益气活血通痹汤治疗糖尿病周围神经病变的应用研究

发表时间:2018/9/6   来源:《中国误诊学杂志》2018年7月22期   作者:刘志光
[导读] 目的:探究分析益气活血通痹汤治疗糖尿病周围神经病变的应用效果。

衡阳县中医院  湖南衡阳  421200
        摘要:目的:探究分析益气活血通痹汤治疗糖尿病周围神经病变的应用效果。方法:选取本院收治的糖尿病周围神经病变患者56例进行研究,以随机数字表法分为对照组(n=28)和观察组(n=28),对照组采用常规治疗,观察组采用益气活血通痹汤治疗。对比两组治疗效果。结果:观察组患者的临床症状治疗总有效率显著高于对照组,运动神经传导速度(MNCV)、感觉神经传导速度(SNCV)指标水平均高于对照组(P<0.05)。结论:在糖尿病周围神经病变患者临床中采用益气活血通痹汤治疗,患者临床症状改善显著,临床应用价值较高。
        关键词:益气活血通痹汤;糖尿病;周围神经病变;应用效果


        近些年,随着社会经济的快速发展,人们的生活水平提升,生活节奏加快、工作压力增大,导致患者的饮食结构发生很大变化,高脂肪、高热量饮食大量摄入,影响患者身体中血糖水平,进而引发糖尿病[1]。糖尿病是我国并发症发生率较高的疾病类型之一,糖尿病的并发症比较多,而糖尿病周围神经病变则是糖尿病临床最常见的并发症,目前临床采用西药治疗,但患者的临床效果不佳,基于此,我院在临床中采用益气活血通痹汤治疗,临床治疗效果显著提升。下面是详细分析报告。
        1资料与方法
        1.1一般资料
        在2017年1月-2018年6月期间我院收治的糖尿病周围神经病变患者中随机选取56例参与本次研究,并随机分为对照组和观察组,每组28例,对照组男18例,女10例,年龄43-79岁,平均(58.4±3.5)岁,病程1-14年,平均病程(7.1±2.8)年;观察组男16例,女12例,年龄41-78岁,平均(57.4±2.7)岁,,病程1-16年,平均病程(8.5±2.3)年。上述患者均符合糖尿病周围神经病变临床诊断标准,两组患者资料无差异,P>0.05,本研究可比。
        1.2方法
        对照组采用常规治疗:患者入院后,先给予患者降血糖治疗,并根据患者的身体情况调整患者饮食结构,指导患者每天坚持适量运动;在此基础上采用药物治疗,如:采用500μg甲钴胺片(上海新亚药业闵行有限公司  国药准字:H20052207)、100mg维生素B1(长春精优药业股份有限公司  国药准字:H10940197)混合治疗,采用肌肉注射方式,Qd。
        观察组采用益气活血通痹汤治疗:观察组患者在对照组治疗基础上采用益气活血通痹汤治疗,主要中药成分为:鸡血藤、桃仁、桑葚各15g,赤芍、桂枝、全蝎、钩藤、早莲草各10g,黄芪、红花各20g,用500ml水煎药,煎至200ml为止,100ml/次,Bid。
        1.3观察指标
        观察比较临床治疗总有效情况,共分为以下三种情况:显效:指糖尿病患者四肢麻木、疼痛感等症状完全消失;有效:指患者四肢麻木、疼痛感症状大部分得到缓解;无效:指患者临床症状无任何改善。总有效率=(显效人数+有效人数)/总人数×100%。
评价患者运动、感觉神经传导速度。
        1.4统计学方法
        使用SPSS18.0统计软件对本次研究相关数据进行分析,用计数单位率(%)表示治疗总有效率,行卡方检验;用计量单位()表示治疗前后运动、感觉神经传导速度水平,行t检验。P<0.05表示统计结果差异明显,具统计学意义。
        2结果
        2.1治疗前后运动、感觉神经传导速度水平比较
        治疗前,两组患者的运动、感觉神经传导速度水平无统计学差异(P>0.05);治疗后,观察组患者的运动、感觉神经传导速度水平均比对照组高(P<0.05)。见表1。

        表1  治疗前后运动、感觉神经传导速度水平比较〔,m/s〕

 


        2.2治疗总有效率比较
        观察组显效16例,有效10例,总有效率为92.86%(26/28),对照组显10效例,有效6例,总有效率为57.14%(16/28),(2=9.524,P=0.002)。
        3讨论
        糖尿病属于慢性疾病,且发病因素比较复杂,并发症发生率较多,其中糖尿病周围神经病变是最常见的并发症之一,其中高血糖是导致糖尿病患者神经病变的主要因素[2]。糖尿病发病与患者的代谢、身体炎症、自身的免疫力、血管受损等有非常密切的联系,因此在临床治疗期间需要进行对症治疗,而临床采用西药治疗,效果并不理想,为此,我院从中医角度治疗,显著提高临床效果。
        在本次研究中,我院对28例糖尿病周围神经疾病患者采用益气活血通痹汤治疗,观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组,运动神经传导速度水平、感觉神经传导速度水平均高与对照组(P<0.05)。西药主要以钙拮抗剂治疗为主,并对患者的血管进行扩张治疗,但患者治疗效果不佳,而中医认为糖尿病疾病属于患者气血亏耗的情况下,导致经络血气出现阻滞,血气不通出现的疼痛、四肢麻木等症状,临床治疗需以益气活血为主,并疏通阻滞部位,促进患者血液循环,缓解患者疼痛[3]。益气活血通痹汤中,红花能够起到活血通经的作用,桃仁能舒张血管,因此减少血管受损程度;赤芍具有疏散淤积之气、止痛的效果,有利于疏通患者周围神经组织;桑葚和旱莲子能够对肝肾起到有利作用,对患者经脉起到很好的疏通效果,所以整体使用益气活血通痹汤,能够提高患者临床治疗效果。
        综上所述,益气活血通痹汤运用于糖尿病周围神经病变患者临床中,患者临床治疗效果显著,临床应用价值较高。
        参考文献:
        [1]杜海娜.益气活血通痹汤治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效探讨[J].糖尿病新世界,2018,21(01):15-16.
        [2]张宽龙.益气活血通痹汤治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效分析[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(A3):20215+20218.
        [3]王滨,李方,郭晶晶,等.益气活血通痹汤治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效研究[J].中医临床研究,2017,9(21):37-38.

 
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