纸巾在小儿静脉留置针穿刺中的应用

发表时间:2018/9/3   来源:《航空军医》2018年13期   作者:王希
[导读] 目的 研究通过纸巾的应用提高小儿静脉留置针在手背穿刺成功率。

(安徽省宿州市立医院儿童消化科 234000)
        摘要:目的 研究通过纸巾的应用提高小儿静脉留置针在手背穿刺成功率。方法 选取本院在2015年6月至2015年10月期间收治的220名输液患儿作为研究对象,并随机将患儿分为观察组和对照组,每组110例,分别观察和记录患儿留置针在手背穿刺成功的情况,进行对比分析。结果 观察组患儿的静脉留置针一次性穿刺成功的有90例(81.81%.),对照组患儿的静脉留置针穿刺成功的有74例(67.27%)。观察组的穿刺成功率要明显优于对照组,且两组之间的差异存在统计学意义(P<0.05)。结论 通过对纸巾的应用能够提高小儿静脉留置针穿刺的成功率,减轻患儿的痛苦。
        关键词:静脉留置针穿刺;纸巾;患儿;手背;成功率


        由于小儿生理及心理的特点,不能配合静脉穿刺,另外现在又大多是独生子女,家属都比较紧张,然而,在临床中常发生因不能一次穿刺成功而无法满足患儿家长"一针见血"的要求,甚至可能引起护患纠纷发生[1]。
        1.资料和方法
        1.1研究资料
        选取本院在2015年6月至2015年10月期间收治的220名输液患儿作为研究对象,并随机将患儿分为观察组和对照组,每组110例,其中女性患儿89例,男性患儿131例,患儿的年龄在8个月至10个月之间,体重7-9kg之间。患儿的病情主要包括急性胃炎46例、病毒性脑炎78例、轮状病毒肠炎25例,支气管肺炎60例,其他病种11例。两组患儿在年龄、体重、病情以及性别等方面的差异没有统计学意义,可进行对比分析。
        1.2操作方法
        ①观察组和对照组全部选择福建省百仕韦公司生产的24G静脉留置针。②两组患儿的穿刺操作均由技术水平相近的护士来进行,但是观察组患者在常规操作的基础上,五指并拢被包裹长条形双层纸巾,然后护士固定住患儿的手掌再进行穿刺,等枕芯拔出后,先用3M透明敷贴固定留置针,再用3M公司的配套弹力绷带包裹[2]

 

        1.3 评估方法
        护士在为患儿穿刺且固定输液后,如果穿刺后输液畅通并且穿刺的局部没有液体渗出为成功;如果出现回血或者穿刺部位出现青紫或液体渗出,没有回血且输液不畅则为失败。另外,如果在输液半小时内没有并发症发生,则说明一次性穿刺成功。
        2.结果
        观察组患儿的静脉留置针一次性穿刺成功的有90例(81.81%.),对照组患儿的静脉留置针穿刺成功的有74例(67.27%)。观察组的穿刺成功率要明显优于对照组,且两组的之间的差异存在统计学意义(P<0.05)。
        3.讨论
        目前,患儿家属对优质护理有很高需求[3],大部分家长都会提出一针见血的要求,这大大增加了护士的心理压力。对于配合性差、好挣扎、易出汗的患儿,传统穿刺方法操作者直接抓握患儿手指,由于皮肤光滑,缺少摩擦力,加之患儿大声哭闹时出汗,汗液起润滑作用,增加了操作者抓握肢体的难度,而穿刺者能否正确抓握穿刺部位的肢体是穿刺成功的保证。
        参考文献
        [1]宋雪梅 不良因素影响头皮静脉穿刺成功的原因分析[J]援医药论坛杂志,2011(5)45-46.
        [2]陈艳,尹子福,杨玉娟  留置针2种送管方法效果对比与分析[J].中外医疗,2010(3):49-50.
        [3]陈秋萍,孙肖明  100例患儿家属护理需求及满意度调查 [J].家庭护士,2007,5(7):3-5.

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