延续性护理干预对老年冠心病不稳定性心绞痛患者的效果分析

发表时间:2018/9/7   来源:《中国误诊学杂志》2018年7月22期   作者:谢莹
[导读] 目的:探究延续性护理干预对老年冠心病不稳定性心绞痛患者的效果及不良事件预防情况。

湘潭市中心医院南院区护理部  湖南湘潭  411100
        摘要:目的:探究延续性护理干预对老年冠心病不稳定性心绞痛患者的效果及不良事件预防情况。方法:收取本次研究老年冠心病不稳定性心绞痛患者80例,时间为2015年10月至2017年12月,随机为观察组和对照组,观察组患者实施延续性护理;对照组患者采取常规护理,对2组心理状态评分、护理效果以及不良事件发生概率进行观察和分析。结果:观察组老年冠心病不稳定性心绞痛患者心理状态评分显著优于对照组各项指标,P<0.05。观察组老年冠心病不稳定性心绞痛患者护理效果优于对照组,2组间相比较,P<0.05。观察组老年冠心病不稳定性心绞痛患者不良事件发生概率2.50%,低于对照组,P<0.05。结论:对老年冠心病不稳定性心绞痛患者实施延续性护理,能够提高护理效果,降低不良事件发生概率,值得研究。
        关键词:延续性护理干预;冠心病不稳定性心绞痛;不良事件


        冠心病为临床常见的老年疾病,主要是指冠状动脉粥样硬化心脏疾病,以心悸、乏力、胸口剧烈疼痛、发闷等作为临床表现,对患者的生活质量造成不利影响,也给患者心理带来巨大压力。不稳定性心绞痛主要介于心肌梗死和稳定性心绞痛之间,如果不能及时采取有效救治措施,将导致患者心肌梗死,严重威胁患者的生命安全[1]。本研究选取2015年10月至2017年12月收治的80例老年冠心病不稳定性心绞痛患者,分析延续性护理的效果以及对不良事件预防情况,具体情况见下文描述。
        1  资料与方法
        1.1  一般资料
        选取2015年10月至2017年12月收治的80例老年冠心病不稳定性心绞痛患者,按照数字表法随机分为观察组和对照组,各40例。观察组男29例、女11例;患者年龄60-78岁,平均年龄(67.89±2.49)岁。对照组男30例、女10例;患者年龄62-81岁,平均年龄(68.34±2.15)岁。2组老年冠心病不稳定性心绞痛患者一般资料差异无统计学意义(P>0.05。
        1.2 方法
        对照组老年冠心病不稳定性心绞痛患者实施常规护理,护理内容包括:常规的心理干预、日常护理、健康教育以及饮食指导等内容。
观察组老年冠心病不稳定性心绞痛患者采取延续性护理干预,具体措施:①电话随访:患者出院后,护理人员应每周对患者进行电话随访一次,从而对患者治疗进展、遵医行为、心理状态和疾病情况进行充分了解,并告知患者遵医嘱对疾病的重要性,使其了解自身疾病的严重性。②家庭随访:患者出院后,护理人员应每个月对患者家庭访视一次,详细了解老年冠心病不稳定性心绞痛患者用药进展和心理状态,并指导患者填写疾病档案卡,记录患者每日用药情况和不良反应[2-3]。③康复训练:根据老年冠心病不稳定性心绞痛患者的具体疾病情况,制定个体化康复计划,鼓励患者保持良好的心态,指导患者进行太极拳、散步、慢跑等有氧运动,鼓励患者积极参与集体活动以及户外活动,指导患者饮食方面以易消化和清淡饮食为主,叮嘱患者多食用新鲜水果和蔬菜,同时养成良好的睡眠习惯,形成规律饮食习惯和作息习惯。④定期复查:告知患者复查时间,并在复查前提前电话通知。
        1.3 观察指标
        对比分析两组老年冠心病不稳定性心绞痛患者心理状态评分、护理效果和不良事件发生概率。
        1.4 统计学处理与判断
        应用SPSS18.0软件分析和处理数据,计量资料行t检验,计数资料行X2检验,P<0.05,统计学差异明显。
        2 结果
        2.1 2组患者心理状态评分进行比较
        观察组老年冠心病不稳定性心绞痛患者SAS(29.65±1.03)分、SDS(27.66±1.65)分,显著优于对照组各项指标,P值<0.05。如表1:
        表1:对比2组老年冠心病不稳定性心绞痛患者心理状态评分(分)

 

        注:与对照组相比,*P<0.05。
        3.讨论
        随着我国人口呈老龄化趋势,进而导致我国老年冠心病不稳定性心绞痛的发生率呈逐渐上升趋势,如果不能采取及时有效进行救治处理,将导致患者生活质量和身心健康均受到严重影响,同时给家庭带来巨大的经济负担[4]。而选择一项有效的护理方式十分重要。
        延续性护理又被称为延伸性护理,主要是指患者在出院后能够接受无缝隙的护理服务,使其能够从入院至出院均得到一项全面、科学、有效的护理。延续护理主要是指通过电话随访和家庭访视的方式继续对患者进行出院指导,延续性护理能够促进医疗服务连续、规范和科学地服务患者,促进患者的康复,能够使患者身心状态处于健康的水平,对改善患者负面情绪和提高护理效果均具有重要意义[5-6]。从本文研究数据可见,通过对老年冠心病不稳定性心绞痛患者实施延续护理,能够改善患者焦虑和抑郁的状态,减少疾病的发作频率和持续时间,与此同时还能使其不良事件发生概率显著下降,取得显著效果,促进患者早期康复。
        本次研究数据,观察组老年冠心病不稳定性心绞痛患者心理状态评分显著优于对照组各项指标,P<0.05。观察组老年冠心病不稳定性心绞痛患者发作频率(1.35±0.25)次/周、持续时间(5.22±1.02)min,均优于对照组,2组间相比较,P<0.05。观察组老年冠心病不稳定性心绞痛患者不良事件发生概率2.50%,低于对照组,P<0.05。
        总而言之,延续性护理对老年冠心病不稳定性心绞痛患者具有较高的应用价值,能够促进疾病早期康复,减少负面情绪,值得进一步探究与推广。
        参考文献:
        [1]李小花,王堃. 延续性护理对老年冠心病不稳定性心绞痛患者的护理效果及不良事件预防[J]. 实用临床医药杂志,2017,21(12):5-7.
        [2]王晓春. 无缝隙护理对老年冠心病患者心绞痛控制及预后的效果[J]. 河南医学研究,2017,26(16):3052-3054.
        [3]蔡津津. 无缝隙护理对老年冠心病患者心绞痛控制及预后的效果[J]. 心血管康复医学杂志,2015,6(2):204-206.
        [4]李健,王晓波,张超丽. 电话随访式延续性护理对老年冠心病患者PCI术后的预后质量影响[J]. 白求恩医学杂志,2016,14(6):793-795.
        [5]刘辉,姚璐,张薇,等. 老年综合评估护理模式对老年冠心病患者不良事件的影响[J]. 中国循证心血管医学杂志,2016,8(9):1090-1092.
        [6] 鲍慧玲. 延续性护理对老年心肌梗死患者遵医率和生活质量的影响[J]. 中外医学研究,2017,15(18):90-91.

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