人文关怀护理对乳腺癌围手术期病人自我护理能力的影响效果观察

发表时间:2018/8/31   来源:《航空军医》2018年13期   作者:雷亚津
[导读] 目的 分析乳腺癌围手术期病人接受人文关怀护理措施对其自我护理能力的影响。

(郴州第一人民医院 湖南郴州 423000)
        摘要:目的 分析乳腺癌围手术期病人接受人文关怀护理措施对其自我护理能力的影响。方法 选取2016年11月~2018年5月本院行手术治疗的乳腺癌患者96例,将其通过随机数字表法分成实验组(n=48例)与参照组(n=48例),对实验组予以围手术期人文关怀护理措施,对参照组实施围术期基础干预措施,将两组患者经受不同护理措施后的术后并发症发生情况及自我护理能力评分指标进行对比。结果 围手术期经不同干预方案后,实验组患者上肢肿胀、皮下积液、皮瓣坏死、出血等并发症发生情况及健康知识水平、自我责任感、自我概念、自我护理技能、自我护理能力总评分指标与参照组患者临床指标数据相比P<0.05,两组数据对比有意义。结论 乳腺癌围手术期病人接受人文关怀护理措施,可控制术后患者并发症发生情况,促进康复,且强化患者自护能力,改善预后。
        关键词:人文关怀护理;乳腺癌;围手术期;自我护理能力


        选取2016年11月~2018年5月本院行手术治疗的乳腺癌患者96例临床病历作为本文研究指标,分析乳腺癌围手术期病人接受人文关怀护理措施对其自我护理能力的影响。
        1 资料与方法
        1.1 一般临床资料
        选取2016年11月~2018年5月本院行手术治疗的乳腺癌患者96例,将其通过随机数字表法分成实验组(n=48例)与参照组(n=48例),对实验组予以围手术期人文关怀护理措施,对参照组实施围术期基础干预措施,所有患者均经伦理委员会批准,患者及其家属知情并同意参与本次研究。
        参照组中66岁为最大年龄,24岁为最小年龄,中位年龄是(39.6±2.4)岁;实验组中67岁为最大年龄,24岁为最小年龄,中位年龄是(38.6±1.4)岁。实验组与参照组患者在基线资料对比中P>0.05,两组数据比无意义。
        1.2 方法
        两组乳腺癌围手术期患者均接受常规干预,即饮食指导、健康宣教、病情监测、术前检查等。
        实验组围手术期联合人文关怀护理措施:
        术前干预。由于乳腺癌患者会因疾病的影响出现严重的心理障碍,且负性情绪会反作用在疾病中,影响手术效果及预后情况。因此,护理人员需耐心与患者沟通,以此找到患者产生负性情绪的原因,并制定针对心理疏导措施,以此患者患者心理障碍,使其保持良好的心态;患者对疾病及治疗方式不了解会在术前出现过度紧张的状态,不利于手术顺利开展。因此,护理人员需向患者及其家属讲解乳腺癌疾病的相关知识、手术方法、术中配合方式及注意事项,并为其讲解手术成功案例,通过播放视频、发放健康手册等方式提高患者对疾病相关知识的了解程度,消除患者紧张情绪。
        术后干预。由于患者术后会出现形象紊乱的情况,因此,护理人员需安抚患者并对其予以针对性形象干预,协助患者配偶或家属对患者予以支持及安慰,以此避免患者出现厌恶自己的情况,保护患者自尊心。
        自我护理指导。护理人员需按照患者乳腺癌术后情况为其制定针对性康复计划,在康复训练开展前需向患者解释训练的意义、目的及要点,提高患者自我护理能力的掌握程度。
        1.3 评定指标
        观察两组患者上肢肿胀、皮下积液、皮瓣坏死、出血等并发症发生;
        采用ESCA(自我能力测定量表)评估患者自我能力情况,即健康知识水平、自我责任感、自我概念、自我护理技能、自我护理能力总评分五个维度,分数越高代表患者自我护理能力越高。
        1.4 统计学分析
        将本院行手术治疗的乳腺癌患者96例临床指标数据使用SPSS20.0软件进行分析,以%形式展开两组患者上肢肿胀、皮下积液、皮瓣坏死、出血等并发症发生情况,卡方检验,以x±s形式展开两组患者健康知识水平、自我责任感、自我概念、自我护理技能、自我护理能力总评分改善情况,t检验,实验组患者与参照组患者在临床指标数据对比中P<0.05则定义为两组数据比对有意义。
        2 结果
        2.1 将两组患者术后并发症发生情况进行对比
        围手术期经不同干预方案后,实验组患者上肢肿胀、皮下积液、皮瓣坏死、出血等并发症发生情况指标与参照组患者临床指标数据相比<0.05,两组数据对比有意义。

        表1 将两组患者术后并发症发生情况进行对比{例(%)}

 

 

        3 讨论
        乳腺癌疾病作为威胁女性生命安全的恶性肿瘤之一,会对女性身体及心理造成严重的损害。一般情况下临床常采用手术治疗乳腺癌疾病,但手术会对患者机体造成不同程度的损害。因此,对患者予以有效的干预是非常必要的。
        人文关怀护理干预在遵循以患者为中心原则的基础上对患者予以人性关怀及人性关爱,不仅帮助患者身体恢复健康,同时促进患者精神及社会的整体康复,有效改善预后,同时通过人文关怀干预提高患者自我护理能力,进而有效改善临床病症,降低术后并发症发生,促进康复[1-6]。基于此,本文选取2016年11月~2018年5月本院行手术治疗的乳腺癌患者96例临床病历作为研究指标,分析乳腺癌围手术期病人接受人文关怀护理措施对其自我护理能力的影响,经过本次数据分析比对可知,围手术期经不同干预方案后,实验组患者上肢肿胀、皮下积液、皮瓣坏死、出血等并发症发生情况及健康知识水平、自我责任感、自我概念、自我护理技能、自我护理能力总评分指标与参照组患者临床指标数据相比<0.05,两组数据对比有意义。
        综上所述,乳腺癌围手术期病人接受人文关怀护理措施,可控制术后患者并发症发生情况,促进康复,且强化患者自护能力,改善预后。
        参考文献
        [1] 吴小洁,叶和珍,王妮.乳腺癌改良根治术后背阔肌肌皮瓣Ⅰ期乳房重建围手术期护理[J].温州医学院学报,2013(8):555-557.
        [2] 王小云,郑琴,周颖,等.围手术期护理干预对乳腺癌手术患者应激反应、负性情绪及生活质量的影响[J].中国医学创新,2017(36):80-83.
        [3] 黄仁妮,倪建芬,张永芳,等.乳腺癌腹直肌肌皮瓣转移Ⅰ期乳房再造术围手术期的护理[J].中国医药指南,2015(18):248-249.
        [4] 冷长瑜,董彬.基于循证理念的个体化护理对预防乳腺癌乳腺切除术后并发症的应用价值[J].河北医药,2018(1):143-148.
        [5] 宋美华,周叶娜,童笑笑,等.8例超显微微静脉-淋巴管吻合术治疗乳腺癌患者术后上肢淋巴水肿的护理[J].中华现代护理杂志,2017(28):3594-3596.
        [6] 黎秋容,张洁,庄燕群.聚焦解决模式对乳腺癌患者围手术期负性情绪及自我效能的影响[J].护理实践与研究,2017(3):1-3.

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