重症ICU中建立人工气道病人的护理效果分析

发表时间:2018/9/7   来源:《中国误诊学杂志》2018年7月22期   作者:刘阳
[导读] 目的 探讨重症ICU中建立人工气道病人的护理效果。方法 选取2017年4月—2018年5月我院重症ICU的98例建立人工气道病人为观察对象,随机平分为观察组(综合护理)和对照组(常规护理)对比效果。

四川省江油市人民医院  四川江油  621700
        摘要:目的 探讨重症ICU中建立人工气道病人的护理效果。方法 选取2017年4月—2018年5月我院重症ICU的98例建立人工气道病人为观察对象,随机平分为观察组(综合护理)和对照组(常规护理)对比效果。结果 观察组进重症病房的时间、机械通气时间及呼吸机相关性肺炎发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 综合护理对重症ICU中建立人工气道病人的效果显著。
        关键词:重症ICU;人工气道;综合护理


        重症ICU中的患者通常会出现呼吸道阻塞的情况,保证患者呼吸道通畅有重要的临床意义。临床常采取建立人工气道方法来确保患者呼吸道通畅,但是常伴随一系列不良反应,因此需要适当的护理干预[1]。近年来,综合护理干预在临床逐渐应用起来,受到众多患者的支持,对此,本人做出关于综合护理干预对重症ICU中建立人工气道病人护理效果的分析,具体探讨过程如下。
        1资料与方法
        1.1一般资料
        随机选取2017年4月—2018年5月我院重症ICU的98例建立人工气道病人为观察对象。根据随机数字法原则,按照就诊次序将研究对象分为观察组(49例)和对照组(49例)。其中,观察组28例男性,21例女性,年龄30-75岁,平均年龄(57.3±2.5)岁;对照组29例男性,20例女性,年龄31-76岁,平均年龄(58.3±2.1)岁。两组病人基础信息比较,差异无统计学意义(P>0.05),可以进行试验对比分析。
        1.2治疗方法
        对照组采用常规护理方法:①密切观察患者生命体征;②给予患者各类导管的护理工作,以免发生导管脱落等异常情况。观察组采用综合护理方法:①给予患者人工湿化与温化,确保患者安全;②将患者头部抬高,防止反流情况的出现,并定时为患者拍背和翻身;③密切观察患者情况,定时为患者吸痰,每次不超过15s,吸痰时注意控制操作的力度,避免损伤患者气道;④及时给予患者心理调节,缓解不良情绪,为患者及家属悉心讲解相关疾病的知识,使其了解自身病情、认识预后,积极配合治疗;⑤严格要求无菌环境,定时为ICU病房消毒、每日更换患者呼吸机的管道以及湿化用的注射水,每日使用3%的硼酸水为患者进行口腔清理,避免引发感染。
        1.3观察指标[2]
        分别记录两组患者进重症病房的时间、机械通气时间以及呼吸机相关性肺炎发生情况,并进行对比。



        1.4统计学处理
        根据SSPS19.0统计学软件进行数据分析处理,计量资料以均数±标准差()表示,数据比较采用t 检验,计数资料以(%、n)表示,采用X2检验。P<0.05表明差异有统计学意义。
        2结果
        2.1两组病人各项时间对比
        观察组病人进重症病房的时间为(14.7±5.1)天,对照组为(18.4±5.0)天,观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(T=3.576,P=0.000<0.05)。观察组患者的机械通气时间为(8.3±2.1)天,对照组为(11.7±3.1)天,观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(T=6.234,P=0.000<0.05)。
        2.2两组患者呼吸机相关性肺炎发生率对比
        观察组患者1例出现呼吸机相关性肺炎,发生率为2.0%(1/49),对照组患者6例出现呼吸机相关性肺炎,发生率为12.2%(6/49),观察组低于对照组,差异有统计学意义(X2=4.327,P=0.038<0.05)
        3讨论
        重症监护室的患者数量近年来逐渐增多,保持其呼吸道通畅是重症患者治疗的前提,可以有效帮助患者维持通气状态,保证患者的生命安全[3]。临床一般给予重症患者建立人工气道,而人工气道的建立常会导致患者产生肺部相关疾病或者出现感染等,这就使得科学、合理的护理方式显得尤为重要。常规护理方法虽然可以帮助患者减轻病情,但是效果不明显,需要进一步改善,而综合护理方式通过为患者提供人工湿化与温化,可以有效弥补患者自身呼吸功能的不足;为患者抬高头部、吸痰,能够帮助患者调节呼吸道通畅度,维护生命通路。
        经过本试验对比分析,观察组病人进重症病房的时间明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的机械通气时间明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),说明综合护理干预可以有效降低患者在重症病房的治疗时间,减少患者机械通气时间,提高治疗效率。观察组患者的呼吸机相关性肺炎发生率为2.0%,低于对照组的12.2%,差异有统计学意义(P<0.05),说明综合护理干预可以有效降低不良反应情况的发生,受到众多患者的支持,对重症ICU中建立人工气道病人的护理有明显优势。
        综上所述,针对重症ICU中建立人工气道病人,采用综合护理干预方法效果显著,值得临床加大推广应用。
        参考文献:
        [1]张俊鲜. 分析ICU重症监护室建立人工气道病人的有效护理方法[J]. 中西医结合心血管病电子杂志,2016,4(25):134-134.
        [2]郭志军.分析ICU重症监护室建立人工气道病人有效护理方法[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(14):183.
        [3]陈超.ICU重症监护室建立人工气道病人的护理方法探究[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(26):137-149.

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