郴州市本科护生压疮护理新知识现状调查

发表时间:2018/8/30   来源:《航空军医》2018年13期   作者:何汶霞 黄红玉
[导读] 目的 了解郴州市252名本科护生对压疮护理新知识的认知情况,为学校教学及临床实习老师带教提供教学依据。

(湘南学院护理学院 423000)
        摘要:目的 了解郴州市252名本科护生对压疮护理新知识的认知情况,为学校教学及临床实习老师带教提供教学依据。方法 于2017年3月采用自行设计的压疮知识调查问卷对252名本科护生进行调查内容包括压疮分期、好发人群、危险因素、好发部位、预防及护理方法。结果 护生压疮护理新知识的得分为60.65±12.90分,及格率为61.90%,护生回答正确率最高的为压疮预防知识正确率达91.30%,正确率最低的为压疮分期正确率仅为31.30%。除压疮分期外(F=7.48,P<0.01)不同班级护生压疮护理新知识得分差异无统计意义。结论 护生对压疮护理新知识掌握不足,有待提高。
        关键词:本科护生;压疮;护理;新知识


        2016年美国压疮咨询委员会(NPUAP)更新了压疮定义及分期,压疮又叫压力性损伤,通常指发生在皮肤和(或)潜在皮下组织的局限性损伤,常发生在骨隆突处或皮肤与医疗设备接触处,临床压疮的分期新知识在原来的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期的基础上添加了可疑深层组织损伤及不可分期[1-2]。同时压疮的预防措施中去除了用烤灯、局部按摩等方法。压疮护理一直是护理教学及临床护理工作的重点内容,对护生而言教科书是获取压疮护理知识的主要途径,但教科书压疮知识与临床上所应用的压疮护理知识存在一定差距,护生学习以教材为基准,护生自主学习国际前沿知识积极性不强,致使护生进临床实习后产生挫败感、慌乱感,降低护生学以致用的成就感,对学校教育及其自身职业的发展带来负面影响[3-4]。因此本研究通过调查护生对临床压疮护理新知识的掌握情况,为学校教学及临床带教提供一定依据。
        1 对象与方法
        1.1对象
        选择郴州市某学院2015级本科护生作为调查对象,其中女性227名(90.1%),男性25名(9.9%);年龄17-22岁,平均年龄(19.80±0.83)岁。
        1.2方法
        1.2.1调查工具:采用自行设计的调查问卷对已经学习完《患者清洁卫生》章节的大二护生进行调查。问卷第一部分为一般资料如:年龄、性别及班级等,第二部分以Piper[5]提出的压疮知识测试为雏形,根据美国压疮咨询委员会发布的最新压疮护理指南[2]以及刘亚婷[6]编制的压疮护理知识知信行问卷进行修改和更新,第二部分包括压疮分期、各期特点、危险因素、高危人群、好发部位、预防及护理6个维度。问卷由2名护理教学专家、3名临床护理专家进行内容效度评定,CVI=0.96,对51名护生进行预调查得出Cronbach's α=0.832,对15名护生间隔两周进行问卷重测信度检测得出Spearman相关系数为0.878。表明该问卷信效度良好。
        1.2.2 教学方法:本学院的教学方法采用案例教学法,教师在教学过程中通过案例将教学内容引入,并让护生对该案例进行分析、讨论,得出案例的解决方法,同时通过图片展示各期压疮的临床表现,促进护生理论与实践相结合。
        1.2.3 资料收集:发放问卷前,向研究对象解释本研究的意义与目的,承诺本调查采用匿名的方式,不会对其今后的学习及生活带来任何影响。告知完成后由研究者本人当场发放及检查回收调查问卷,本次发放问卷252份,回收252份,有效回收率100%。
        1.2.4 评分方式:本问卷共24个条目,均为多项选择题,答对一个选项得一分,答错或未答不得分。满分为96分,57.6分为及格。各维度得分超过60%为及格,所有题目的应答率<80%或所有题目均选同一选项则视为无效问卷。
        1.3 资料分析方法
        采用SPSS13.0对数据进行统计分析,采用描述性统计、单因素方差分析比较不同班级护生压疮新知识得分情况。
        2 结果
        2.1 护生对压疮新知识的掌握情况
        从下表可以看出,护生压疮护理新知识的得分及格率为61.90%;见表1
        表1 护生压疮护理新知识掌握情况(n=252)

 


        护生对压疮高危人群及好发部位的正确率低于60%,这可能与压疮高危人群及好发部位较多,护生在短时间内护生未能全面掌握所有知识有关。
        4.小结
        随着医学不断地发展,压疮预防及护理知识日新月异,世界各大压疮权威机构定时更新压疮防治指南,课堂教学是在校护生学习压疮护理知识的首要途径,但由于教科书上压疮知识与临床知识存在一定差异,影响护生对压疮临床护理知识的掌握。提示教师在进行课堂授课时,要适时引导护生关注压疮临床防治指南,理论与临床实际相结合,在提高护生的自我学习能力同时,为护生成为一名合格的可终生学习的护理人员打下坚实的基础。

        参考文献
        [1]The National Pressure Ulcer Advisory Panel.National Pressure Ulcer Advisory Panel(NPUAP)announcesa change in terminology from  pressure ulcer topressure injury and updates the stages of pressure injury[EB/OL].(2016-04-13) [2016-06-13].http://www.npuap.org/national-pressure-ulcer- advisory-panel-npuap-announces-a-change-I n-terminology-from-pressure-ulcer-to-pressure-injury-and-updates-the-stages-of-pressure-injury/.
        [2] 邓欣,吕娟,陈佳丽等.2016年最新压疮指南解读[J].华西医学,2016,(09):1496-1498.
        [3]汤培凤,刘薇群,葛津津等.上海市2级医院护士压疮护理知识掌握现状调查[J].上海护理,2015,(02):18-22.
        [4]金鹤,张蓉,海莉等.新护士压疮护理专题培训效果分析[J].当代护士(学术版),2011,(12):172-173.
        [5] Pieper B,Mott M.Nursers Knowledge of Pressure ulcer Prevention,stating and description[J].Adv Skin Wound Care,1995,83(3):34-40
        [6] 刘亚婷.新疆某兵团医院临床低年资护士压疮护理知信行及其影响因素[D].石河子大学,2016.
        [7] 杜俊艳,姜德民,刘艳红等.对某三甲医院实习护士压疮相关知识掌握情况的调查[J].卫生职业教育,2017,(13):123-125.
        [8] 陈建华,应碧荷,陈一莉等.护理学专业在校本科生自主学习能力现状及影响因素分析[J].护理研究,2016,(14):1702-1705.
        [9] 李小寒,尚少梅.基础护理学[M].第5版.北京:人民卫生出社,2012.137-144
        作者简介:何汶霞,助教,★通讯作者:黄红玉,教授,护理学院院长,
        基金项目:湘南学院2016年度校级科研课题立项资助项目(2016XJ50)

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