼痛,但也并非无痛,由于操作者的水平不同,部分患者在检查过程中会有疼痛、腹胀表现,严重者甚至抵制检查,最后不得不终止检查[3]。在检查过程中应用舒适护理,能够最大限度提升患者的舒适度。
        本次研究中参照组采用常规护理,常规护理下仅予以患者常规检查前准备,并不针对患者的主观感受进行护理,因此患者的舒适度差,检查过程中很多患者还有明显的疼痛感,患者的VAS评分高,而护理满意度低为81.40%(35/43)。研究组考虑检查给患者身心带来的不良影响,予以患者舒适护理,在检查前为患者营造舒适的检查环境;针对患者的心理状况予以心理护理以使患者保持舒适心态接受检查;检查过程中、检查后都针对性予以患者舒适护理,以期最大限度减轻检查造成的不适感,减轻患者的疼痛。经过护理,研究组患者的VAS评分明显低于参照组,护理满意度达到100.00%(43/43)。这一研究结果表明舒适护理能够有效提升患者的舒适度,效果理想。
        综上,予以无痛消化内镜检查患者舒适护理,可提升护理质量,缓解患者的疼痛,提升护理满意度,具有推广应用价值。
        参考文献:
        [1]黄福秀,亢媛,吕长虹,等.舒适护理干预在无痛胃镜联合肠镜检查并发症预防中的应用分析[J].实用临床医药杂志,2017,21(6):68-70.
        [2]张周娟.循证护理在无痛胃镜检查中的应用[J].中华全科医学,2016,14(3):498-500.
        [3]张丽萍.舒适护理在无痛消化内镜检查术中的应用[J].中国实用医药,2016,11(23):266-267.

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