生脉注射液对慢阻肺发作期患者的治疗作用分析与研究

发表时间:2018/9/3   来源:《航空军医》2018年13期   作者:郭雷
[导读] 结论 对慢阻肺发作期患者行生脉注射液治疗,以此提高患者的治疗总有效率,改善机体内部外周血的炎症介质情况。

(汉寿中医医院  湖南常德  415900)
        摘要:目的 分析与研究生脉注射液对慢阻肺发作期患者的治疗作用。方法 选择慢阻肺发作期患者,共计70例,2016年9月~2017年9月是纳入时间,并随机分为2个实验小组,研究组、对照组,分别行常规抗炎治疗+生脉注射液治疗、单一常规抗炎治疗。分析组间患者的总有效率、治疗前后外周血CRP水平。结果 研究组的总有效率与对照组相比明显更高,且治疗后外周血CRP水平与对照组相比明显更低,P<0.05,差异显著。结论 对慢阻肺发作期患者行生脉注射液治疗,以此提高患者的治疗总有效率,改善机体内部外周血的炎症介质情况。
        关键词:生脉注射液;慢阻肺发作期;治疗作用;临床研究


        慢性阻塞性肺病具有十分高的患病率和死亡率,该病症的主要病症特征是以不完全可逆的气流受限为主,并且,气流受限主要以进行性发展为体现形式,有研究显示,慢性阻塞性肺病的发生与肺部对有害颗粒的异常炎症反应有密切的关联性;中医治疗慢性阻塞性肺病的临床效果十分确切,本文研究主要对慢性阻塞性肺病患者运用生脉注射液+常规治疗的形式进行临床治疗,下方是相关研究报告:
        1 资料、方法
        1.1 一般资料
        选择慢阻肺发作期患者,共计70例,2016年9月~2017年9月是纳入时间,并随机分为2个实验小组,研究组、对照组。
研究组:患者35例,男性患者25例,女性患者10例;年龄56~76岁,(66.66±6.66)岁为平均年龄;
对照组:患者35例,男性患者26例,女性患者9例;年龄55~77岁,(66.59±6.65)岁为平均年龄;
        纳入标准:患者的主要临床症状与 2007 年中华医学会呼吸病学分会慢性阻塞性肺疾病学组所制订《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》中有关于慢阻肺发作期诊断标准相符合。
        排除标准:患有严重肝、脑、肾、内分泌疾病,有精神疾病史。
        组间患者基本资料差异不存在统计学意义,P> O.05,组间可比性强。
        1.2方法
        研究组、对照组,分别行常规抗炎治疗+生脉注射液治疗、单一常规抗炎治疗。
        对照组:予以患者常规治疗,如:吸氧、抗感染治疗等;
研究组:对照组基础之上加用生脉注射液,由雅安三九药业有限公司生产并提供的生脉注射液进行治疗,将50mL生脉注射液加入于浓度为5%葡萄糖注射 液(250mL)之中,使用静脉滴注的方式进行治疗,每天滴注1次[1]。
        1.3观察项目
        分析组间患者的总有效率、治疗前后外周血CRP水平。
        显效:患者经血常规检查显示正常,且临床主要症状(胸闷不适、咳嗽、发绀)消失。
        有效:患者经血常规检查显示好转,且临床主要症状(胸闷不适、咳嗽、发绀)得到改善。
        无效:患者经血常规检查显示无好转,且临床主要症状(胸闷不适、咳嗽、发绀)加重。
        总有效率=有效率+显效率。
        1.4数据处理
        统计软件处理此次研究数据,SPSS21.0 是处理系统,治疗前后外周血CRP水平为计量资料,表示形式为(x±s),行t 检验;总有效率为计数资料,表示形式为(%),行卡方检验;当组间患者的总有效率、外周血CRP水平有统计学差异时用P< 0 .05表示。
        2.结果
        2.1  总有效率数据比较结果
        研究组的总有效率与对照组相比明显更高,P<0.05,差异显著。
        表1是组间总有效率数据

        表1:总有效率数据表

 

        3.讨论
        生脉注射液主要是由红参、麦冬 、五味子组成,以上药物均为中药,能够起到益气、养阴、生津的临床功效;其中,红参甘温,能够大补肺气且同时泻热,麦冬甘寒,能够补充补水源而清燥金;五味子酸温,能够起到敛肺生津的作用;将红参、麦冬 、五味子联合使用则起到复脉固脱的临床效用价值。据相关的文献资料显示,红参多糖是红参的主要成分,具有抗氧化能力,能够清除体外自由基,麦冬的主要成分有氨基酸、皂苷、黄酮、多糖,均具有抗氧化和抗炎的作用,同时在增强免疫力和镇咳等方面也具有极为肯定的药理应用作用。经过众多的体外研究显示,五味子中的提取物能够有效抑制金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、绿脓杆菌、肺炎克雷伯氏菌,并且对实验小鼠进行提取物灌胃,发现小鼠的缺氧、抗疲劳耐受能力有所提高[2-3]。
        慢性阻塞性肺病主要以预防和治疗为主,病情特征以持续气流受限为主,且病情呈现出缓慢进行性发展,会极为不利于患者的生活和工作,降低患者的生活质量;有相关的研究显示,慢性阻塞性肺病患者在发作病情的期间会出现各项肺功能指标急剧下降的特点,而感染是导致诱发慢性阻塞性肺病患者急性加重的主要因素;外周血CRP水平能够有效判断慢性阻塞性肺病患者的严重程度,对细菌感染、病毒感染有较高的鉴别作用,有极为肯定的应用价值[4-5]。
        研究结果中显示,研究组的总有效率(97.14%)与对照组相比明显更高,且治疗后外周血CRP水平(10.65±5.11ng/mL)与对照组相比明显更低,P<0.05,差异显著;上述研究结果与周群,杜敏,王群学者在《中医临床研究》杂志中所发表的《生脉注射液对慢阻肺急性发作期临床症状及炎症指标的影响》[6]文章里研究结论相似,间接说明了本文研究是具有理论指导价值的;由此可见,对慢阻肺发作期患者行生脉注射液治疗,以此提高患者的治疗总有效率,改善机体内部外周血的炎症介质情况。

        参考文献
        [1]邱亚梅.肺呼吸康复治疗在慢阻肺缓解期患者中的应用探讨[J].中国卫生产业,2016,13(2):44-46.
        [2]袁志勇.冬病夏治联合吸入治疗改善稳定期慢阻肺肺功能临床研究[J].亚太传统医药,2016,12(8):91-93.
        [3]原小青.沙丁胺醇雾化治疗慢阻肺急性发作的临床效果观察[J].医药论坛杂志,2015,36(8):137-138.
        [4]张宏,孙辉,欧阳文等.不同时机行有创机械通气治疗慢阻肺急性发作合并重度呼吸衰竭患者的对照研究[J].中国煤炭工业医学杂志,2017,20(2):139-144.
        [5]黄海.不同切换点行序贯通气治疗慢阻肺并呼吸衰竭的疗效比较[J].临床肺科杂志,2016,21(6):1126-1129.
        [6]周群,杜敏,王群.生脉注射液对慢阻肺急性发作期临床症状及炎症指标的影响[J].中医临床研究,2015,7(11):12-13.

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