运动护理干预对2型糖尿病住院患者血糖的影响

发表时间:2018/9/10   来源:《中国误诊学杂志》2018年7月22期   作者:张倩
[导读] 目的:探讨分析运动护理干预对2型糖尿病住院患者血糖指标水平的影响。

湖南省湘西自治州人民医院内分泌科  湖南湘西  416000
        摘要:目的:探讨分析运动护理干预对2型糖尿病住院患者血糖指标水平的影响。方法:采用随机分组的方式将2017年2月~2017年12月间在我院接受治疗的226例2型糖尿病患者分为对照组和研究组各113例,分别给予专科常规护理、专科护理+运动护理干预方案,检测并对比两组血糖指标变化。结果:护理前对照组和研究组患者血糖各指标水平相近,两组数据差异无统计显著性(P>0.05);护理干预后研究组FBG、2hPG和HbAlc水平显著低于对照组,两组数据差异具有统计显著性(P<0.05)。研究组护理满意度高于对照组,两组数据差异具有统计显著性(P<0.05)。结论:住院期间开展运动护理干预可使2型糖尿病患者血糖水平保持平稳,提高患者对护理工作的满意度,值得临床加以推广和应用。
        关键词:2型糖尿病;运动护理干预;血糖水平;影响


        2型糖尿病是内分泌科临床上发病率较高的一种疾病,其迁延反复,病程绵长,患者需要长期甚至终生接受治疗,因此开展糖尿病护理干预显得尤为重要。既往研究发现,持久运动干预对糖尿病药物治疗有正向的促进作用[1]。本研究就此探讨分析运动护理干预对2型糖尿病住院患者血糖指标水平的影响,现作如下报告:
        1对象与方法
        1.1 研究对象
        抽选2017年2月~2017年12月间在我院接受治疗的226例2型糖尿病患者,其中男140例,女86例;年龄43~65岁,平均年龄(60.4±4.1)岁;病程1.6~10年,平均病程(12.4±1.5)年。入组对象病情均与WHO糖尿病诊断标准[2]相符,病程不短于1年,同时排除严重心肌缺血、重度高血压、合并增生性视网膜病变或肾衰患者、尿酮体检查结果阳性以及伴有运动禁忌的任意疾病患者。本次研究已经过医院伦理委员会批准,患者知情同意。按照奇偶数字法将其均分为对照组、研究组各113例,两组年龄、性别、病程等基线特征近似,具有可比性。
        1.2 方法
        两组均开展糖尿病专科常规护理,研究组在此基础上开展运动护理干预,结合患者个人资料兴趣爱好制订针对性的运动干预方案,设计多样化运动锻炼项目,防止过度运动。一般以步行、网球、跑步、交谊舞或者谈及全等强度较低的有氧耐力运动为主。运动护理干预时间为每天早晨饭后1.5h,每周开展运动锻炼5~7次,注意每次锻炼时间应≥30min。采用主观运动强度评分法、患者自我感觉和运动中脉率变化相结合的方法开展强度监控,分为运动量适宜、运动量过大、运动量不足三个等级,视具体情况予以调整[3]。运动前指导患者做好准备锻炼,完成锻炼后舒缓整理动作,注意衣服鞋袜应合身,并随身携带糖果和糖尿病记录卡,一旦出现低血糖反应要及时进食。
        1.3观察指标与评价标准
        检测两组空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)和糖化血红蛋白(HbAlc)水平,参照文献[4]标准评价两组护理满意度。
        1.4统计学分析
        采用IBM SPSS22.0软件分析本次研究数据,以均数±标准差的形式表示计量资料并采用独立样本t检验组间数据,计数资料则以例数表示并行皮尔斯卡方检验,P<0.05则提示数据差异具有统计学意义。
        2 结果
        2.1护理干预前后两组血糖指标变化
        护理前对照组和研究组患者血糖各指标水平相近,两组数据差异无统计显著性(P>0.05);护理干预后研究组FBG、2hPG和HbAlc水平显著低于对照组,两组数据差异具有统计显著性(P<0.05)。
        表1  护理干预前后两组血糖指标变化(x±s)

 


        3 讨论
        研究认为糖尿病患者血糖水平与运动锻炼时间和锻炼强度存在密切关联。一定持续时间和相应强度的锻炼可提高肌肉收缩强度,改善肌肉血流量,从而提高骨骼肌对葡萄糖的利用度,增强胰岛分泌功能,对糖尿病临床治疗有重要的意义。统计资料显示接近一半的2型糖尿病患者对于规律运动的意义和重要性认识不够全面,接受运动干预治疗者在20%左右,其中又有超过80%的患者存在运动不达标问题[5]。本研究数据显示,在专科常规护理基础上开展运动护理干预,研究组FBG、2hPG和HbAlc水平显著低于对照组(P<0.05),说明在强度适宜的有氧耐力运动后,患者血糖水平得到有效控制。此外研究组护理满意度为91.2%(103/113),说明运动护理干预在控制患者血糖水平的同时改善了患者对运动护理的认识,护理满意度明显提升,有助于促进护患和谐。
        综上所述,住院期间开展运动护理干预可使2型糖尿病患者血糖水平保持平稳,提高患者对护理工作的满意度,值得临床加以推广和应用。


        参考文献:
        [1]唐红梅. 格列美脲治疗2型糖尿病临床观察与护理干预[J]. 海峡药学,2016,28(06):206-207.
        [2]赵军勤,赵清,张滔. 过渡期运动护理干预对老年2型糖尿病患者体适能及体脂的影响[J]. 现代医学,2016,44(07):1027-1029.
        [3]陆浩惠. 护理干预在二甲双胍联合利拉鲁肽治疗2型糖尿病伴肥胖症患者中的应用[J]. 医疗装备,2017,30(05):188-189.
        [4]汪伟. 关于临床内科2型糖尿病患者合并心脑血管病的观察及护理分析[J]. 世界最新医学信息文摘,2017,17(73):206-207.
        [5]戴长虹. 探讨社区护理干预对改善2型糖尿病患者自我管理行为的影响效果[J]. 中西医结合心血管病电子杂志,2017,5(35):143+146.

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