新生儿黄疸治疗中的早期护理干预及施行效果评定

发表时间:2018/8/31   来源:《航空军医》2018年13期   作者:吴艳辉
[导读] 结论 新生儿黄疸治疗中的早期护理干预及施行效果确切,可减少家长不良心理,提高家长配合度和加速黄疸消退和排便复常,缩短住院时间,家长对护理服务满意度高。

(安化县人民医院  湖南益阳  413500)
        摘要:目的 探讨新生儿黄疸治疗中的早期护理干预及施行效果。方法 纳入2016年6月-2017年1月90例新生儿黄疸患儿以数字表法分组。基础护理组进行基础化护理干预,早期护理组采取的护理措施是早期护理。比较两组家长对护理的满意度;黄疸消退时间、新生儿住院时间、家长配合度;干预前后家长负性心理;初次排便时间、胎便正常时间。结果 早期护理组家长对护理的满意度高于基础护理组,P<0.05;早期护理组黄疸消退时间、新生儿住院时间、家长配合度优于基础护理组,P<0.05;干预前两组负性心理相近,P>0.05;干预后早期护理组负性心理优于基础护理组,P<0.05。早期护理组初次排便时间、胎便正常时间低于基础护理组,P<0.05。结论 新生儿黄疸治疗中的早期护理干预及施行效果确切,可减少家长不良心理,提高家长配合度和加速黄疸消退和排便复常,缩短住院时间,家长对护理服务满意度高。
        关键词:新生儿黄疸;早期护理干预;施行效果


        新生儿黄疸是一种常见的新生儿疾病,为血清胆红素升高所致,以皮肤、巩膜和黏膜黄染为主要症状,治疗不及时和护理不当可引起神经系统损害[1]。本研究分析了新生儿黄疸治疗中的早期护理干预及施行效果,报告如下。
        1资料与方法
        1.1一般资料
        纳入2016年6月-2017年1月90例新生儿黄疸患儿以数字表法分组。早期护理组男29例,女16例;胎龄37-42周,平均(39.21±0.24)周;新生儿体重2512—4002g,平均体重为(3221±101)g。基础护理组男28例,女17例;胎龄37-41周,平均(39.24±0.21)周;新生儿体重2511—4006g,平均体重为(3224±102)g。两组一般资料无统计学差异。
        1.2方法
        基础护理组进行基础化护理干预,早期护理组采取的护理措施是早期护理。①环境护理。将患儿置于消毒好光疗箱中,设置湿度50%-60%,照射温度30-32摄氏度,每天照射6-12h。为减轻患儿烦躁感,可先用软毛巾为其营造鸟巢式环境,使其适应后再光照。②主动与家长交流,对于存在焦虑等不良情绪的家长给予有效的疏导,告知其新生儿黄疸发生原因和治疗转归,嘱咐其避免过度担心,使其积极配合临床工作。③游泳护理。每天安排1次游泳,室温27℃左右,水温38摄氏度左右,保证水质清洁,给予特制游泳圈佩戴在颈部。用护脐贴保护患儿脐部,每次游泳时间10-20分钟。④给予患儿早期抚触护理,游泳后进行全身抚触,从头部到胸、腹、四肢和背部,每次抚触15分钟,每天2次,连续5天[2]。
        1.3观察指标
        比较两组家长对护理的满意度;黄疸消退时间、新生儿住院时间、家长配合度(0-100分,得分越高则掌握度越高);干预前后家长负性心理;初次排便时间、胎便正常时间。
        1.4统计学方法
        采用SPSS17.0软件统计数据,临床资料根据类别不同进行t检验(计量)、χ2检验(计数),P<0.05说明差异显著。
        2结果
        2.1两组家长对护理的满意度相比较
        早期护理组家长对护理的满意度高于基础护理组,P<0.05。如表1.
        表1两组家长对护理的满意度相比较[例数(%)]

 


        3讨论
        早期护理在新生儿黄疸中的应用可为患儿提供多方面的早期护理,通过鸟巢式环境营造和光疗箱环境调节,可提高患儿对外界的适应性,减轻烦躁感;通过早期游泳护理,可帮助患儿扩张皮肤血管,改善血液循环,加速肠道蠕动,增加胃肠道激素和胰岛素分泌,增加食欲[3-4];抚触护理可对体表神经产生刺激,兴奋脊髓排便中枢,促进胎粪排出和血清胆红素排出,减少小肠重吸收血清胆红素;光疗可改变胆红素排泄途径,降低胆红素水平。而同时加强家长的心理护理,可取得其理解和配合[5-7]。
        本研究中,基础护理组进行基础化护理干预,早期护理组采取的护理措施是早期护理。结果显示,早期护理组家长对护理的满意度高于基础护理组,P<0.05;早期护理组黄疸消退时间、新生儿住院时间、家长配合度优于基础护理组,P<0.05;干预前两组负性心理相近,P>0.05;干预后早期护理组负性心理优于基础护理组,P<0.05。早期护理组初次排便时间、胎便正常时间低于基础护理组,P<0.05。
        综上所述,新生儿黄疸治疗中的早期护理干预及施行效果确切,可减少家长不良心理,提高家长配合度和加速黄疸消退和排便复常,缩短住院时间,家长对护理服务满意度高。
        参考文献
        [1] 张苏红,徐晓妮,王亚萍等.抚触护理联合早期游泳对新生儿黄疸的影响[J].中国医药导报,2016,13(17):161-164.
        [2] 林莉.不同护理方法对新生儿黄疸的影响[J].齐齐哈尔医学院学报,2016,37(4):530-532.
        [3] 王成艳.抚触护理应用于新生儿黄疸护理的效果分析[J].今日健康,2016,15(2):255-255.
        [4] 徐静梅,杜会双,王文雅等.抚触护理用于新生儿黄疸护理中的临床效果分析[J].大家健康(中旬版),2017,11(1):222-222.
        [5] 李会芬.抚触护理对新生儿黄疸的影响观察[J].健康前沿,2016,23(6):54-54.
        [6] 丁林娟,秦玲,高倩等.袋鼠式护理配合母乳吸吮对新生儿足跟采血所致疼痛程度的影响[J].循证护理,2016,2(1):61-63.
        [7] 陈木全.综合性护理干预缓解新生儿疼痛的效果观察[J].国际医药卫生导报,2015,21(6):764-766.

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