探讨中医辩证治疗慢性萎缩性胃炎的临床效果

发表时间:2018/9/7   来源:《中国误诊学杂志》2018年7月22期   作者:徐守芳
[导读] 目的:对慢性萎缩性胃炎患者接受中医辨证治疗的临床效果进行分析研究,为临床治疗提供可靠的依据。

    摘要:目的:对慢性萎缩性胃炎患者接受中医辨证治疗的临床效果进行分析研究,为临床治疗提供可靠的依据。方法:2015年1月至2017年10月我院对慢性萎缩性胃炎患者60例开展分析报道,为患者使用参芪蒲丹汤治疗,对患者治疗前后的症状和病理情况进行对比分析。结果:此次研究中,共有20例患者被治愈,18例患者治疗显效,20例患者治疗有效,有2例无效的病例,临床中的治疗有效率是96.7%;全部患者接受治疗后,症状均得到了改善,患者的粘膜萎缩和炎性程度得到了改善,治疗效果比较突出,临床中治疗前后差异性比较大(P<0.05)。结论:慢性萎缩性胃炎使用中医辨证治疗的临床效果比较理想,可以进行推广使用。
        关键词:中医;参芪蒲丹汤;慢性萎缩性胃炎;临床观察


        慢性浅表性胃炎会演变成胃粘膜萎缩,逐渐发展为非典型增生,然后演变成胃癌,这一模式是医疗界认可的病情变化模式,因此很多人认为慢性萎缩性胃炎是胃癌的前期症状。中医领域将慢性萎缩性胃炎作为胃脘痛范畴疾病治疗,因为患者的脾胃功能失常,运化不能,血气不足,血液运行不畅,脉络阻塞,引起了各种症状和病理变化,该疾病患者需要接受健脾补肾治疗和益气活血治疗。此次我们对参芪蒲丹汤治疗效果进行了分析,该药物能能够给抗胃粘膜损伤,调节免疫力,促进食欲增加,抵抗溃疡,抑制胃酸分泌,让患者的内环境得到改善,促进胃粘膜的恢复。此次就我院部分患者开展分析研究。
        1 资料与方法
        1.1 临床资料
        2015年1月至2017年10月对慢性萎缩性胃炎患者60例患者分析研究。有20例女性和40例男性,最小21岁,最大65岁,平均40.73±8.22岁。
        1.2 治疗方法
        采用参芪蒲丹汤进行治疗,方药如下:黄芪30g、蒲公英30g、丹参30g、白花蛇舌草30g、党参20g、半枝莲20g、白芍药15g、白术10g、枳壳10g、甘草10g;胃脘痛甚者加延胡索15g,便溏加淮山药15g。以上方剂400ml水早晚煎服,每日1剂。治疗过程中忌烟忌酒,饮食忌辛辣刺激。2个月一疗程,以三疗程判断疗效极限;疗程结束后再进行同一部位的胃镜及病理活检复查。
        1.3 症状分类
        将常见症状分为4度,I度:无症状;II度:症状轻微,对日常生活无甚影响;III度:症状明显,对日常生活产生影响;IV度:症状突出,需用药物缓解。病理切片则按不同程度分为轻度、中度及重度。
        1.4 统计学方法
        采用SPSS10.0进行统计学处理,采用样本间t检验,计数资料则用x2检验。
        2 结果
        我们对患者的治疗标准是第一届脾胃学术会议制定的标准,共有四类。


此次研究中,共有20例患者被治愈,18例患者治疗显效,20例患者治疗有效,有2例无效的病例,临床中的治疗有效率是96.7%;全部患者接受治疗后,症状均得到了改善,患者的粘膜萎缩和炎性程度得到了改善,治疗效果比较突出,临床中治疗前后差异性比较大(P<0.05)。
        胃脘痛、胃痛、嗳气等症状接受中医治疗后的效果理想,有60例患者治疗前后差异性明显,(P<0.05)。使用胃镜检查,患者的胃粘膜治疗后有了明显的改善,特别是隆起和粗糙感等等的变化,说明中医治疗对胃粘膜的萎缩和黏膜颜色等有较好的改善效果(P<0.05)。
        3 讨论
        慢性萎缩性胃炎患者发病后,胃粘膜会反复的被侵害,因此胃粘膜腺体萎缩,常出现肠上皮化生和非典型增生情况。慢性浅表性胃炎会演变成胃粘膜萎缩,逐渐发展为非典型增生,然后演变成胃癌,这一模式是医疗界认可的病情变化模式,因此很多人认为慢性萎缩性胃炎是胃癌的前期症状。中医领域将慢性萎缩性胃炎作为胃脘痛范畴疾病治疗,因为患者的脾胃功能失常,运化不能,血气不足,血液运行不畅,脉络阻塞,引起了各种症状和病理变化,该疾病患者需要接受健脾补肾治疗和益气活血治疗。此次我们对参芪蒲丹汤治疗效果进行了分析,该药物能能够给抗胃粘膜损伤,调节免疫力,促进食欲增加,抵抗溃疡,抑制胃酸分泌,让患者的内环境得到改善,促进胃粘膜的恢复。
        萎缩性胃炎很容易变成癌症,癌变伴热毒,使用蒲公英、半枝莲、白花蛇草等效果较好,能够对患者的防御机制起到调节效果,降低血管通透性。蒲公英能够抑制胃细胞不典型增生和增殖,防止突变。此次研究中,共有20例患者被治愈,18例患者治疗显效,20例患者治疗有效,有2例无效的病例,临床中的治疗有效率是96.7%;全部患者接受治疗后,症状均得到了改善,患者的粘膜萎缩和炎性程度得到了改善,治疗效果比较突出,临床中治疗前后差异性比较大(P<0.05)。胃脘痛、胃痛、嗳气等症状接受中医治疗后的效果理想,有60例患者治疗前后差异性明显,(P<0.05)。使用胃镜检查,患者的胃粘膜治疗后有了明显的改善,特别是隆起和粗糙感等等的变化,说明中医治疗对胃粘膜的萎缩和黏膜颜色等有较好的改善效果(P<0.05)。
        总而言之,慢性萎缩性胃炎患者接受参芪蒲丹汤治疗的效果十分的理想,患者的症状改善明显,临床中可以进行推广使用。
        参考文献:
        [1] 马欣.益气化瘀治疗慢性萎缩性胃炎 30 例疗效观察[J].苏州医学院学报,2011,21(3):374.
        [2] 李圣亮,陈运明.中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎癌前期病变 48 例[J].时珍国医国药,2013,1(3):745
        [3] 王垂杰.慢性萎缩性胃炎及其癌前病变的治疗心得[J].江苏中医药,2010,39(8):2.
        [4] 李兆云.自拟益胃康治疗慢性胃炎的临床体会[J].当代医学,2010,16(12):152.
        [5] 谭尕朵.中医治疗慢性萎缩性胃炎的疗效观察[J].中国医药导报,2010,7(27):79-80.
        [6] 黄贵华,林寿宁.林沛湘教授治疗慢性萎缩性胃炎经验介绍[J].新中医,2012,37(10):16-17.

投稿 打印文章 转寄朋友 留言编辑 收藏文章
  期刊推荐
1/1
转寄给朋友
朋友的昵称:
朋友的邮件地址:
您的昵称:
您的邮件地址:
邮件主题:
推荐理由:

写信给编辑
标题:
内容:
您的昵称:
您的邮件地址: