胃及十二指肠溃疡引起出血的临床护理分析

发表时间:2018/9/7   来源:《中国误诊学杂志》2018年7月22期   作者:朱诗玲
[导读] 结论:针对胃及十二指肠溃疡引起出血患者,采用针对性临床护理可以提高患者生活质量,使患者更加认可和满意临床护理服务,临床价值更为显著。

郴州市第一人民医院中心医院  湖南郴州  423000
        摘要:目的:分析胃及十二指肠溃疡引起出血的临床护理效果。方法:择取2017年7月至2018年5月我院收治的88例胃及十二指肠溃疡引起出血的患者,随机将所选患者分成对照组和研究组,对照组44例患者行以常规护理,研究组44例患者行以针对性临床护理,对两组患者的临床效果进行分析和比较。结果:护理后研究组躯体功能、肢体疼痛、活力、情绪角色、躯体角色、社会功能、精神健康、总体健康各项生活质量指标评分均高于对照组(P<0.05);研究组总护理满意度为95.45%,对照组总护理满意度为81.82%,研究组总护理满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论:针对胃及十二指肠溃疡引起出血患者,采用针对性临床护理可以提高患者生活质量,使患者更加认可和满意临床护理服务,临床价值更为显著。
        关键词:胃及十二指肠溃疡;出血;临床护理


        胃及十二指直肠溃疡出血属于消化内科疾病之一,基底血管受到溃疡侵蚀而发生破裂是引发出血的主要原因[1]。胃及十二指直肠溃疡出血患者通常会出现黑便、呕血现象,同时伴随恶心、乏力、头晕等症状,甚至会发生晕厥,若不及时进行治疗,改善不良生活习惯,则可能会加重病情[2]。对于此,本文择取2017年7月至2018年5月我院收治的88例胃及十二指肠溃疡引起出血的患者,分析其临床护理效果,报告如下。
        1资料与方法
        1.1一般资料
        择取2017年7月至2018年5月我院收治的88例胃及十二指肠溃疡引起出血的患者,所选患者均经过临床检查和影像学检查确诊,随机将所选患者分成对照组和研究组,对照组44例患者中,男24例,女20例,年龄最大为76岁,最小为42岁,年龄均值为(58.3±10.6)岁;研究组44例患者中,男25例,女19例,年龄最大为77岁,最小为44岁,年龄均值为(58.4±10.7)岁;两组基线资料无统计学差异,可以进行比较。
        1.2护理方法
        对照组患者行以常规护理。研究组患者行以针对性临床护理:①接诊急救护理。入院后对患者病情进行评估,做好心电监护工作,并建立静脉通路,确保其通畅性,若患者出现大量出血现象,则需要及时供血,若供血量在2袋以上,则需要通过氯化钠溶液(0.9%)保证输血安全,若患者大量呕血,需要帮助其选择躺卧位,以半卧位或侧卧位为宜,若患者昏迷则需要将头偏向一侧,避免发生误吸现象。②术后护理。在完成抢救工作之后,由专人给予针对性护理,病室定时通风和清洁,并对病房空气进行消毒处理,对患者生命体征以及病情变化进行严密监测,若患者出现全身冒冷汗、头晕现象,则需要加快静注速度,并通知医师,配合医师抢救。在患者休息过程中,需要选择平卧位,避免发生误吸现象。一般情况下,每天需要进行2次口腔护理,若出现呕血或呕吐现象,则需要及时做好口腔护理,并处理呕吐物,另外在进食之后需要用氯化钠溶液(0.9%)漱口,以清洁口腔。③心理护理。术后为患者提供良好的休息环境,使其保持愉悦的心情,嘱患者安心休息,允许家属陪伴,给患者以安全感,在治疗护理期间,护理人员给予患者精神支持和鼓励,使其以积极心态面对疾病和治疗。
        1.3临床观察指标
        通过生活质量评估量表对两组患者生活质量进行评估,包括躯体功能、肢体疼痛、活力、情绪角色、躯体角色、社会功能、精神健康、总体健康等指标,评分越高则说明患者的生活质量越好。通过自制调查问卷调查两组护理满意度,满分为100分,分为满意(90分以上)、一般(60-90分)、不满意(60分以下)三个等级,满意+一般=总满意。
        1.4统计学方法
        采用SPSS22.0软件对数据进行处理、分析,P<0.05,差异明显,具有统计学意义       
        2结果
        2.1两组生活质量评分对比
        护理后研究组躯体功能、肢体疼痛、活力、情绪角色、躯体角色、社会功能、精神健康、总体健康各项生活质量指标评分均高于对照组(P<0.05)。见表1:
        表1  两组生活质量评分对比(,分)

 

 

        2.2两组护理满意度对比
        研究组总护理满意度为95.45%,对照组总护理满意度为81.82%,研究组总护理满意度明显高于对照组(P<0.05)。见表2:
        表2  两组护理满意度对比

 

        3讨论
        胃及十二指肠溃疡属于临床常见疾病,同时也是急重病之一,因溃疡边缘以及基底血管受到侵蚀而出现出血现象,以黑便、呕血为主要临床表现。临床中,针对胃及十二指肠溃疡患者,除正确诊断以及及时抢救之外,还需要做好临床护理工作,以保证临床治疗效果,提高患者生活质量[3]。
本次研究中,采用针对性临床护理的患者躯体功能、肢体疼痛、活力、情绪角色、躯体角色、社会功能、精神健康、总体健康各项生活质量指标评分均高于常规护理患者,说明针对性护理的应用可以使患者生活质量得到提升。同时,研究组总护理满意度为95.45%,对照组总护理满意度为81.82%,正因为患者的生活质量得到提升,因此患者对临床护理服务也更多地持满意态度,这也是临床护理质量提升的体现,可以有效避免不必要的纠纷[4]。
        在针对性临床护理中,通过接诊急救护理可以为患者及时抢救提供帮助,使患者生命体征保持稳定状态,避免因呕血、呕吐等症状而发生严重不良事件[5]。术后护理主要是从环境、生命体征、体位、口腔清洁等方面开展护理工作,护理内容既广泛,又具备针对性,可以为患者术后康复提供支持。此外,心理护理可以为患者提供鼓励和心理支持,患者术后容易产生消极、焦虑、抑郁等情绪,通过心理护理可以缓解患者这些不良情绪,使其积极配合临床工作,促进患者早日康复[6]。
        结语
        针对胃及十二指肠溃疡引起出血患者,采用针对性临床护理可以提高患者生活质量,使患者更加认可和满意临床护理服务,临床价值更为显著。
        参考文献:
        [1]郭金升.胃大部切除术治疗胃十二指肠溃疡大出血的疗效研究[J].医药卫生:文摘版,2016,01(06):24.
        [2]唐洁.胃大部分切除术治疗胃十二指肠溃疡大出血的护理要点分析[J].大家健康旬刊,2017,11(02):240-240.
        [3]王慧.胃十二指肠溃疡出血患者的急救治疗及护理方法[J].实用医技杂志,2016,23(01):106-107.
        [4]李斯洋.外科手术治疗胃十二指肠溃疡大出血61例临床疗效分析[J].中国医药指南,2016,14(32):35-36.
        [5]白海光,蒋林哲,钟秀宏.老年胃十二指肠溃疡大出血23例临床分析[J].基层医学论坛,2017,21(22):2999-2999.
        [6]孙立平,李玉峰,王秀萍.胃大部切除术治疗胃十二指肠溃疡大出血的护理要点分析[J].中国农村卫生,2017,02(08):11-12.


 
投稿 打印文章 转寄朋友 留言编辑 收藏文章
  期刊推荐
1/1
转寄给朋友
朋友的昵称:
朋友的邮件地址:
您的昵称:
您的邮件地址:
邮件主题:
推荐理由:

写信给编辑
标题:
内容:
您的昵称:
您的邮件地址: