分析手术室护理对预防腹腔镜结直肠癌术中低体温的实际干预效果

发表时间:2018/9/7   来源:《中国误诊学杂志》2018年7月22期   作者:程丽岩1 孙苗苗2
[导读] 目的:分析手术室护理对预防腹腔镜结直肠癌术中低体温的实际干预效果。

1中国医科大学附属盛京医院  手术室  210000;
2中国医科大学附属盛京医院  第一血液净化中心
        摘要:目的:分析手术室护理对预防腹腔镜结直肠癌术中低体温的实际干预效果。方法:随机选择2017年6月至2018年6月本院收治的39例腹腔镜结直肠癌患者,随机分为两组,对照组(19例)和观察组(20例),对照组实施常规护理,观察组在常规护理的基础上采用低体温护理,观察两组患者的护理效果。结果:与对照组相比,观察组患者在手术中的鼻咽温度明显更优,组间差异显著(P<0.05);观察组的护理满意度为95.00%,显著优于对照组(73.68%)的护理满意度,组间差异显著(p<0.05)。结论:在护理腹腔镜结直肠癌术中应用手术室低体温护理,护理效果优越,能够更好的保持患者手术过程中体温的稳定,帮助患者顺利进行手术,为患者提供了更好的护理服务。
        关键词:手术室护理;腹腔镜;结直肠癌;低体温;干预效果


        结直肠癌发病率较高,严重威胁人们的生命安全。目前主要用腹腔镜手术进行治疗,治疗效果显著。但是在手术过程中如果患者的体温过低会影响患者的肾脏功能,导致心肌收缩力下降,凝血功能减弱,药物代谢降低,影响手术预后效果[1]。良好的护理干预能够有效确保腹腔镜结直肠癌患者体温保持在稳定范围,减少机体应激反应,因此本文探究了手术室护理对预防腹腔镜结直肠癌术中低体温的实际干预效果,详细报告如下。
        1.资料与方法
        1.1一般资料
        随机选择2017年6月至2018年6月本院收治的39例腹腔镜结直肠癌患者,随机分为两组,对照组(19例)和观察组(20例),对照组患者有男性9例,女性10例,患者年龄在35岁至72岁,平均年龄在(46.91±5.63)岁,观察组患者有男性12例,女性8例,患者年龄在31岁至72岁,平均年龄在(49.47±5.35)岁。两组患者在一般资料比较上,存在的差异不显著(P>0.05)。
        1.2、方法
        对照组实施常规护理,密切监护患者生命体征的变化,协助手术医生完成手术。观察组在常规护理的基础上采用低体温护理,具体包括:(1)在患者进入手术室前做好保暖措施,尽量维持患者身体热量[2]。(2)将手术室的温度和湿度控制在合理范围,避免对患者身体进行不必要的暴露,以及减少暴露部位的面积和暴露的时间;给患者脚部套好保温套,且在保证用电安全的情况下,打开手术台电热毯,调节至适宜温度范围。(3)给患者进行静脉输液前对药液进行预热,以防引起患者体温下降[3]。(4)在切除结直肠癌病灶后,使用加温的灌注液进行清洗操作,同时使用加温后的消毒液进行大面积消毒。(4)在建立二氧化碳气腹时需要将二氧化碳的温度加至37℃,并且使用加温呼吸器[4]。
        1.3观察指标
        监测两组患者手术前后鼻咽的温度,通过调查问卷的形式评估患者的护理满意度。总分为100分,护理满意度与评分呈正比。护理满意度评估标准:低于60分,表示不满意;60分至80分表示基本满意;超过80分表示满意。
        1.4、统计学处理
        采用SPSS19.0软件处理实验数据,计量资料使用x±s表示,采用t检验;计数资料使用百分数进行表示。P<0.05为差异具有统计学意义。
        2.结果
        与对照组相比,观察组患者在手术中的鼻咽温度明显更优,组间差异存在统计学意义(P<0.05)。见表1。观察组的护理满意度为95.00%(19/20),显著优于对照组73.68%(14/19)的护理满意度,组间差异显著(p<0.05)。
        表1  比较两组患者手术前后鼻咽的温度(单位:℃)

 

        3.讨论
        近年来,微创技术飞速发展,腹腔镜手术被广泛用于治疗结直肠癌,该手术具有创伤小,出血量少,恢复快等特点,治疗效果显著。但是在手术过程中,患者会由于多种因素的影响出现体温降低的情况,导致机体出现过激反应,影响手术治疗的临床效果。良好的护理干预能够使患者减少身体温度散失,确保患者体温保持在正常范围。
        本文对腹腔镜直肠癌术中的患者进行了护理对比研究,研究结果显示与对照组相比,观察组患者在手术中的鼻咽温度明显更优,组间差异显著(P<0.05),这主要是因为观察组患者在手术过程中给予低温护理管理,调节手术室的温度和湿度,减少暴露部位的面积和暴露的时间;给患者脚部套保温套,使用手术台电热毯,对药液进行预热,使用加温的灌注液和消毒液,将二氧化碳的温度加至37℃后建立气腹,并且使用加温呼吸器。通过一系列的措施将患者的体温保持在合理范围,有效的减少了机体应激反应,满足该患者的护理需求,为患者提供了更好的护理服务,因此观察组患者的护理满意度明显更高。
        综上所述,应用手术室低体温护理在护理腹腔镜结直肠癌术中应用手术室低体温护理,护理效果优越,能够更好的保持患者手术过程中体温的稳定,帮助患者顺利进行手术。
        参考文献:
        [1]梁燕英. 分析手术室护理在腹腔镜直肠癌术中低体温护理的临床效果[J]. 大家健康(学术版),2016,9(3):261-262.
        [2]刘丽. 腹腔镜直肠癌术中低体温护理的临床效果分析[J]. 中外女性健康研究,2017,4(2):108-108.
        [3]孟令平,刘志华,孙浩冉. 手术室护理对腹腔镜结直肠癌术中低体温的预防效果[J]. 中国民康医学,2017,29(15):123-124.
        [4]付胜男,王月琦,刘名鹤,等. 腹腔镜直肠癌术中低体温及恢复期寒颤的舒适护理干预[J]. 实用临床医药杂志,2017,7(24):206-207.

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