加味黄芪建中汤治疗胃溃疡65例临床疗效观察

发表时间:2018/8/30   来源:《航空军医》2018年13期   作者:文灿阳
[导读] 讨论 加味黄芪建中汤可有效治疗胃溃疡的症状,在临床上取得了良好的治疗效果,此种治疗方法值得在临床医学中推广使用。

(益阳医专附属医院)
        摘要:目的 研究加味黄芪建中汤治疗胃溃疡的疗效。方法 选取2016年1月~2017年1月期间我院收治的65例胃溃疡患者,将其作为研究对象,采用数字随机表法,分为实验组(35例)和参照组(30例);参照组使用西医方法进行治疗,实验组使用加味黄芪建中汤进行治疗。结果 对比分析两组患者的临床效果,实验组较治疗前有显著的效果,其治疗总有效率(94.29%)明显高于参照组治疗总有效率(76.66%),不良反应发生率(5.71%)低于参照组不良反应发生率(26.67%),复发率(2.86)低于参照组复发率(23.33%),比参照组治疗方法更具有优势(P<0.05),具有统计学意义。讨论 加味黄芪建中汤可有效治疗胃溃疡的症状,在临床上取得了良好的治疗效果,此种治疗方法值得在临床医学中推广使用。
        关键词:加味黄芪建中汤;胃溃疡;临床疗效


        胃溃疡是一种临床常见疾病,隶属于消化系统,其发病率呈逐渐上升趋势。患者主要临床表现为腹痛、腹胀、泛酸等,严重影响患者的生活质量[1]。如果不及时接受治疗,病情恶化,会对患者生命带来危害。以往,临床只是采用西药对胃溃疡患者进行治疗,虽有一定效果,但容易产生副作用。随着中医的发展,其治疗胃溃疡的优势逐渐显现出来。有研究显示,加味黄芪建中汤对治疗胃溃疡患者有很好的效果。本文主要探讨加味黄芪建中汤治疗胃溃疡患者的临床疗效。
        1、资料与方法
        1.1基础资料
        将2016年1月~2017年1月期间我院收治的65例胃溃疡患者纳入研究,依据随机数字表法,将其分为实验组和参照组,实验组35例患者,其中男20例,女15例,年龄为22~59岁,平均年龄为(36.2±4.3)岁;参照组30例患者,其中男18例,女12例,年龄23~58岁,平均年龄为(36.9±3.6)岁。两组患者性别、年龄等基础资料不存在差异,无统计学意义(P>0.05)。本次研究经过医院伦理委员会批准,所有患者对本研究知情并同意。
        1.2方法
        参照组使用常规西药进行治疗,口服阿莫西林片(生产厂家:石家庄制药集团欧意药业有限公司,批准文号:国药准字H13020994),规格为0.1g每片,每天3次,每次1片。口服兰索拉唑片(生产厂家:苏州东瑞制药有限公司,批准文号:国药准字H20103038),规格为15mg每片,空腹状态下服用,每天1次,每次2片。实验组使用加味黄芪建中汤进行治疗,主要成分有:陈皮10g,金铃子10g,炙甘草6g,乌贼骨20g,黄芪30g,白芍15g,桂枝10g,大枣5枚,药方煎至300毫克,早晚饭后各服用150毫克[2-3]。两组患者均连续治疗两周(2个疗程)。
        1.3观察指标
        观察两组患者治疗效果及不良反应发生情况。疗效评价标准为:如果患者溃疡现象基本消失,症状有明显好转,不影响日常工作与生活,则为治疗显效;如果患者症状有轻微好转,溃疡部分消失一半,则为治疗有效;如果患者症状没有改善,且有加重趋势,则为治疗无效。总有效为显效与有效的和。
        1.4统计学分析
        本次研究的患者所有数据,均使用统计学SPSS17.0软件分析处理,计量资料采用均数加减标准差(x±s)形式表示,两组患者资料行t值检验,计数资料用例(n)、百分率(%)的形式表示,两组患者资料行卡方检验,当数据对比P<0.05时,两组间的数据对比存在差异,含有统计学意义。
        2、结果
        2.1  比较分析两组患者治疗效果
        将两组患者临床疗效进行对比,实验组治疗总有效率为94.29%,参照组治疗总有效率为76.66%,实验组好于参照组,数据差异明显,卡方检验后,卡方值为4.2038,p值为0.0403,统计学存在意义(p<0.05)。(如表1所示)
        表1:两组患者临床疗效对比[n(%)]

 


        2.3  对比两组患者复发情况
        在两组患者使用不同方法进行治疗后,实验组中,有1例患者复发胃溃疡,复发率为2.86%,参照组中,有7例患者复发胃溃疡,复发率为23.33%,实验组明显好于参照组,组间数据对比,卡方值为6.2753,p值为0.0122,数据差异显著,统计学有意义(p<0.05)。
        3、讨论
        随着人们生活水平的提高,饮食习惯也发生了改变,导致胃溃疡的发病率逐渐升高[4-5]。胃溃疡在临床上比较常见,给人们的生活带来困扰,如果不及时治疗,会引发胃穿孔等疾病,威胁患者生命健康。胃溃疡与胃酸分泌、Hp感染有关,所以在治疗时,要以抗生素类药物为主。以往,临床多采用阿莫西林、兰索拉唑等药物进行治疗,其可以对Hp的活性进行抑制,减少胃酸分泌,从而促使胃溃疡病灶尽快愈合。近年来,随着中医的快速发展,其治疗胃溃疡的优势被临床发现。中医认为,胃溃疡属于胃脘痛范畴,是由饮食不当、外邪入体引起的,治疗的根本在于和胃健脾[6]。黄芪建中汤中的黄芪可以益气健脾,愈合胃溃疡创面,药方中的陈皮与白芍可以止痛活血,对抑制胃酸有很好的效果,可以改善患者临床症状,加快患者康复速度。
        在本次研究中,实验组患者在使用加味黄芪建中汤进行治疗后,其与西药治疗效果相比,具有很好的效果,其治疗总有效率高达94.29%,与参照组的治疗总有效率76.66%相比,优势比较明显,差异具有统计学意义(p<0.05)。而实验组不良反应发生率仅有5.71%,与参照组的26.67%相比,具有差异性,统计学意义存在(p<0.05)。另外,我们从研究中可以得知,实验组复发患者较少,安全性较高。
        综上所述,在胃溃疡患者中使用加味黄芪建中汤,可以缓解患者临床症状,促进患者快速康复,具有一定的临床应用价值。

        参考文献
        [1]樊拖迎,白雪连.加味黄芪建中汤对慢性胃溃疡模型大鼠溃疡愈合质量的影响[J].国际中医中药杂志,2015(11):1001-1004.
        [2]马利.加味黄芪建中汤治疗胃溃疡80例临床效果分析[J].现代诊断与治疗,2014(5):1000-1000.
        [3]徐焕杰.加味黄芪建中汤治疗胃溃疡的效果分析[J].当代医药论丛,2017,15(17):127-128.
        [4]喻永锋.加味黄芪建中汤治疗胃溃疡疗效观察[J].实用中医药杂志,2016,32(10):971-971.
        [5]杜峰,芦伟.加味黄芪建中汤治疗脾胃虚寒型胃溃疡的临床疗效观察[J].大家健康(下旬版),2017,11(1):37-37.
        [6]陆德成.胃溃疡患者行加味黄芪建中汤的临床疗效观察[J].大家健康(下旬版),2015(2):43-43,44.

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