不同药物治疗对精神分裂症患者甲状腺素水平影响

发表时间:2018/8/31   来源:《航空军医》2018年13期   作者:苑杰 胡保森
[导读] 目的 分析和探讨不同药物治疗对精神分裂症患者甲状腺素水平影响。

(呼伦贝尔市精神卫生中心急性精神科二区  022150)
        摘要:目的 分析和探讨不同药物治疗对精神分裂症患者甲状腺素水平影响。方法 选择我院2015年1月-2016年12月收治的90例精神分裂症患者参与研究,随机分组,3组各为30例,阿立哌唑组服用阿立哌唑10-30mg/d;喹硫平组服用喹硫平50-600mg/d;利培酮组服用利培酮1-6mg/d。比较各组患者治疗前治疗3个月后血清甲状腺素功能指标。结果 组内对比,阿立哌唑组治疗前、治疗后T3、T4、FT3、FT4无明显差异,P>0.05;喹硫平组治疗后T3、T4、FT3、FT4明显降低,数据差异存在统计学意义,P<0.05;利培酮组治疗后明显低于治疗前,数据差异存在统计学意义,P<0.05。组间对比,利培酮组T3、T4、FT3、FT4指标治疗后明显低于阿立哌唑组、喹硫平组,数据差异存在统计学意义,P<0.05;喹硫平组T3、T4、FT3、FT4指标治疗后明显低于阿立哌唑组,数据差异存在统计学意义,P<0.05。结论 阿立哌唑、喹硫平、利培酮三种药物中,阿立哌唑对患者血清甲状腺素的影响最轻微,而喹硫平、利培酮则对患者的血清甲状腺素产生影响。
        关键词:不同药物;精神分裂症;甲状腺素水平


        为了探讨阿立哌唑、喹硫平、利培酮这三种不同的药物对精神分裂症患者甲状腺功能的影响,本研究对我院90例精神分裂症患者进行对照试验,具体如下。
        1.资料与方法
        1.1基本资料
        纳入标准:符合我国精神障碍分类中精神分裂症的诊断标准;纳入研究前1个月不使用抗精神病药物;排除标准:排除内分泌疾病患者、心血管疾病患者、器质性疾病患者、孕妇、哺乳期患者。本研究根据上述纳入标准和排除标准选择我院2015年1月-2016年12月收治的90例精神分裂症患者参与研究,男患者60例,女患者30例,年龄分布在23-50岁,平均33.5±1.4岁,病程为1.5-5.0年,平均病程为2.1±1.5年。随机分组,3组各为30例,阿立哌唑组男患者18例,女患者12例,年龄分布在28-50岁,平均年龄为32.3±0.9岁,病程为1.5-5.0年,平均病程为2.1±1.0年;喹硫平男患者20例,女患者10例,年龄分布在28-50岁,平均年龄为32.3±1.0岁,病程为1.5-5.0年,平均病程为2.3±0.9年;利培酮组男患者22例,女患者8例,年龄分布在28-50岁,平均年龄为32.3±0.9岁,病程为1.5-5.0年,平均病程为2.1±0.9年。3组患者年龄、病程、性别等基本资料无差异,可对比,P>0.05。
        1.2方法
        阿立哌唑组:服用阿立哌唑10-30mg/d(浙江大冢制药有限公司;国药准字H20061304 ),每天2次;
        喹硫平组:服用喹硫平50-600mg/d(湖南洞庭药业股份有限公司;国药准字H20000466),每天2次;
        利培酮组:服用利培酮1-6mg/d(江苏恩华药业股份有限公司;国药准字H20050160),每天3次。
        各组疗程均为3个月。
        1.3观察指标
        入院时、治疗后抽取患者清晨空腹静脉血3ml,2h内进行分离处理,并且放置在冰箱中冷藏。


使用免疫分析系统、采用增强化学发光法对患者的血清甲状腺素功能指标进行检测,包括:T3、T4、FT3、FT4。比较各组患者治疗前治疗3个月后血清甲状腺素功能指标。
        1.4统计学方法
        采用SPSS20.0统计学软件进行统计分析,对正态分布的数据进行t检验,对非正态分布的数据进行卡方检验,采用平均数±标准差的形式表示数据的分布趋势,P<0.05表示数据的比较差异具有统计学意义。
        2.结果
        阿立哌唑组:
        治疗前:T4为9.09±2.30ng/ml,T3为1.09±0.30ng/ml,FT4为0.90±0.19ng/ml,FT3为3.02±0.55ng/ml;
        治疗后:T4为8.88±2.20ng/ml,T3为1.05±0.23ng/ml,FT4为0.85±0.19ng/ml,FT3为3.00±0.50ng/ml。
喹硫平组:
        治疗前:T4为8.65±2.45ng/ml,T3为1.09±0.30ng/ml,FT4为0.91±0.18ng/ml,FT3为3.05±0.50ng/ml;
        治疗后:T4为6.95±2.03ng/ml,T3为0.91±0.19ng/ml,FT4为0.68±0.10ng/ml,FT3为2.69±0.32ng/ml。
利培酮组:
        治疗前:T4为9.55±2.53ng/ml,T3为1.13±0.32ng/ml,FT4为0.99±0.28ng/ml,FT3为3.20±0.50ng/ml;
        治疗后:T4为8.49±1.81ng/ml,T3为0.99±0.15ng/ml,FT4为0.82±0.15ng/ml,FT3为2.80±0.50ng/ml。
        组内对比,阿立哌唑组治疗前、治疗后T3、T4、FT3、FT4无明显差异,P>0.05;喹硫平组治疗后T3、T4、FT3、FT4明显降低,数据差异存在统计学意义,P<0.05;利培酮组治疗后明显低于治疗前,数据差异存在统计学意义,P<0.05。组间对比,利培酮组T3、T4、FT3、FT4指标治疗后明显低于阿立哌唑组、喹硫平组,数据差异存在统计学意义,P<0.05;喹硫平组T3、T4、FT3、FT4指标治疗后明显低于阿立哌唑组,数据差异存在统计学意义,P<0.05。
        3.讨论与结论
        和传统精神病药物的疗效对比而言,非典型抗精神病药物在治疗阳性症状、阴性症状、少椎体外系症状方面疗效确切,因此在精神障碍疾病的治疗中应用广泛。例如,阿立哌唑、喹硫平、利培酮,均为精神分裂症的常规用药。目前,研究显示这三种药物对患者的甲状腺功能造成一定的影响。本研究显示,阿立哌唑、喹硫平、利培酮三种药物中,阿立哌唑对患者血清甲状腺素的影响最轻微,治疗前和治疗后血清甲状腺素指标变化不明显。而喹硫平、利培酮则对患者的血清甲状腺素产生影响,治疗后比治疗前血清甲状腺素明显降低,究其原因,药物对患者丘脑下部的DA受体进行阻断,进而抑制甲状腺的分泌,导致血清甲状腺素降低。
        综上所述,阿立哌唑、喹硫平、利培酮三种药物中,阿立哌唑对患者血清甲状腺素的影响最轻微,而喹硫平、利培酮则对患者的血清甲状腺素产生影响。

        参考文献
        [1]何淑琴,高丽波,黄敏.阿立哌唑和奥氮平对首发未用药精神分裂症患者激越症状的相对疗效及安全性[J/OL].川北医学院学报,2018(04):507-509+527.
        [2]吴琼芳,成晓洁,李凯,喻芳,张雷鸣.不同抗精神病药物对精神分裂症患者甲状腺激素水平的影响[J].江西医药,2016,51(12):1432-1434.
        [3]寇泽刚.阿立哌唑、喹硫平和利培酮对精神分裂症患者甲状腺素水平的影响[J].蚌埠医学院学报,2015,40(09):1184-1185+1188.

投稿 打印文章 转寄朋友 留言编辑 收藏文章
  期刊推荐
1/1
转寄给朋友
朋友的昵称:
朋友的邮件地址:
您的昵称:
您的邮件地址:
邮件主题:
推荐理由:

写信给编辑
标题:
内容:
您的昵称:
您的邮件地址: