溃疡一号方加减治疗消化性溃疡临床观察

发表时间:2018/9/6   来源:《中国误诊学杂志》2018年7月22期   作者:何建文 何江 尚可儒
[导读] 结论:溃疡一号方加减治疗消化性溃疡可以有效的提升治疗疗效,同时减少复发率,治疗总体效果相对理想。

武威市凉州区第三人民医院  733000
        摘要:目的:探讨溃疡一号方加减治疗消化性溃疡临床观察。方法:研究我院2016年1月至2018年6月期间收治的80例消化性溃疡患者,随机分为观察组与对照组各40例,对照组运用常规西药治疗,观察组在对照组基础上运用溃疡1号加减治疗,分析不同用药后患者治疗疗效、复发率情况。结果:在治疗有效率上,观察组为97.5%,明显多于对照组75%,两组差异有统计学意义(p<0.05);在1年与2年的复发率上,观察组为2.5%和2.5%,明显少于对照组27.5%和32.5%,两组差异有统计学意义(p<0.05)。结论:溃疡一号方加减治疗消化性溃疡可以有效的提升治疗疗效,同时减少复发率,治疗总体效果相对理想。
        关键词:溃疡一号方;加减治疗;消化性溃疡;效果


        消化性溃疡属于临床常见的消化系统疾病之一,一般指代胃、十二指肠溃疡。在中医理论中,该病属于呕吐、腹胀与胃脘痛等范畴[1]。该病的发生与患者的生活习惯、心理状况等有一定关系,对患者健康构成一定威胁。本文研究我院2016年1月至2018年6月期间收治的80例消化性溃疡患者,分析不同用药后患者治疗疗效、复发率情况,内容如下:
        1 资料与方法
        1.1一般资料
        研究我院2016年1月至2018年6月期间收治的80例消化性溃疡患者,随机分为观察组与对照组各40例,对照组中,男25例,女15例;年龄从25岁至47岁,平均为(36.5±4.1)岁;病程从1年至18年,平均为(5.2±2.3)年;观察组中,男27例,女13例;年龄从26岁至49岁,平均为(37.1±5.2)岁;病程从1年至16年,平均为(5.6±2.1)年;两组患者在基本的年龄、性别、病情等状况上没有明显差异,有可比性。
        1.2方法
        对照组运用常规西药治疗,每天2次奥美拉唑用药,每次20mg;阿莫西林每天3次口服用药,每次0.5g;甲硝唑每天2次用药,每次0.4g口服用药;观察组在对照组基础上运用溃疡1号加减治疗,生黄芪30g,桂枝6g,炒白芍30g,炙甘草6g,大枣10g,香附子10g,砂仁10g,党参18g,炒白术10g,茯苓10g,陈皮10g,海螵蛸10g,浙贝10g,瓦楞子10g,木香10g,白芨10g,元胡15g,川芎10g,旱三七8g,炒麦芽15g。每天1剂,水煎400ml分为早晚各1次温服用药,持续2周后做效果观察。
        1.3 评估观察
        分析不同用药后患者治疗疗效、复发率情况。治疗疗效分为显效、有效、无效。显效为治疗后症状与体征情况改善明显,胃粘膜在胃镜下检查表现为橘红色,原有的溃疡面、胃粘膜充血与水肿情况全部消除;有效为治疗后镜检时表现出胃黏膜基本性愈合,溃疡面与胃黏膜充血、水肿情况得到改善,溃疡面缩减幅度在50%及以上幅度;无效为治疗后镜检下胃粘膜充血水肿没有改善,溃疡面缩减幅度在50%以内;治疗有效率=显效率+有效率[2]。复发率主要关注治疗后1年与2年内的复发率情况。
        1.4统计学分析
        将护理有关数据通过spss17.0分析,计数资料运用卡方检验,以p<0.05为有统计学意义。
        2 结果
        2.1 两组患者治疗疗效情况
        见表1,在治疗有效率上,观察组为97.5%,明显多于对照组75%,两组差异有统计学意义(p<0.05);
        表1:两组患者治疗疗效情况[n(%)]

 

        注:两组对比,p<0.05
        3 讨论
        在中医理论中,认为消化性溃疡可以通过胃肠黏膜血液循环的调节,活血化瘀,强化消化系统黏膜组织的黏膜的屏障功能,由此来帮助溃疡愈合,同时减少复发可能性[3]。该病主要是胃肠道黏膜受损,出现黏膜肌层的穿透性病变损害,属于临床常见病与多发性疾病,在各年龄段中都可以发生,在青壮年群体中较为常见,与患者情志失调、饮食不规律与寒邪侵入引发。本文所使用的溃疡一号,药物中生黄芪可以补气升阳、调和脾胃;桂枝可以降血压、镇静;炒白芍可以养血和肝、镇痛、抗炎;大枣可以养血安神与补中益气;香附子可以理气解郁,抗菌镇痛;砂仁可以止呕止泻、温脾开胃、化湿行气;党参可以降血压、养血、补中益气;炒白术可以健脾益气、燥湿利水;茯苓可以健脾和胃、宁心安神;陈皮可以改善脾胃不和与脘腹胀痛,发挥理气健脾与燥湿化痰的功效;海螵蛸可以收湿敛疮、制酸止痛;收敛止血;浙贝可以开郁散结;瓦楞子可以化瘀散结,制酸止痛;木香可以健脾消食、行气止痛;白芨可以收敛止血与消肿生肌;元胡可以活血行气、止痛;川芎可以活血化瘀、行气开郁与祛风止痛;旱三七可以活血止血与养气定神;炒麦芽可以健脾开胃、行气消食;炙甘草可以补脾和胃、镇痛。
        本研究中,在治疗有效率上,观察组为97.5%,明显多于对照组75%,两组差异有统计学意义(p<0.05);在1年与2年的复发率上,观察组为2.5%和2.5%,明显少于对照组27.5%和32.5%,两组差异有统计学意义(p<0.05)。从本研究中可以有效的发现观察组可以有效的提升治疗疗效,控制复发率,提升远期的治疗效果。
        综上所述,溃疡一号方加减治疗消化性溃疡可以有效的提升治疗疗效,同时减少复发率,治疗总体效果相对理想。
        参考文献:
        [1] 苏玉凤,林忠军,宣翔虎等.小柴胡汤加减治疗消化性溃疡临床疗效观察[J].淮海医药,2016,34(4):484-485.
        [2] 周群.半夏泻心汤加减治疗消化性溃疡临床研究[J].中国保健营养,2016,26(14):296-297.
        [3] 冯金星.自拟中药方剂辨证加减治疗消化性溃疡合并糖尿病效果的临床观察[J].糖尿病新世界,2016,19(15):47-48.
        作者简介:何建文(1983—),男,汉族,本科,中西结合内科主治医师,武威人,工作单位:武威市凉州区第三人民医院,主要从事中西结合内科。
        何江,汉族,主治医师,甘肃省武威市人,工作单位:武威市凉州区第三人民医院门诊,主要从事消化内科。

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